解剖学 · 7.7
頭部：口腔・咀嚼・側頭下窩
Head — Oral cavity, mastication & infratemporal fossa
🧠 口腔は摂食・咀嚼mastication咀嚼（mastication）mastication（咀嚼）・嚥下・発音の入口で、側頭下窩infratemporal fossa 側頭下窩（infratemporal fossa）infratemporal fossa（側頭下窩） は咀嚼筋 muscles of mastication咀嚼筋（muscles of mastication） muscles of mastication（咀嚼筋）・下顎神経mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3）mandibular nerve, V3（下顎神経） （V3）・上顎動脈maxillary artery 上顎動脈（maxillary artery）maxillary artery（上顎動脈） の交差点である。 歯、舌、口蓋、唾液腺、咀嚼筋muscles of mastication咀嚼筋（muscles of mastication）muscles of mastication（咀嚼筋）、側頭下窩infratemporal fossa 側頭下窩（infratemporal fossa）infratemporal fossa（側頭下窩） 内容を一つの機能単位として読む。
口腔の区分
口腔は口腔前庭 oral vestibule 口腔前庭（oral vestibule） oral vestibule（口腔前庭） と固有口腔 oral cavity proper 固有口腔（oral cavity proper） oral cavity proper（固有口腔） に分ける。
| 区分 | 境界・内容 |
|---|---|
| 口腔前庭oral vestibule口腔前庭（oral vestibule）oral vestibule（口腔前庭） | 口唇・頬と歯列の間 |
| 固有口腔oral cavity proper固有口腔（oral cavity proper）oral cavity proper（固有口腔） | 歯列の内側。舌、硬口蓋hard palate硬口蓋（hard palate）hard palate（硬口蓋）、軟口蓋soft palate軟口蓋（soft palate）soft palate（軟口蓋）、口腔底floor of the mouth口腔底（floor of the mouth）floor of the mouth（口腔底） |
歯肉は歯槽骨 alveolar bone 歯槽骨（alveolar bone） alveolar bone（歯槽骨） と歯頸部 cervical area (of tooth) 歯頸部（cervical area (of tooth)） cervical area (of tooth)（歯頸部） を覆う粘膜で、歯周組織periodontium 歯周組織（periodontium）periodontium（歯周組織） の一部として歯を支持する。
歯
| 歯 | 主な役割 |
|---|---|
| 切歯incisors切歯（incisors）incisors（切歯） | 切る |
| 犬歯canines犬歯（canines）canines（犬歯） | 裂く |
| 小臼歯premolars小臼歯（premolars）premolars（小臼歯） | 砕く |
| 大臼歯molars大臼歯（molars）molars（大臼歯） | すりつぶす |
永久歯permanent teeth 永久歯（permanent teeth）permanent teeth（永久歯） は通常32本、乳歯deciduous teeth 乳歯（deciduous teeth）deciduous teeth（乳歯） は20本である。上顎歯は上顎神経 maxillary nerve 上顎神経（maxillary nerve） maxillary nerve（上顎神経） （V2）、下顎歯は下顎神経 mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3） mandibular nerve, V3（下顎神経） （V3）の枝が感覚を担う。
舌
舌は内舌筋 intrinsic muscles 内舌筋（intrinsic muscles） intrinsic muscles（内舌筋） と外舌筋 extrinsic muscles 外舌筋（extrinsic muscles） extrinsic muscles（外舌筋） からなる筋性器官である。
| 筋 | 作用 |
|---|---|
| オトガイ舌筋genioglossusオトガイ舌筋（genioglossus）genioglossus（オトガイ舌筋） | 舌を前方へ出す |
| 舌骨舌筋hyoglossus舌骨舌筋（hyoglossus）hyoglossus（舌骨舌筋） | 舌を下げる |
| 茎突舌筋styloglossus茎突舌筋（styloglossus）styloglossus（茎突舌筋） | 舌を後上方へ引く |
| 口蓋舌筋palatoglossus口蓋舌筋（palatoglossus）palatoglossus（口蓋舌筋） | 口峡fauces (isthmus of fauces) 口峡（fauces (isthmus of fauces)）fauces (isthmus of fauces)（口峡） を狭める |
舌筋の運動は、口蓋舌筋palatoglossus 口蓋舌筋（palatoglossus）palatoglossus（口蓋舌筋） を除き舌下神経 hypoglossal nerve 舌下神経（hypoglossal nerve） hypoglossal nerve（舌下神経） が支配する。口蓋舌筋palatoglossus 口蓋舌筋（palatoglossus）palatoglossus（口蓋舌筋） は迷走神経支配である。
| 領域 | 一般感覚 | 味覚 |
|---|---|---|
| 前2/3 | 舌神経lingual nerve, V3舌神経（lingual nerve, V3）lingual nerve, V3（舌神経） | 鼓索神経chorda tympani鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） |
| 後1/3 | 舌咽神経glossopharyngeal nerve, IX舌咽神経（glossopharyngeal nerve, IX）glossopharyngeal nerve, IX（舌咽神経） | CN IX |
| 喉頭蓋epiglottis 喉頭蓋（epiglottis）epiglottis（喉頭蓋） 付近 | 迷走神経（CN X） | CN X |
舌の支配は運動・前2/3の一般感覚・前2/3の味覚・後1/3の感覚と味覚という4系統に分かれ、それぞれ別の脳神経が担う。
舌の神経支配は部位で分かれ、前2/3だけが一般感覚と味覚で別の神経になる （舌神経lingual nerve, V3 舌神経（lingual nerve, V3）lingual nerve, V3（舌神経） ＝V3 と 鼓索神経chorda tympani 鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） ＝CN VII）。後1/3から後ろは1本が両方を担う。
flowchart TD
T["舌の神経支配"]
T --> A["前2/3：感覚が2本に分かれる"]
