消化腺：唾液腺

🧠 大唾液腺3対は「漿液性の割合の順位」で覚える——耳下腺（純漿液性purely serous純漿液性（purely serous）purely serous（純漿液性））＞顎下腺 submandibular gland 顎下腺（submandibular gland） submandibular gland（顎下腺） （混合、漿液優勢）＞舌下腺 sublingual gland 舌下腺（sublingual gland） sublingual gland（舌下腺） （混合、粘液優勢）。 漿液性の割合が下がるほど分泌物は水っぽさを失いネバネバの粘液寄りになる、という一本の物差しで3腺を並べれば個別の暗記より速い。

大唾液腺3対の比較

⭐ 耳下腺＝純漿液性 purely serous純漿液性（purely serous） purely serous（純漿液性）、顎下腺submandibular gland 顎下腺（submandibular gland）submandibular gland（顎下腺） ＝漿液優勢の混合、舌下腺sublingual gland 舌下腺（sublingual gland）sublingual gland（舌下腺） ＝粘液優勢の混合という順位は唾液腺の鑑別で最頻出——標本を見て「腺房がすべて濃染 hyperchromasia; strong (contrast) enhancement 濃染（hyperchromasia; strong (contrast) enhancement） hyperchromasia; strong (contrast) enhancement（濃染） （好塩基性）なら耳下腺」「淡染の粘液性 mucous 粘液性（mucous） mucous（粘液性） 腺房が多いなら舌下腺 sublingual gland舌下腺（sublingual gland） sublingual gland（舌下腺）」という判断ができる。

漿液半月

顎下腺submandibular gland顎下腺（submandibular gland）submandibular gland（顎下腺）・舌下腺sublingual gland 舌下腺（sublingual gland）sublingual gland（舌下腺） のような混合腺では、標本作製の過程で粘液性 mucous 粘液性（mucous） mucous（粘液性） 腺房が変形し、その上に漿液性細胞 serous cells 漿液性細胞（serous cells） serous cells（漿液性細胞） が三日月状 crescent-shaped 三日月状（crescent-shaped） crescent-shaped（三日月状） に付着して見える漿液半月serous demilune漿液半月（serous demilune）serous demilune（漿液半月）が観察される（02-5-glandsで扱った混合腺の一般原則 general principles 一般原則（general principles） general principles（一般原則） がここで具体化される）。

⚠️ 漿液半月serous demilune 漿液半月（serous demilune）serous demilune（漿液半月） がアーチファクト artifact アーチファクト（artifact） artifact（アーチファクト） であることは、固定法を変えた実験で直接示されている。 ラットrat ラット（rat）rat（ラット） 舌下腺 sublingual gland 舌下腺（sublingual gland） sublingual gland（舌下腺） を急速凍結・凍結置換法で固定すると、終末部は複合分枝管状 tubular 管状（tubular） tubular（管状） 胞状腺で、漿液細胞は終末部全体に分布し、粘液細胞mucosal cells 粘液細胞（mucosal cells）mucosal cells（粘液細胞） と並んで同一の共通腔を取り囲んでおり、半月構造はまったく存在しない。同じ組織を従来の浸漬固定で処理すると、水を含んで膨張した粘液細胞 mucosal cells 粘液細胞（mucosal cells） mucosal cells（粘液細胞） が漿液細胞を腺房の基底側 basolateral side 基底側（basolateral side） basolateral side（基底側） へ押しやり、そこで初めて半月が現れる¹。130年以上にわたって実在の構造と信じられてきたものが固定による圧迫の産物だった、という点で「標本に見えているものが本当にそこにあったか」を問う代表例になっている。

💡 腺房と介在部導管 intercalated duct 介在部導管（intercalated duct） intercalated duct（介在部導管） の外側には筋上皮細胞 myoepithelial cells 筋上皮細胞（myoepithelial cells） myoepithelial cells（筋上皮細胞） が張りついている。 筋上皮細胞myoepithelial cells 筋上皮細胞（myoepithelial cells）myoepithelial cells（筋上皮細胞） はヒト・ラットrat ラット（rat）rat（ラット） の唾液腺で介在部導管intercalated duct 介在部導管（intercalated duct）intercalated duct（介在部導管） と腺房の基底側 basolateral side基底側（basolateral side） basolateral side（基底側）（分泌細胞secretory cell 分泌細胞（secretory cell）secretory cell（分泌細胞） と基底膜の間）に位置し、名のとおり上皮細胞と平滑筋細胞 smooth muscle cells 平滑筋細胞（smooth muscle cells） smooth muscle cells（平滑筋細胞） の両方の特徴をもつ。自律神経の刺激で収縮し、その下の実質を圧迫・補強することで分泌を助ける。H&Eでは目立たず、α-SMASMA（superior mesenteric artery）・平滑筋ミオシン重鎖 myosin heavy chainミオシン重鎖（myosin heavy chain） myosin heavy chain（ミオシン重鎖）・h-カルデスモンh-caldesmonh-カルデスモン（h-caldesmon）h-caldesmon（h-カルデスモン）・カルポニン、ケラチンkeratin ケラチン（keratin）keratin（ケラチン） 14/5/17などの免疫染色で初めてはっきり見える²。分布には例外があり、ラットrat ラット（rat）rat（ラット） 耳下腺の腺房には筋上皮細胞 myoepithelial cells 筋上皮細胞（myoepithelial cells） myoepithelial cells（筋上皮細胞） がなく、逆にヒトでは線条部導管 striated duct 線条部導管（striated duct） striated duct（線条部導管） に見られることもある²——「腺房と介在部導管 intercalated duct 介在部導管（intercalated duct） intercalated duct（介在部導管） を必ず全周取り囲む」と断定しないこと。

