男性生殖：付属腺と陰茎

🧠 精液は「精子（少量）＋3つの付属腺の分泌物（大部分）」という配合、と覚える——精嚢 seminal vesicle 精嚢（seminal vesicle） seminal vesicle（精嚢） が精液量の大部分（果糖fructose 果糖（fructose）fructose（果糖） を含みエネルギー源）、前立腺が液状化を助ける酵素、尿道球腺Bulbourethral glands, Cowper glands 尿道球腺（Bulbourethral glands, Cowper glands）Bulbourethral glands, Cowper glands（尿道球腺） が射精 ejaculation 射精（ejaculation） ejaculation（射精） 前の潤滑液 synovial fluid 滑液（synovial fluid） synovial fluid（滑液） を提供する。 3腺それぞれの分泌物の役割（栄養・液状化・潤滑）を対応づければ、なぜ精液がこの3腺の混合物なのかが機能的に理解できる。

精嚢

高度に蛇行 tortuosity 蛇行（tortuosity） tortuosity（蛇行） した1本の管からなる腺で、粘膜は複雑なヒダを形成し偽重層円柱上皮 pseudostratified columnar epithelium 偽重層円柱上皮（pseudostratified columnar epithelium） pseudostratified columnar epithelium（偽重層円柱上皮） に覆われる。分泌物は果糖fructose 果糖（fructose）fructose（果糖） を豊富に含む粘稠な淡黄色の液で、精子のエネルギー源となり、精液量の大部分（約70%）を占める。テストステロン依存性に分泌が調節される。

前立腺

前立腺は多数の分枝状管状胞状腺tubuloalveolar glands分枝状管状胞状腺（tubuloalveolar glands）tubuloalveolar glands（分枝状管状胞状腺）が線維筋性の間質（平滑筋を含む結合組織）に埋め込まれた構造をもつ。

• 分泌物：前立腺特異抗原prostate-specific antigen (PSA)前立腺特異抗原（prostate-specific antigen (PSA)）prostate-specific antigen (PSA)（前立腺特異抗原）を含む薄い乳白色 milky 乳白色（milky） milky（乳白色） の液で、精液の液状化を助ける

⭐ 「精嚢seminal vesicle 精嚢（seminal vesicle）seminal vesicle（精嚢） が固め、前立腺が溶かす」——液状化は2腺の役割分担で説明できる。 射精ejaculation 射精（ejaculation）ejaculation（射精） 直後に精液がいったんゲル化するのは、精嚢seminal vesicle 精嚢（seminal vesicle）seminal vesicle（精嚢） だけが発現する52 kDaのタンパク「セメノゲリンsemenogelin セメノゲリン（semenogelin）semenogelin（セメノゲリン） I」が凝固塊の主要構造タンパク structural protein 構造タンパク（structural protein） structural protein（構造タンパク） として働くため（フィブロネクチンfibronectin フィブロネクチン（fibronectin）fibronectin（フィブロネクチン） もこの枠組みに取り込まれる）。前立腺が出すキモトリプシン様chymotrypsin-like キモトリプシン様（chymotrypsin-like）chymotrypsin-like（キモトリプシン様） のカリクレイン kallikrein カリクレイン（kallikrein） kallikrein（カリクレイン） 様プロテアーゼ＝前立腺特異抗原 prostate-specific antigen (PSA)前立腺特異抗原（prostate-specific antigen (PSA)） prostate-specific antigen (PSA)（前立腺特異抗原）がこのセメノゲリン semenogelin セメノゲリン（semenogelin） semenogelin（セメノゲリン） を速やかに切断・可溶化solubilization 可溶化（solubilization）solubilization（可溶化） することで、数分〜数十分かけて液状化が進む¹²。セメノゲリンsemenogelin セメノゲリン（semenogelin）semenogelin（セメノゲリン） I自体が精子の運動抑制因子 repressor抑制因子（repressor） repressor（抑制因子）でもあるため、その分解は同時に運動性精子の遊離を意味する——「凝固塊で一度動きを止め、前立腺の酵素で解き放つ」という順序で覚えるとよい。

