外皮系：歯

🧠 歯は「外胚葉（エナメル質enamelエナメル質（enamel）enamel（エナメル質））と神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来の間葉（象牙質dentin象牙質（dentin）dentin（象牙質）・歯髄pulp歯髄（pulp）pulp（歯髄））の共同作業」、しかも作り方は皮膚付属器（20.2）と同じ“表皮の陥入”の応用、と覚える。 蕾状期bud stage蕾状期（bud stage）bud stage（蕾状期）→帽状期cap stage帽状期（cap stage）cap stage（帽状期）→鐘状期bell stage鐘状期（bell stage）bell stage（鐘状期）という3段階の名前は、歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）の“形”の変化をそのまま名付けただけなので、形をイメージしながら覚えると定着しやすい。

歯堤と歯胚の形成

口腔の外胚葉（表面外胚葉surface ectoderm表面外胚葉（surface ectoderm）surface ectoderm（表面外胚葉））が肥厚し、上下顎の弓状に歯堤dental lamina歯堤（dental lamina）dental lamina（歯堤）を形成する。歯堤dental lamina歯堤（dental lamina）dental lamina（歯堤）から一定間隔で歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）が生じ、外胚葉性のエナメル器enamel organエナメル器（enamel organ）enamel organ（エナメル器）と、それを取り囲む神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来の間葉性の歯乳頭dental papilla歯乳頭（dental papilla）dental papilla（歯乳頭）・歯小嚢dental sac/follicle歯小嚢（dental sac/follicle）dental sac/follicle（歯小嚢）という組合せで歯が発生する（16-3-face-palateの顔面隆起facial prominences顔面隆起（facial prominences）facial prominences（顔面隆起）を作る神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来間葉と同じ系譜lineage系譜（lineage）lineage（系譜））。

flowchart TD
  A["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental lamina'>歯堤</span>（外胚葉）から<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tooth bud'>歯胚</span>が発生"]
  A --> B["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='bud stage'>蕾状期</span>：単純な芽状の増殖"]
  B --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='cap stage'>帽状期</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='enamel organ'>エナメル器</span>が間葉を帽子状に覆う<br>間葉部分は<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental papilla'>歯乳頭</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental sac/follicle'>歯小嚢</span>に分化"]
  C --> D["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='bell stage'>鐘状期</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='enamel organ'>エナメル器</span>がより複雑な鐘状に<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='ameloblasts'>エナメル芽細胞</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='odontoblasts'>象牙芽細胞</span>が分化"]
  D --> E["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='enamel'>エナメル質</span>（外胚葉）・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dentin'>象牙質</span>（<span class='jp-term jp-term-diagram' title='neural crest'>神経堤</span>由来間葉）が沈着"]

歯を作る2種類の細胞

⭐ 「エナメル質enamelエナメル質（enamel）enamel（エナメル質）＝外胚葉、象牙質dentin象牙質（dentin）dentin（象牙質）＝神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来の間葉（外胚葉性間葉）」という由来の対比は最頻出。 「歯の一番外側の層だけが真の意味で外胚葉、その内側はすべて神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来の間葉」という位置関係を押さえる。

歯根とセメント質

歯冠tooth crown歯冠（tooth crown）tooth crown（歯冠）部の形成が進むと、エナメル器enamel organエナメル器（enamel organ）enamel organ（エナメル器）の縁が上皮性歯根鞘Hertwig's epithelial root sheath上皮性歯根鞘（Hertwig's epithelial root sheath）Hertwig's epithelial root sheath（上皮性歯根鞘）として伸長し、歯根部の象牙質dentin象牙質（dentin）dentin（象牙質）形成を誘導する。歯根表面には歯小嚢dental sac/follicle歯小嚢（dental sac/follicle）dental sac/follicle（歯小嚢）由来のセメント芽細胞cementoblastsセメント芽細胞（cementoblasts）cementoblasts（セメント芽細胞）がセメント質cementumセメント質（cementum）cementum（セメント質）を沈着させ、歯根膜periodontal ligament歯根膜（periodontal ligament）periodontal ligament（歯根膜）を介して歯槽骨alveolar bone歯槽骨（alveolar bone）alveolar bone（歯槽骨）と連結する。

乳歯と永久歯

乳歯deciduous teeth乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯）の歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）が形成される際、その舌側にもう一段深く永久歯permanent teeth永久歯（permanent teeth）permanent teeth（永久歯）の歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）が同時に形成され、後の年齢で乳歯deciduous teeth乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯）と交換される。乳歯deciduous teeth乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯）列は妊娠第6週ごろから歯堤dental lamina歯堤（dental lamina）dental lamina（歯堤）上に順次発生を開始するが、萌出（口腔内への出現）は出生後まで待つ。

まとめ

• 歯は口腔外胚葉の歯堤dental lamina歯堤（dental lamina）dental lamina（歯堤）から歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）が生じ、蕾状期bud stage蕾状期（bud stage）bud stage（蕾状期）→帽状期cap stage帽状期（cap stage）cap stage（帽状期）→鐘状期bell stage鐘状期（bell stage）bell stage（鐘状期）の順に形態を変える。
• エナメル質enamelエナメル質（enamel）enamel（エナメル質）はエナメル芽細胞ameloblastsエナメル芽細胞（ameloblasts）ameloblasts（エナメル芽細胞）（外胚葉由来）、象牙質dentin象牙質（dentin）dentin（象牙質）は象牙芽細胞odontoblasts象牙芽細胞（odontoblasts）odontoblasts（象牙芽細胞）（神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来間葉）が形成する。
• 歯根はHertwig上皮性歯根鞘Hertwig's epithelial root sheath上皮性歯根鞘（Hertwig's epithelial root sheath）Hertwig's epithelial root sheath（上皮性歯根鞘）の誘導で形成され、セメント質cementumセメント質（cementum）cementum（セメント質）は歯小嚢dental sac/follicle歯小嚢（dental sac/follicle）dental sac/follicle（歯小嚢）由来のセメント芽細胞cementoblastsセメント芽細胞（cementoblasts）cementoblasts（セメント芽細胞）が作る。
• 乳歯deciduous teeth乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯）歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）の舌側に永久歯permanent teeth永久歯（permanent teeth）permanent teeth（永久歯）の歯胚tooth bud歯胚（tooth bud）tooth bud（歯胚）が同時形成され、乳歯deciduous teeth乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯）は出生後に萌出する。