導管系：唾液の組成を変える経路

唾液腺の導管は単なる通路ではなく、Na⁺・Cl⁻の再吸収とK⁺・HCO₃⁻の分泌により原唾液の組成を能動的に修飾する。

flowchart TD
  A["腺房：等張の原唾液を分泌"]
  A --> B["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='intercalated duct'>介在部導管</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='simple cuboidal'>単層立方上皮</span>"]
  B --> C["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='striated duct'>線条部導管</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='simple columnar'>単層円柱上皮</span>、基底線条＝<span class='jp-term jp-term-diagram' title='basal infoldings'>基底陥入</span>が発達"]
  C --> D["小葉間（排泄）導管：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='simple columnar'>単層円柱上皮</span>"]
  D --> E["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='main duct'>主導管</span>：最終的に重層円柱→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='stratified squamous epithelium'>重層扁平上皮</span>"]

💡 線条部導管striated duct 線条部導管（striated duct）striated duct（線条部導管） の細胞質基部に見える“線条”（striations）は、基底陥入basal infoldings 基底陥入（basal infoldings）basal infoldings（基底陥入） （01-1-plasma-membrane・02-3-cell-junctions）に並ぶNa⁺/K⁺-ATPaseNa⁺/K⁺-ATPase（sodium-potassium ATPase）とミトコンドリアの列——能動輸送が盛んな部位ほどこのような微細構造が発達するという原則がここでも成り立ち、線条部導管striated duct 線条部導管（striated duct）striated duct（線条部導管） が唾液の電解質組成を最終調整する主要な場であることを示している。

⚠️ ただし修飾は線条部の独占ではない。 マウス・ラットratラット（rat）rat（ラット）・ヒトの大唾液腺を免疫染色すると、Na⁺/K⁺-ATPaseは線条部導管 striated duct 線条部導管（striated duct） striated duct（線条部導管） だけでなく小葉内・小葉間導管interlobular duct 小葉間導管（interlobular duct）interlobular duct（小葉間導管） を裏打ちする上皮細胞の基底外側膜にも豊富で、染色は常に基底外側面のみ（管腔面には出ない）である。導管系duct system 導管系（duct system）duct system（導管系） のほぼ全区間が強く染まることから、原唾液の修飾は導管系 duct system 導管系（duct system） duct system（導管系） 全体で行われていると考えられる³。同じ研究で、粘液細胞mucosal cells 粘液細胞（mucosal cells）mucosal cells（粘液細胞） はどの腺でもNa⁺/K⁺-ATPase陰性で、漿液細胞は染色強度に幅があった——「水っぽい低タンパクの分泌を出す細胞ほどこのポンプをもつ」という対応になっている。

まとめ

• 大唾液腺は耳下腺（純漿液性purely serous純漿液性（purely serous）purely serous（純漿液性））・顎下腺submandibular gland 顎下腺（submandibular gland）submandibular gland（顎下腺） （漿液優勢の混合）・舌下腺sublingual gland 舌下腺（sublingual gland）sublingual gland（舌下腺） （粘液優勢の混合）に分かれる。
• 混合腺では標本作製時のアーチファクト artifact アーチファクト（artifact） artifact（アーチファクト） として漿液半月 serous demilune 漿液半月（serous demilune） serous demilune（漿液半月） が観察される。急速凍結・凍結置換で固定すると半月は現れず、漿液細胞は粘液細胞 mucosal cells 粘液細胞（mucosal cells） mucosal cells（粘液細胞） と並んで共通腔を囲んでいる。
• 腺房と介在部導管 intercalated duct 介在部導管（intercalated duct） intercalated duct（介在部導管） の基底側 basolateral side 基底側（basolateral side） basolateral side（基底側） には筋上皮細胞 myoepithelial cells 筋上皮細胞（myoepithelial cells） myoepithelial cells（筋上皮細胞） があり、自律神経刺激で収縮して分泌を助ける。免疫染色（α-SMAなど）でなければ確認しにくい。
• 導管系duct system 導管系（duct system）duct system（導管系） は介在部導管 intercalated duct 介在部導管（intercalated duct） intercalated duct（介在部導管） →線条部導管 striated duct 線条部導管（striated duct） striated duct（線条部導管） →小葉間導管 interlobular duct 小葉間導管（interlobular duct） interlobular duct（小葉間導管） →主導管 main duct 主導管（main duct） main duct（主導管） の順に構成され、線条部導管striated duct 線条部導管（striated duct）striated duct（線条部導管） が電解質組成の最終調整を担う（ただしNa⁺/K⁺-ATPaseは小葉内・小葉間導管interlobular duct 小葉間導管（interlobular duct）interlobular duct（小葉間導管） の基底外側膜にも豊富で、修飾は導管系 duct system 導管系（duct system） duct system（導管系） 全体で行われる）。