• 腺腔lumen 腺腔（lumen）lumen（腺腔） 内にしばしば前立腺結石corpora amylacea (prostatic concretions)前立腺結石（corpora amylacea (prostatic concretions)）corpora amylacea (prostatic concretions)（前立腺結石）という同心円状 concentric 同心円状（concentric） concentric（同心円状） の好酸性構造物がみられる（加齢とともに増加、臨床的意義は乏しい）

⭐ 前立腺結石corpora amylacea (prostatic concretions) 前立腺結石（corpora amylacea (prostatic concretions)）corpora amylacea (prostatic concretions)（前立腺結石） は加齢に伴う正常範囲の所見で病的意義に乏しいが、松果体pineal gland 松果体（pineal gland）pineal gland（松果体） の脳砂 corpora arenacea, brain sand 脳砂（corpora arenacea, brain sand） corpora arenacea, brain sand（脳砂） （13-4-pineal-gland）と同様に「加齢により分泌物が凝集・石灰化して同心円状 concentric 同心円状（concentric） concentric（同心円状） の構造を作る」という現象が複数の腺で共通してみられる点は面白い対比として覚えておける。

尿道球腺

尿道の球部近くに位置する小さな複合管状 tubular 管状（tubular） tubular（管状） 胞状腺で、単層円柱simple columnar 単層円柱（simple columnar）simple columnar（単層円柱） 〜立方上皮 cuboidal epithelium 立方上皮（cuboidal epithelium） cuboidal epithelium（立方上皮） からなる。性的興奮時に透明な粘液を分泌し、尿道の潤滑と（残留する酸性の尿を中和する）役割を果たす——射精ejaculation 射精（ejaculation）ejaculation（射精） に先立って分泌される点が精嚢 seminal vesicle精嚢（seminal vesicle） seminal vesicle（精嚢）・前立腺との時間的な違い。

精液の構成：3腺の配合

flowchart TD
  A["精巣・精巣上体：精子（少量）"]
  B["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='seminal vesicle'>精嚢</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='fructose'>果糖</span>を含む液（精液量の大部分、エネルギー源）"]
  C["前立腺：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='prostate-specific antigen'>PSA</span>を含む液（精液の液状化）"]
  D["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='Bulbourethral glands, Cowper glands'>尿道球腺</span>：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ejaculation'>射精</span>前の潤<span class='jp-term jp-term-diagram' title='synovial fluid'>滑液</span>"]
  A --> E["精液"]
  B --> E
  C --> E
  D --> E

陰茎：勃起組織

陰茎は3本の勃起組織erectile tissue勃起組織（erectile tissue）erectile tissue（勃起組織）の円柱からなる。

勃起は副交感神経刺激による血洞への動脈血流入の増加と、静脈還流の相対的な減少によって生じる。

まとめ

• 精嚢seminal vesicle 精嚢（seminal vesicle）seminal vesicle（精嚢） は果糖 fructose 果糖（fructose） fructose（果糖） を含む液を分泌し精液量の大部分を占め、精液ゲルの主成分 main component 主成分（main component） main component（主成分） セメノゲリン semenogelin セメノゲリン（semenogelin） semenogelin（セメノゲリン） Iも供給する。前立腺はPSAPSA（prostate-specific antigen）を含む液を出し、PSAがセメノゲリン semenogelin セメノゲリン（semenogelin） semenogelin（セメノゲリン） Iを切断して精液の液状化と運動性精子の遊離を起こす。
• 尿道球腺Bulbourethral glands, Cowper glands 尿道球腺（Bulbourethral glands, Cowper glands）Bulbourethral glands, Cowper glands（尿道球腺） は射精 ejaculation 射精（ejaculation） ejaculation（射精） に先立ち尿道潤滑のための粘液を分泌する。
• 前立腺結石corpora amylacea (prostatic concretions) 前立腺結石（corpora amylacea (prostatic concretions)）corpora amylacea (prostatic concretions)（前立腺結石） は加齢に伴う正常範囲の同心円状 concentric 同心円状（concentric） concentric（同心円状） 構造物である。
• 陰茎は対をなす陰茎海綿体 corpus cavernosum 陰茎海綿体（corpus cavernosum） corpus cavernosum（陰茎海綿体） （勃起の主体）と尿道を包む尿道海綿体 corpus spongiosum 尿道海綿体（corpus spongiosum） corpus spongiosum（尿道海綿体） からなる。