発生学 · 14.1
消化器系:腸管の区分
Digestive System — Gut tube divisions
- 応用トピック
- 腹部内臓血管の解剖
🧠 原始腸管primitive gut tube 原始腸管(primitive gut tube)primitive gut tube(原始腸管) は前腸・中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸)・後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) に区分され、腹腔動脈celiac trunk腹腔動脈(celiac trunk)celiac trunk(腹腔動脈)・上腸間膜動脈superior mesenteric artery, SMA上腸間膜動脈(superior mesenteric artery, SMA)superior mesenteric artery, SMA(上腸間膜動脈)・下腸間膜動脈inferior mesenteric artery, IMA 下腸間膜動脈(inferior mesenteric artery, IMA)inferior mesenteric artery, IMA(下腸間膜動脈) との対応が学習の骨格になる。 ただし、動脈支配は発生学的境界そのものではなく、成体では吻合や解剖学的変異もある。したがって「3本の動脈が支配する3区画」は有用な近似として使う。
原始腸管の由来
胚子の折りたたみ(06-4-embryonic-folding)により、扁平だった内胚葉が1本の原始腸管primitive gut tube原始腸管(primitive gut tube)primitive gut tube(原始腸管)に丸め込まれる。原始腸管primitive gut tube 原始腸管(primitive gut tube)primitive gut tube(原始腸管) は頭尾方向に3つの区分に分かれ、それぞれ固有の動脈支配をもつ。
flowchart TD
A["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='primitive gut tube'>原始腸管</span>"]
A --> B["前腸:<span class='jp-term jp-term-diagram' title='celiac trunk'>腹腔動脈</span>支配"]
A --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='midgut'>中腸</span>:<span class='jp-term jp-term-diagram' title='superior mesenteric artery, SMA'>上腸間膜動脈</span>(<span class='jp-term jp-term-diagram' title='superior mesenteric artery'>SMA</span>)支配"]
A --> D["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='hindgut'>後腸</span>:<span class='jp-term jp-term-diagram' title='inferior mesenteric artery, IMA'>下腸間膜動脈</span>(IMA)支配"]
| 区分 | 動脈支配 | おおよその範囲 |
|---|---|---|
| 前腸 | 腹腔動脈celiac trunk腹腔動脈(celiac trunk)celiac trunk(腹腔動脈) | 咽頭下部〜十二指腸上部(大十二指腸乳頭major duodenal papilla 大十二指腸乳頭(major duodenal papilla)major duodenal papilla(大十二指腸乳頭) の高さ)、肝臓・膵臓・脾臓を含む |
| 中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸) | 上腸間膜動脈superior mesenteric artery, SMA上腸間膜動脈(superior mesenteric artery, SMA)superior mesenteric artery, SMA(上腸間膜動脈) | 古典的には十二指腸下部〜横行結腸 transverse colon 横行結腸(transverse colon) transverse colon(横行結腸) の左1/3付近 |
| 後腸hindgut後腸(hindgut)hindgut(後腸) | 下腸間膜動脈inferior mesenteric artery, IMA下腸間膜動脈(inferior mesenteric artery, IMA)inferior mesenteric artery, IMA(下腸間膜動脈) | 古典的には横行結腸 transverse colon 横行結腸(transverse colon) transverse colon(横行結腸) の左1/3〜直腸上部、尿生殖洞urogenital sinus 尿生殖洞(urogenital sinus)urogenital sinus(尿生殖洞) (15-1-urinary-system)を含む |
⭐ 動脈支配との対応は消化器系 gastrointestinal 消化器系(gastrointestinal) gastrointestinal(消化器系) 全体の土台だが、発生学的区分と完全に同一ではない。 近年のヒト胚3D解析では、中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸)・後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) 境界を腸間膜の連続性 continuous 連続性(continuous) continuous(連続性) から追跡すると直腸S状結腸移行部に一致し、直腸のみが後腸 hindgut 後腸(hindgut) hindgut(後腸) の子孫である可能性が提案された。これは従来の「横行結腸transverse colon 横行結腸(transverse colon)transverse colon(横行結腸) 左1/3」を境界とする整理と食い違うため、現時点では古典的モデルと新しい形態学的モデルを併記して理解する。1
各区分の上皮と周囲組織
原始腸管primitive gut tube 原始腸管(primitive gut tube)primitive gut tube(原始腸管) の内胚葉は消化管の上皮・腺の実質成分(06-3-endoderm-derivatives)を、それを取り巻く臓側中胚葉splanchnic mesoderm臓側中胚葉(splanchnic mesoderm)splanchnic mesoderm(臓側中胚葉)は結合組織・平滑筋・漿膜を作る(11-2-serous-membranes-mesenteriesの腸間膜もこの臓側中胚葉 splanchnic mesoderm 臓側中胚葉(splanchnic mesoderm) splanchnic mesoderm(臓側中胚葉) 由来)。両者は独立に分化するのではなく、相互のシグナル伝達によって領域化と組織分化を調節する。2
各区分でこれから扱う内容
- 前腸(14-2-foregut): 食道・胃・十二指腸上部、肝臓・胆道系・膵臓・脾臓。
- 中腸midgut 中腸(midgut)midgut(中腸) (14-3-midgut): 生理的臍帯ヘルニアphysiological umbilical herniation 生理的臍帯ヘルニア(physiological umbilical herniation)physiological umbilical herniation(生理的臍帯ヘルニア) と腸回転という中腸 midgut 中腸(midgut) midgut(中腸) 最大のイベント。
- 後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) (14-4-hindgut): 総排泄腔cloaca 総排泄腔(cloaca)cloaca(総排泄腔) の分割、直腸・肛門管anal canal肛門管(anal canal)anal canal(肛門管)、歯状線pectinate/dentate line 歯状線(pectinate/dentate line)pectinate/dentate line(歯状線) の意義。
まとめ
- 原始腸管primitive gut tube 原始腸管(primitive gut tube)primitive gut tube(原始腸管) は前腸・中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸)・後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) の3区分に分かれ、腹腔動脈celiac trunk腹腔動脈(celiac trunk)celiac trunk(腹腔動脈)・SMASMA(superior mesenteric artery)・IMAとの対応は有用な学習上の近似になる。
- 中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸)・後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) 境界には、横行結腸transverse colon 横行結腸(transverse colon)transverse colon(横行結腸) 左1/3とする古典的整理と、直腸S状結腸移行部とする近年のヒト胚3D解析があり、動脈支配だけで境界を固定しない。
- 内胚葉が上皮・腺を、臓側中胚葉splanchnic mesoderm 臓側中胚葉(splanchnic mesoderm)splanchnic mesoderm(臓側中胚葉) が結合組織・平滑筋・漿膜を形成する。
- 前腸・中腸midgut中腸(midgut)midgut(中腸)・後腸hindgut 後腸(hindgut)hindgut(後腸) はそれぞれ固有の発生イベント(肝膵の発生、腸回転、総排泄腔cloaca 総排泄腔(cloaca)cloaca(総排泄腔) の分割)をもつ。
出典
- 1.The junction between the midgut and hindgut co-localizes with the rectosigmoid junction(Journal of Anatomy・2026)ヒト胚3D解析では中腸・後腸境界が直腸S状結腸移行部に一致し、古典的な横行結腸境界と異なる可能性が示された閲覧 2026-08-22
- 2.The role of the visceral mesoderm in the development of the gastrointestinal tract(Gastroenterology・2009)消化管の発生では内胚葉と臓側中胚葉の相互作用が上皮、平滑筋、結合組織の分化を調節する閲覧 2026-08-22