卵胞嚢胞

🧠 全体像：卵胞嚢胞follicular cyst卵胞嚢胞（follicular cyst）follicular cyst（卵胞嚢胞）は、排卵しなかった卵胞または退縮しない卵胞が拡張して生じる機能性嚢胞functional ovarian cyst機能性嚢胞（functional ovarian cyst）functional ovarian cyst（機能性嚢胞）である。多くは良性・一過性で自然消退する。

形成と形態

flowchart TD
    A["成熟卵胞"] --> B["排卵不成立または退縮遅延"]
    B --> C["卵胞液が貯留"]
    C --> D["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='follicular cyst'>卵胞嚢胞</span>"]
    D --> E["多くは自然消退"]
    D --> F["出血・破裂・捻転"]

単発・多発のいずれもあり、液体貯留による圧迫で被覆細胞が目立たなくなる。「顆粒膜細胞granulosa cell顆粒膜細胞（granulosa cell）granulosa cell（顆粒膜細胞）と黄体細胞luteal cell黄体細胞（luteal cell）luteal cell（黄体細胞）が同時に被覆する」と一律に説明せず、卵胞嚢胞follicular cyst卵胞嚢胞（follicular cyst）follicular cyst（卵胞嚢胞）と黄体嚢胞corpus luteum cyst黄体嚢胞（corpus luteum cyst）corpus luteum cyst（黄体嚢胞）を区別する。卵巣間質・被膜との位置関係も確認する。

診断と管理

超音波で薄壁、単房unilocular単房（unilocular）unilocular（単房）、無エコーanechoic無エコー（anechoic）anechoic（無エコー）、充実成分なしという単純嚢胞simple cysts単純嚢胞（simple cysts）simple cysts（単純嚢胞）像を評価する。閉経前の単純な機能性嚢胞functional ovarian cyst機能性嚢胞（functional ovarian cyst）functional ovarian cyst（機能性嚢胞）は経過観察できることが多い。持続・増大、複雑な内部、強い症状、閉経後では腫瘍性病変を含めて再評価する。

急な強い痛み、循環不安定、腹膜刺激peritoneal signs腹膜刺激（peritoneal signs）peritoneal signs（腹膜刺激）では破裂出血や付属器捻転を検索する。管理の詳細は機能性卵巣嚢胞を参照する。

まとめ

• 排卵不成立または退縮遅延による機能性嚢胞functional ovarian cyst機能性嚢胞（functional ovarian cyst）functional ovarian cyst（機能性嚢胞）である。
• 顆粒膜・莢膜細胞theca cell莢膜細胞（theca cell）theca cell（莢膜細胞）は圧迫で目立たなくなりうる。
• 多くは自然消退するが、複雑性complicated複雑性（complicated）complicated（複雑性）・持続・急性腹症acute abdomen急性腹症（acute abdomen）acute abdomen（急性腹症）は再評価する。