解剖学

解剖学 · 1.2

背部・脊柱:筋と筋膜

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症状
翼状肩甲

🧠 背部の筋は「浅・中・深の3層」で読み、支配神経で真の背筋を見分ける。 ・中層は背部に位置する(支配)で、の(支配)だけが本来の脊柱起立・運動を担う。まず層の考え方を押さえる。

背部の筋の3層構造

背部の筋は、機能と発生・支配から3層に分けて整理する。

flowchart TD
  A["背部の筋"]
  A --> B["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='superficial'>浅層</span>(<span class='jp-term jp-term-diagram' title='extrinsic muscle'>外来筋</span>)<br>上肢を動かす・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventral ramus'>前枝</span>支配"]
  B --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='trapezius'>僧帽筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='latissimus dorsi'>広背筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='levator scapulae'>肩甲挙筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='rhomboid muscle'>菱形筋</span>"]
  A --> D["中層(<span class='jp-term jp-term-diagram' title='extrinsic muscle'>外来筋</span>)<br>上・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='serratus posterior inferior'>下後鋸筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventral ramus'>前枝</span>支配"]
  D --> E["上・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='serratus posterior inferior'>下後鋸筋</span>"]
  A --> F["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='deep'>深層</span>(<span class='jp-term jp-term-diagram' title='intrinsic back muscles'>固有背筋</span>)<br>脊柱を動かす・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dorsal ramus'>後枝</span>支配"]
  F --> G["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='Erector spinae'>脊柱起立筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='Transversospinales'>横突棘筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='suboccipital muscles'>後頭下筋群</span>"]

💡 支配神経が層を見分ける鍵。 ・中層の筋は的に体幹前面から移動してきたで、脊髄神経のに支配される。のだけがに支配される。「支配=真の背筋」と覚える。

浅層:外来筋

の筋は上肢帯・上腕を動かす。表層から観察できる大きな筋である。

筋 主な作用 支配神経
の挙上・内転・回旋 (XI)+C3–C4
上腕の内転・伸展・ (C6–C8)
の挙上 +C3–C4
の内転・下方回旋 (C5)

中層:外来筋

中層は上・からなる薄いである。古典的にはとされるが、やは明確な呼吸機能を支持していない。1

筋 作用
古典的には肋骨を挙上するとされるが、呼吸作用の実証は乏しい
古典的には肋骨をするとされるが、呼吸作用の実証は乏しい

深層:固有背筋

は、に支配され、脊柱の伸展・・回旋と姿勢保持を担う。浅い縦走のと、深い斜走のに分けられる。

脊柱起立筋

外側から内側へ、・・の3列に並ぶ。・から起こり、脊柱を伸展・する。

筋 位置
最外側(肋骨に付く)
中間(に付く)
最内側(に付く)

💡 「I Love Spaghetti」で外→内。 (外側)→ (中間)→ (内側)の順。共通の総腱で・から起こる。

横突棘筋

からへ斜めに走り、深部で脊柱を回旋・安定させる。線維の長さで分類される。

筋 特徴
4–6椎を越える長い線維。頸胸部
2–4椎を越える。で発達、分節安定
1–2椎を越える最短。回旋・

後頭下筋群

・との間にある4対の小筋で、頭部の微細な運動との形成に関わる。

筋

は(C1)に支配され、を作る。三角内をと静脈叢が通る。

胸腰筋膜

は、腰背部の強靭な結合組織で、を包む。古典的には・中葉・前葉の3層に整理されるが、実際には複数の・筋膜層が立体的に連続し、尾側では癒合する複合体である。やのとも連続し、の力の伝達と体幹の安定に重要である。2

⭐ はと体幹を連結する。 後方の筋膜層はを鞘のように包み、外側でのと連続する。体幹のを担う構造として臨床でも注目される。

まとめ

  • 背部の筋は浅・中・深の3層。浅・中層は(支配)、は(支配)。
  • は・・・で、上肢帯を動かす。
  • 中層の上・は古典的にはとされるが、明確な呼吸機能の実証は乏しい。
  • は(外→内:腸肋・最長・棘)と(半棘・多裂・回旋)。
  • は頭部のとを作る。
  • がを包み、と体幹を連結する。

出典

  1. 1.An anatomic investigation of the serratus posterior superior and serratus posterior inferior muscles(Surgical and Radiologic Anatomy・2008)上・下後鋸筋を呼吸補助筋とする古典的説明は筋電図・形態計測から支持されない閲覧 2026-08-24
  2. 2.The thoracolumbar fascia: anatomy, function and clinical considerations(Journal of Anatomy・2012)胸腰筋膜は複数の腱膜・筋膜層が立体的に連続・癒合し、傍脊柱筋と腹壁筋の間で張力を伝える閲覧 2026-08-24