Histopathology · H2-076B
結節性過形成(判定保留)
Nodular hyperplasia (image)
🧠 全体像:病理診断pathological diagnosis病理診断(pathological diagnosis)pathological diagnosis(病理診断)は臓器、標本条件、組織構築architecture組織構築(architecture)architecture(組織構築)、細胞像を根拠に行う。これらの診断根拠を確認できない場合は、特定の臓器や結節性病変を推定せず判定保留equivocal判定保留(equivocal)equivocal(判定保留)とする。
判定に必要な根拠
| 確認項目 | 判定 |
|---|---|
| 臓器・採取部位 | 確定不能 |
| 肉眼像 | 確定不能 |
| 染色法 | 確定不能 |
| 組織構築architecture組織構築(architecture)architecture(組織構築) | 確定不能 |
| 細胞像・間質 | 確定不能 |
flowchart TD
A["臓器・標本条件を確認"] --> B["構築と細胞像を確認"]
B --> C{"診断根拠がそろうか"}
C -->|"いいえ"| D["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='equivocal'>判定保留</span>"]
C -->|"はい"| E["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='differential diagnosis'>鑑別診断</span>を作成"]
E --> F["追加切片・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='special stains'>特殊染色</span>・臨床情報で検証"]
臓器・構築・細胞像の確認なしに病変名を割り当てると、臓器や良悪性を誤るおそれがある。前立腺結節性過形成の一般的な病理像は前立腺結節性過形成で確認するが、個別病変の診断根拠とはしない。
まとめ
- 診断根拠となる臓器・構築・細胞像を確認できない場合は判定を保留する。
- 病変名から標本所見を逆算back-calculate逆算(back-calculate)back-calculate(逆算)しない。
- 追加情報を得てから鑑別診断differential diagnosis鑑別診断(differential diagnosis)differential diagnosis(鑑別診断)を組み立てる。