Scintigraphy

🧠 シンチグラフィscintigraphy シンチグラフィ（scintigraphy）scintigraphy（シンチグラフィ） は、放射性医薬品radiopharmaceutical 放射性医薬品（radiopharmaceutical）radiopharmaceutical（放射性医薬品） から出るγ線 gamma radiation γ線（gamma radiation） gamma radiation（γ線） を投影方向ごとに数え、臓器の二次元放射能分布 radioactivity distribution 放射能分布（radioactivity distribution） radioactivity distribution（放射能分布） またはその時間変化を画像化する。

投影画像の形成

ガンマカメラgamma cameraガンマカメラ（gamma camera）gamma camera（ガンマカメラ）の各画素 pixel 画素（pixel） pixel（画素） へ、同じ方向から到来した有効エネルギーの事象を加算する。得られる像は深さ方向を重ねた投影像 projection image 投影像（projection image） projection image（投影像） であり、重なりを分離する断層像ではない。

静態検査と動態検査

静態検査static study 静態検査（static study）static study（静態検査） は十分な計数 counting 計数（counting） counting（計数） を一枚へ蓄積して分布を比較する。動態検査は短いフレームを連続撮像し、灌流、取り込み、排泄を追う。関心領域region of interest (ROI) 関心領域（region of interest (ROI)）region of interest (ROI)（関心領域） の計数 counting 計数（counting） counting（計数） を時間に対して描けば時間放射能曲線time-activity curve時間放射能曲線（time-activity curve）time-activity curve（時間放射能曲線）となる。

高集積域・低集積域の解釈

高集積域hot spot 高集積域（hot spot）hot spot（高集積域） は周囲より高い集積、低集積域cold spot 低集積域（cold spot）cold spot（低集積域） は低い集積を表すが、いずれも病変を直接意味しない。正常な排泄臓器、注射漏れextravasation注射漏れ（extravasation）extravasation（注射漏れ）、減弱、患者動き、背景計数 counting 計数（counting） counting（計数） を確認する。使用製剤の生体内in vivo 生体内（in vivo）in vivo（生体内） 分布が解釈の前提である。

まとめ

核医学診断nuclear medicine diagnostics 核医学診断（nuclear medicine diagnostics）nuclear medicine diagnostics（核医学診断） と放射線治療では、トレーサーtracerトレーサー（tracer）tracer（トレーサー）／線源の物理、検出・画像化、線量分布を一連の過程として扱う。¹²

• シンチグラフィscintigraphy シンチグラフィ（scintigraphy）scintigraphy（シンチグラフィ） はγ線 gamma radiation γ線（gamma radiation） gamma radiation（γ線） 計数 counting 計数（counting） counting（計数） から二次元放射能 activity 放射能（activity） activity（放射能） 投影像 projection image 投影像（projection image） projection image（投影像） を作る。
• 静態static (steady-state) 静態（static (steady-state)）static (steady-state)（静態） 像は分布、動態像は時間変化を評価する。
• 高集積域hot spot高集積域（hot spot）hot spot（高集積域）・低集積域cold spot 低集積域（cold spot）cold spot（低集積域） は生理的集積 physiologic uptake 生理的集積（physiologic uptake） physiologic uptake（生理的集積） と物理アーチファクト artifact アーチファクト（artifact） artifact（アーチファクト） を含めて判断する。