ECG誘導III―増高単極肢誘導

🧠 増高単極肢誘導 aVR, aVL, aVF 単極肢誘導（aVR, aVL, aVF） aVR, aVL, aVF（単極肢誘導） はaVR・aVL・aVFである。 各探索電極を他の二肢の平均電位と比較する。

増高単極肢誘導

探索肢以外の二電極を平均した基準電位に対し、探索電極の電位を記録する。ゴールドバーガー増高Goldberger augmentation ゴールドバーガー増高（Goldberger augmentation）Goldberger augmentation（ゴールドバーガー増高） によりウィルソン Wilson ウィルソン（Wilson） Wilson（ウィルソン） 単極肢誘導 aVR, aVL, aVF 単極肢誘導（aVR, aVL, aVF） aVR, aVL, aVF（単極肢誘導） より振幅が1.5倍になる。

平均基準電位からの記録

双極誘導bipolar leads 双極誘導（bipolar leads）bipolar leads（双極誘導） と合わせて前額面 coronal plane 前額面（coronal plane） coronal plane（前額面） の六軸基準系を作る。

flowchart TD
  A["増高<span class='jp-term jp-term-diagram' title='aVR, aVL, aVF'>単極肢誘導</span>"] --> B
  B["平均基準電位からの記録"] --> C
  C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='bipolar leads'>双極誘導</span>と合わせて<span class='jp-term jp-term-diagram' title='coronal plane'>前額面</span>の六軸基準系を作る"] --> D
  D["六軸基準系と電気軸"]

六軸基準系と電気軸

増高単極肢誘導 aVR, aVL, aVF 単極肢誘導（aVR, aVL, aVF） aVR, aVL, aVF（単極肢誘導） は各探索電極を他の二肢の平均電位と比較し、aVRは右肩、aVLは左肩、aVFは足側から心臓を見る。これらを標準双極肢誘導standard bipolar limb leads標準双極肢誘導（standard bipolar limb leads）standard bipolar limb leads（標準双極肢誘導）と組み合わせると、前額面coronal plane 前額面（coronal plane）coronal plane（前額面） の心起電力ベクトル cardiac electromotive force vector心起電力ベクトル（cardiac electromotive force vector） cardiac electromotive force vector（心起電力ベクトル）を30°刻みの六軸基準系で評価できる。

aVRは右肩、aVLは左肩、aVFは足側から心臓を見る。aVR・aVL・aVFをI・II・IIIと合わせると30°刻みの六軸基準系になり、平均電気軸を評価できる。

まとめ

ECG誘導は心臓電気ベクトルを異なる方向から観察する投影であり、四肢誘導間には幾何学的関係がある。¹²

• 増高単極肢誘導 aVR, aVL, aVF 単極肢誘導（aVR, aVL, aVF） aVR, aVL, aVF（単極肢誘導） はaVR・aVL・aVFである。各探索電極を他の二肢の平均電位と比較する。
• 双極誘導bipolar leads 双極誘導（bipolar leads）bipolar leads（双極誘導） と合わせて前額面 coronal plane 前額面（coronal plane） coronal plane（前額面） の六軸基準系を作る。
• aVRは右肩、aVLは左肩、aVFは足側から心臓を見る。