Forensic Medicine · 32
現場検証と証拠の回収
Scene examination and evidence recovery. Examination on the scene
🧠 全体像：現場検証scene examination現場検証（scene examination）scene examination（現場検証）は「証拠を確保・識別・保全すること」を目的とし、汚染防止（手袋・防護服）を徹底しながら、死亡確認→身元確認→現場の観察→証拠保全という手順で進める。死因の種類（縊死hanging縊死（hanging）hanging（縊死）・銃創gunshot wound銃創（gunshot wound）gunshot wound（銃創）・墜落・交通外傷road traffic injury交通外傷（road traffic injury）road traffic injury（交通外傷）など）ごとに着目すべきポイントが異なり、現場活動は再現と証拠固定static証拠固定（static）static（証拠固定）の2段階から成る。
現場検証の原則
- 目的は、価値のある可能性がある証拠を確保・識別・保全することである。
- 犯罪現場crime scene犯罪現場（crime scene）crime scene（犯罪現場）は、実際の、または疑われる犯罪に関連して警察が立入禁止区域を設定した時点で成立する。
- 区域は封鎖され、出入りする全ての者は「現場記録簿scene log現場記録簿（scene log）scene log（現場記録簿）」に記録される。
- 現場責任者crime scene manager現場責任者（crime scene manager）crime scene manager（現場責任者）が現場全体の統括と人員管理を行う。
- 必要と判断されれば、法医病理医・法医専門医などの各種専門家expert専門家（expert）expert（専門家）も現場に出動する。
- 現場到着時、専門家expert専門家（expert）expert（専門家）は現況・事実関係について説明を受ける。
- 汚染防止のための予防策preventive measures予防策（preventive measures）preventive measures（予防策）（手袋、防護服、靴カバー、マスクの着用など）を講じる。
- 不必要な接触（ドアノブなど指紋fingerprints指紋（fingerprints）fingerprints（指紋）が付着しうる箇所を触るなど）は避ける。
現場でのTo-doリスト
- 死亡の確認
- 既往歴などの背景情報の聴取
- 身元確認（警察と連携して行う）
- 死亡現場の観察（遺書suicide note遺書（suicide note）suicide note（遺書）、空の薬箱、瓶などを探す）
- 現場の保全、または変化の記録
現場で認識すべき所見
| 所見のカテゴリ | 具体例 |
|---|---|
| 死亡・腐敗の徴候 | 死斑livor mortis死斑（livor mortis）livor mortis（死斑）、死後硬直rigor mortis死後硬直（rigor mortis）rigor mortis（死後硬直）、腐敗変化 |
| 典型的な損傷 | 鋭器損傷（切創incised wound切創（incised wound）incised wound（切創）、刺創stab wound刺創（stab wound）stab wound（刺創））、銃創gunshot wound銃創（gunshot wound）gunshot wound（銃創）、縊頸hanging縊頸（hanging）hanging（縊頸）・絞頸strangulation絞頸（strangulation）strangulation（絞頸）痕、熱傷、電撃傷electrical injury電撃傷（electrical injury）electrical injury（電撃傷） |
| 加害（暴行）による損傷 | 口唇・顔面の皮下出血、口唇内面の裂創laceration裂創（laceration）laceration（裂創）、鼻骨骨折fracture鼻骨骨折（fracture）fracture（鼻骨骨折）、眼窩周囲periorbital眼窩周囲（periorbital）periorbital（眼窩周囲）血腫 |
| 点状出血 | 気道閉塞により頭頸部静脈圧が上昇し、微小血管が破綻して生じる。眼瞼・眼球結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）、口唇内側の粘膜、耳周囲・耳後部postauricular耳後部（postauricular）postauricular（耳後部）にみられる |
| 頭蓋底骨折basilar skull fracture頭蓋底骨折（basilar skull fracture）basilar skull fracture（頭蓋底骨折）の徴候 | 耳・鼻孔からの出血、眼瞼の紫色変色discoloration変色（discoloration）discoloration（変色）（「ラクーンアイraccoon eyesラクーンアイ（raccoon eyes）raccoon eyes（ラクーンアイ）」） |
| 死後post-mortem死後（post-mortem）post-mortem（死後）に生じた損傷 | 動物による死体の咬食animal scavenging咬食（animal scavenging）animal scavenging（咬食）など |
| 自然経過natural history (of disease)自然経過（natural history (of disease)）natural history (of disease)（自然経過）による所見 | 動脈硬化による壊疽、外向性exophytic (outward-growing)外向性（exophytic (outward-growing)）exophytic (outward-growing)（外向性）腫瘍、皮膚疾患 |
