Histology · 13.2
内分泌：甲状腺と副甲状腺
Endocrine system — Thyroid & parathyroid
- 応用トピック
- 甲状腺結節・結節性甲状腺腫の評価と治療
🧠 甲状腺は「ホルモンを“外に貯めてから”使う唯一の内分泌腺endocrine glands内分泌腺（endocrine glands）endocrine glands（内分泌腺）」と覚える——濾胞腔内のコロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド）という細胞外の貯蔵庫reservoir貯蔵庫（reservoir）reservoir（貯蔵庫）にサイログロブリンthyroglobulin, Tgサイログロブリン（thyroglobulin, Tg）thyroglobulin, Tg（サイログロブリン）として甲状腺ホルモンを一旦蓄え、必要な時だけ再吸収して血中に放出する。 他の内分泌腺endocrine glands内分泌腺（endocrine glands）endocrine glands（内分泌腺）（副甲状腺を含む）が「作ったらすぐ分泌顆粒secretory granules分泌顆粒（secretory granules）secretory granules（分泌顆粒）として細胞内に少量ずつ貯める」のとは対照的な、甲状腺だけの例外的な貯蔵様式として位置づける。
甲状腺濾胞とコロイド
甲状腺の実質は濾胞という球状spherical球状（spherical）spherical（球状）構造の集まりで、単層の濾胞細胞follicular cells濾胞細胞（follicular cells）follicular cells（濾胞細胞）が中心のコロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド）（サイログロブリンthyroglobulin, Tgサイログロブリン（thyroglobulin, Tg）thyroglobulin, Tg（サイログロブリン）を含む細胞外貯蔵物質）を取り囲む。
flowchart TD
A["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='follicular cells'>濾胞細胞</span>：ヨウ素を取り込み<span class='jp-term jp-term-diagram' title='thyroglobulin, Tg'>サイログロブリン</span>を合成・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='colloid'>コロイド</span>へ分泌"]
A --> B["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='colloid'>コロイド</span>（<span class='jp-term jp-term-diagram' title='thyroid follicle'>甲状腺濾胞</span>腔内）：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='thyroglobulin, Tg'>サイログロブリン</span>として甲状腺ホルモンを貯蔵"]
B --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='TSH'>刺激</span>に応じ<span class='jp-term jp-term-diagram' title='follicular cells'>濾胞細胞</span>が<span class='jp-term jp-term-diagram' title='colloid'>コロイド</span>を再吸収"]
C --> D["リソソーム消化によりT3・T4を遊離し血中へ分泌"]⭐ 甲状腺だけがホルモンを細胞外（濾胞腔のコロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド））に大量貯蔵するという点は内分泌系endocrine system内分泌系（endocrine system）endocrine system（内分泌系）全体を通じて最も特徴的な例外——他の内分泌細胞enteroendocrine cells内分泌細胞（enteroendocrine cells）enteroendocrine cells（内分泌細胞）はホルモンを合成後すぐに細胞内の分泌顆粒secretory granules分泌顆粒（secretory granules）secretory granules（分泌顆粒）として少量ずつ蓄える（13-1-pituitary-hypophysisの好酸性・好塩基性細胞basophilic cell (pituitary basophil)好塩基性細胞（basophilic cell (pituitary basophil)）basophilic cell (pituitary basophil)（好塩基性細胞）など）のに対し、甲状腺は数か月分のホルモンを前駆体（サイログロブリンthyroglobulin, Tgサイログロブリン（thyroglobulin, Tg）thyroglobulin, Tg（サイログロブリン））の形でコロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド）に貯めておける。
傍濾胞細胞
濾胞上皮follicular epithelium濾胞上皮（follicular epithelium）follicular epithelium（濾胞上皮）の間または濾胞の外側に散在する傍濾胞細胞parafollicular C-cell傍濾胞細胞（parafollicular C-cell）parafollicular C-cell（傍濾胞細胞）（C細胞）は、濾胞細胞follicular cells濾胞細胞（follicular cells）follicular cells（濾胞細胞）とは異なり神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来で、カルシトニンを分泌し血中Ca²⁺濃度を低下させる方向に働く。
| 濾胞細胞follicular cells濾胞細胞（follicular cells）follicular cells（濾胞細胞） | 傍濾胞細胞parafollicular C-cell傍濾胞細胞（parafollicular C-cell）parafollicular C-cell（傍濾胞細胞）（C細胞） | |
|---|---|---|
| 由来 | 内胚葉 | 神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤） |
| 分泌物 | T3・T4（甲状腺ホルモン） | カルシトニン |
| 貯蔵様式 | 細胞外（コロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド）） | 細胞内分泌顆粒secretory granules分泌顆粒（secretory granules）secretory granules（分泌顆粒）（一般的な内分泌細胞enteroendocrine cells内分泌細胞（enteroendocrine cells）enteroendocrine cells（内分泌細胞）と同じ） |
副甲状腺
副甲状腺は甲状腺の背面に埋め込まれた小さな腺で、2種類の細胞をもつ。
| 細胞 | 特徴 | 機能 |
|---|---|---|
| 主細胞 | 小型、淡明な細胞質、最も数が多い | 副甲状腺ホルモンparathyroid hormone, PTH副甲状腺ホルモン（parathyroid hormone, PTH）parathyroid hormone, PTH（副甲状腺ホルモン）を分泌し血中Ca²⁺濃度を上昇させる |
| 好酸性細胞acidophil好酸性細胞（acidophil）acidophil（好酸性細胞） | 大型、強い好酸性細胞acidophil好酸性細胞（acidophil）acidophil（好酸性細胞）質（ミトコンドリアが豊富）、思春期以降に出現し加齢とともに増加 | 機能は不明瞭（PTH分泌能をもつとされる） |
💡 甲状腺のカルシトニン（Ca²⁺を下げる）と副甲状腺のPTH（Ca²⁺を上げる）は、隣接する2つの腺が血中Ca²⁺濃度を挟み撃ちで調節する拮抗ペア——解剖学的に隣接する2臓器が生理学的に正反対の作用をもつホルモンを分泌するという対比は、内分泌系endocrine system内分泌系（endocrine system）endocrine system（内分泌系）の中でも特に覚えやすい組み合わせ。
まとめ
- 甲状腺濾胞thyroid follicle甲状腺濾胞（thyroid follicle）thyroid follicle（甲状腺濾胞）は濾胞細胞follicular cells濾胞細胞（follicular cells）follicular cells（濾胞細胞）に囲まれたコロイドcolloidコロイド（colloid）colloid（コロイド）（サイログロブリンthyroglobulin, Tgサイログロブリン（thyroglobulin, Tg）thyroglobulin, Tg（サイログロブリン））を細胞外に貯蔵する、内分泌系endocrine system内分泌系（endocrine system）endocrine system（内分泌系）で例外的な様式をもつ。
- 傍濾胞細胞parafollicular C-cell傍濾胞細胞（parafollicular C-cell）parafollicular C-cell（傍濾胞細胞）（C細胞）は神経堤neural crest神経堤（neural crest）neural crest（神経堤）由来でカルシトニンを分泌し血中Ca²⁺を低下させる。
- 副甲状腺の主細胞はPTHを分泌し血中Ca²⁺を上昇させ、好酸性細胞acidophil好酸性細胞（acidophil）acidophil（好酸性細胞）は加齢とともに増加する。
- カルシトニンとPTHは血中Ca²⁺濃度を挟み撃ちで調節する拮抗ペアである。