Pathophysiology · P-2-27

バイオインピーダンス分光法による体組成計

Body composition monitor (bioimpedance spectroscopy)

前提：病態: 肥満の有病率・原因・定義脂肪組織の機能と機能障害

🧠 全体像： 生体電気インピーダンス分析bioelectrical impedance analysis, BIA生体電気インピーダンス分析（bioelectrical impedance analysis, BIA）bioelectrical impedance analysis, BIA（生体電気インピーダンス分析）は、身体に微弱な電流を流し、電流の通りにくさから体水分量を推定して、脂肪量・筋肉量muscle mass筋肉量（muscle mass）muscle mass（筋肉量）などの体組成を間接的に評価する方法である。

生体電気インピーダンス分析の原理

体組成、とくに体脂肪量と筋肉量muscle mass筋肉量（muscle mass）muscle mass（筋肉量）を推定する。
身体に微弱な電流を流して電圧を測定し、インピーダンスimpedanceインピーダンス（impedance）impedance（インピーダンス）（impedance：交流に対する電気抵抗）を算出する。
体水分の多くは筋組織に含まれるため、一般に筋肉量muscle mass筋肉量（muscle mass）muscle mass（筋肉量）が多いほど体水分量も多く、インピーダンスimpedanceインピーダンス（impedance）impedance（インピーダンス）は低くなる。

flowchart TD
    A["身体に微弱な電流を流す"] --> B["電圧を測定する"]
    B --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='impedance'>インピーダンス</span>を算出する"]
    C --> D["体水分量を推定する"]
    D --> E["脂肪量・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='fat-free mass'>除脂肪量</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='muscle mass'>筋肉量</span>などを推定する"]

💡 筋組織は脂肪組織より水分と電解質を多く含むため、電流を通しやすい。この組織間の電気的性質の差が、体組成推定の基礎になる。

評価できる指標

指標	内容
BMI・体重・WHR	体格および脂肪分布fat distribution脂肪分布（fat distribution）fat distribution（脂肪分布）の基本指標core measures基本指標（core measures）core measures（基本指標）
FM	脂肪量（kg）
PBF	体脂肪率（%）
FFM	除脂肪量fat-free mass除脂肪量（fat-free mass）fat-free mass（除脂肪量）（kg）。FM + FFM = 体重
VFA	内臓脂肪面積visceral fat area内臓脂肪面積（visceral fat area）visceral fat area（内臓脂肪面積）。原資料では目安として100 cm²未満が示されている
SMM	骨格筋量skeletal muscle mass骨格筋量（skeletal muscle mass）skeletal muscle mass（骨格筋量）（kg）
TBW	総体水分量total body water, TBW総体水分量（total body water, TBW）total body water, TBW（総体水分量）
BMR	基礎代謝量basal metabolic rate基礎代謝量（basal metabolic rate）basal metabolic rate（基礎代謝量）
その他	タンパク質量・ミネラル量

⚠️ これらは直接測定値ではなく、電気的測定値と推定式から得られる指標である。水分状態hydration status水分状態（hydration status）hydration status（水分状態）などの測定条件によって結果が変動しうる。VFAの判定基準も、機器・集団・採用基準に応じて確認する。