💡 点状出血は「窒息・絞頸strangulation絞頸（strangulation）strangulation（絞頸）の指標」として重要だが、それ自体は非特異的所見であり、他の窒息機転（心肺蘇生cardiopulmonary resuscitation (CPR)心肺蘇生（cardiopulmonary resuscitation (CPR)）cardiopulmonary resuscitation (CPR)（心肺蘇生）時の努責bearing down努責（bearing down）bearing down（努責）など）でも生じうるため、単独で機械的窒息mechanical asphyxia機械的窒息（mechanical asphyxia）mechanical asphyxia（機械的窒息）を確定することはできない。
死因の種類別に確認すべきポイント
現場では以下を系統的に確認する：現場までの経路、扉・窓、電気器具、液体、痕跡、ゴミ、家具、遺書suicide note遺書（suicide note）suicide note（遺書）など。
| 死因の種類 | 確認すべきポイント |
|---|---|
| 縊死hanging縊死（hanging）hanging（縊死） | 縊死hanging縊死（hanging）hanging（縊死）した場所、ロープ・紐の掛かっていた場所 |
| 銃創gunshot wound銃創（gunshot wound）gunshot wound（銃創） | 全ての弾丸bullet弾丸（bullet）bullet（弾丸）・銃器firearm銃器（firearm）firearm（銃器）の回収、銃創gunshot wound銃創（gunshot wound）gunshot wound（銃創）部位の確認、発射discharge発射（discharge）discharge（発射）の方向・順序の特定 |
| 高所からの転落flying-falling転落（flying-falling）flying-falling（転落） | 飛び降り地点、落下地点、事故的な転落flying-falling転落（flying-falling）flying-falling（転落）の可能性、転落flying-falling転落（flying-falling）flying-falling（転落）防止構造の有無 |
| 交通外傷road traffic injury交通外傷（road traffic injury）road traffic injury（交通外傷） | 衝突地点、車両の進行方向、タイヤ痕tire markタイヤ痕（tire mark）tire mark（タイヤ痕） |
| 身元不明unidentified身元不明（unidentified）unidentified（身元不明）者 | 個人識別personal identification個人識別（personal identification）personal identification（個人識別）特徴、所持品 |
証拠の固定と物的証拠の採取
| 証拠の種類 | 具体例 |
|---|---|
| 現場由来の試料 | 溺水drowning溺水（drowning）drowning（溺水）例における水のサンプル |
| 生体試料 | 血液、唾液、便、尿、食物残渣residue残渣（residue）residue（残渣）、毛髪、精液 |
| DNA試料 | 個人識別personal identification個人識別（personal identification）personal identification（個人識別）のための検体 |
| 印象証拠impression evidence印象証拠（impression evidence）impression evidence（印象証拠） | 指紋fingerprints指紋（fingerprints）fingerprints（指紋）、足跡 |
| 咬合痕bitemark咬合痕（bitemark）bitemark（咬合痕） | |
| 凶器・器物 | ナイフ、斧、拳銃、縄・紐 |
| 所持品 | 衣類、身の回り品 |
CSIの2つの段階
- 動的段階dynamic動的段階（dynamic）dynamic（動的段階）：犯罪の再現（被害者・加害者の動きの再構成など）。
- 静的段階static静的段階（static）static（静的段階）：証拠の収集、固定、体系化。
まとめ
- 現場検証scene examination現場検証（scene examination）scene examination（現場検証）の目的は証拠の確保・識別・保全であり、現場記録簿scene log現場記録簿（scene log）scene log（現場記録簿）・現場責任者crime scene manager現場責任者（crime scene manager）crime scene manager（現場責任者）による統括のもと、汚染防止策を徹底して進める。
- 死亡確認から証拠保全までの手順を踏み、点状出血・頭蓋底骨折basilar skull fracture頭蓋底骨折（basilar skull fracture）basilar skull fracture（頭蓋底骨折）徴候・加害を示唆する損傷パターンなど、現場で認識すべき所見を押さえる。
- 死因の種類（縊死hanging縊死（hanging）hanging（縊死）・銃創gunshot wound銃創（gunshot wound）gunshot wound（銃創）・転落flying-falling転落（flying-falling）flying-falling（転落）・交通外傷road traffic injury交通外傷（road traffic injury）road traffic injury（交通外傷）・身元不明unidentified身元不明（unidentified）unidentified（身元不明））ごとに確認すべきポイントが異なり、CSIは犯罪再現crime scene reconstruction犯罪再現（crime scene reconstruction）crime scene reconstruction（犯罪再現）と証拠固定static証拠固定（static）static（証拠固定）の2段階から成る。