Microbe Atlas · 細菌
Moraxella lacunata
- 分類
- G− 球菌 / Gram− cocciMoraxella
- 性状
- Gram陰性 (G−)球菌 Cocci
- 科目
- Medical Microbiology
- トピック
- 2/8: Neisseria gonorrhoeae. Moraxella genus5/3: Bacteria and viruses causing ophthalmic (eye) infections (list) and their diagnosis
- 原因となる疾患
- 結膜炎
🧠 全体像：M. lacunataはモラクセラ属Moraxella genusモラクセラ属（Moraxella genus）Moraxella genus（モラクセラ属）の中で眼に的を絞った菌種で、亜急性結膜炎subacute conjunctivitis亜急性結膜炎（subacute conjunctivitis）subacute conjunctivitis（亜急性結膜炎）（Morax-Axenfeld結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）炎）の古典的な原因菌として位置づければよい。属としての性状はM. catarrhalisのページにまとめてあるので参照し、本稿は眼感染という本種固有の臨床像に絞る。
微生物学的な特徴
グラム陰性双球菌Gram-negative diplococcusグラム陰性双球菌（Gram-negative diplococcus）Gram-negative diplococcus（グラム陰性双球菌）、オキシダーゼ陽性oxidase-positiveオキシダーゼ陽性（oxidase-positive）oxidase-positive（オキシダーゼ陽性）、白色コロニーを呈する——モラクセラ属Moraxella genusモラクセラ属（Moraxella genus）Moraxella genus（モラクセラ属）に共通する性状はM. catarrhalisのページを参照。結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）・鼻咽頭nasopharynx鼻咽頭（nasopharynx）nasopharynx（鼻咽頭）に定着する。
病原性の仕組み
蛋白分解酵素proteolytic enzyme蛋白分解酵素（proteolytic enzyme）proteolytic enzyme（蛋白分解酵素）を産生し、眼瞼結膜palpebral conjunctiva眼瞼結膜（palpebral conjunctiva）palpebral conjunctiva（眼瞼結膜）の角化した上皮を融解する性質があるとされ、これが眼角部canthus眼角部（canthus）canthus（眼角部）（目頭・目尻）に病変が集中する臨床像の背景と考えられている。
起こす疾患
| 疾患 | 特徴 |
|---|---|
| 結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）炎（亜急性、Morax-Axenfeld結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）炎） | 慢性〜亜急性の経過をとる眼角部canthus眼角部（canthus）canthus（眼角部）優位の結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）炎。細菌性眼感染症bacterial eye infections細菌性眼感染症（bacterial eye infections）bacterial eye infections（細菌性眼感染症）の一覧では黄色ブドウ球菌と並ぶ代表的な起因菌として挙げられる |
診断
- 結膜擦過検体conjunctival scraping結膜擦過検体（conjunctival scraping）conjunctival scraping（結膜擦過検体）のグラム染色・培養
- 白色コロニー、オキシダーゼ陽性oxidase-positiveオキシダーゼ陽性（oxidase-positive）oxidase-positive（オキシダーゼ陽性）で同定する
治療と予防
- 治療はM. catarrhalisと同様、アモキシシリン/クラブラン酸clavulanateクラブラン酸（clavulanate）clavulanate（クラブラン酸）が基本
- 点眼薬による局所治療で軽快することが多い
まとめ
- モラクセラ属Moraxella genusモラクセラ属（Moraxella genus）Moraxella genus（モラクセラ属）の一種で、眼角部canthus眼角部（canthus）canthus（眼角部）優位の亜急性結膜炎subacute conjunctivitis亜急性結膜炎（subacute conjunctivitis）subacute conjunctivitis（亜急性結膜炎）（Morax-Axenfeld結膜conjunctiva結膜（conjunctiva）conjunctiva（結膜）炎）の古典的原因菌。
- 属に共通する性状（グラム陰性双球菌Gram-negative diplococcusグラム陰性双球菌（Gram-negative diplococcus）Gram-negative diplococcus（グラム陰性双球菌）、オキシダーゼ陽性oxidase-positiveオキシダーゼ陽性（oxidase-positive）oxidase-positive（オキシダーゼ陽性）、白色コロニー）はM. catarrhalisと共通。
- 治療はM. catarrhalisと同様、アモキシシリン/クラブラン酸clavulanateクラブラン酸（clavulanate）clavulanate（クラブラン酸）を用いる。