T --> B["後1/3より後ろ：1本が両方を担う"]
T --> C["運動"]
A --> A1["一般感覚：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lingual nerve, V3'>舌神経</span>（V3）"]
A --> A2["味覚：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='chorda tympani'>鼓索神経</span>（CN VII）"]
B --> B1["舌後1/3：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='glossopharyngeal nerve, IX'>舌咽神経</span>（CN IX）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='epiglottis'>喉頭蓋</span>付近：迷走神経（CN X）<br>いずれも一般感覚・味覚の両方"]
C -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='hypoglossal nerve'>舌下神経</span>（CN XII）"| C1["舌固有筋・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='extrinsic muscles'>外舌筋</span><br>※<span class='jp-term jp-term-diagram' title='palatoglossus'>口蓋舌筋</span>だけは迷走神経（CN X）"]💡 舌前anterior (part of the) tongue 舌前（anterior (part of the) tongue）anterior (part of the) tongue（舌前） 2/3は感覚と味覚で神経が違う。 一般感覚はV3、味覚は顔面神経由来の鼓索神経 chorda tympani 鼓索神経（chorda tympani） chorda tympani（鼓索神経） が運ぶ。
舌動脈lingual 舌動脈（lingual）lingual（舌動脈） は外頸動脈 external carotid artery 外頸動脈（external carotid artery） external carotid artery（外頸動脈） の枝で、舌骨舌筋hyoglossus 舌骨舌筋（hyoglossus）hyoglossus（舌骨舌筋） の深層 deep 深層（deep） deep（深層） を通ったのち舌深動脈と舌下動脈の2終枝に分かれる。
flowchart TD
ECA2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='external carotid artery'>外頸動脈</span>"]
ECA2 ---|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lingual'>舌動脈</span><br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='hyoglossus'>舌骨舌筋</span>の<span class='jp-term jp-term-diagram' title='deep'>深層</span>を通る"| LA["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='hyoglossus'>舌骨舌筋</span>下縁で2終枝に分かれる"]
LA -->|"舌深動脈"| L1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tip of the tongue'>舌尖</span>・舌背"]
LA -->|"舌下動脈"| L2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='sublingual gland'>舌下腺</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='floor of the mouth'>口腔底</span>"]口蓋
| 部位 | 構造 |
|---|---|
| 硬口蓋hard palate硬口蓋（hard palate）hard palate（硬口蓋） | 上顎骨maxilla 上顎骨（maxilla）maxilla（上顎骨） 口蓋突起、口蓋骨palatine 口蓋骨（palatine）palatine（口蓋骨） 水平板 |
| 軟口蓋soft palate軟口蓋（soft palate）soft palate（軟口蓋） | 筋性の可動部。鼻咽腔nasopharynx 鼻咽腔（nasopharynx）nasopharynx（鼻咽腔） を閉じる |
| 口蓋垂uvula口蓋垂（uvula）uvula（口蓋垂） | 軟口蓋soft palate 軟口蓋（soft palate）soft palate（軟口蓋） 後縁 |
軟口蓋soft palate 軟口蓋（soft palate）soft palate（軟口蓋） 筋の多くは迷走神経（CN X）支配で、口蓋帆張筋tensor veli palatini 口蓋帆張筋（tensor veli palatini）tensor veli palatini（口蓋帆張筋） のみ下顎神経 mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3） mandibular nerve, V3（下顎神経） （V3）支配である。
唾液腺
| 腺 | 開口 | 副交感支配 |
|---|---|---|
| 耳下腺 | 上顎第2大臼歯 molars 大臼歯（molars） molars（大臼歯） 付近の口腔前庭 oral vestibule口腔前庭（oral vestibule） oral vestibule（口腔前庭） | CN IX → 耳神経節otic ganglion耳神経節（otic ganglion）otic ganglion（耳神経節） |
| 顎下腺submandibular gland顎下腺（submandibular gland）submandibular gland（顎下腺） | 舌下小丘sublingual caruncle舌下小丘（sublingual caruncle）sublingual caruncle（舌下小丘） | CN VII 鼓索神経chorda tympani鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） → 顎下神経節submandibular ganglion顎下神経節（submandibular ganglion）submandibular ganglion（顎下神経節） |
| 舌下腺sublingual gland舌下腺（sublingual gland）sublingual gland（舌下腺） | 舌下ヒダに多数開口 | CN VII 鼓索神経chorda tympani鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） → 顎下神経節submandibular ganglion顎下神経節（submandibular ganglion）submandibular ganglion（顎下神経節） |
耳下腺と顎下腺 submandibular gland顎下腺（submandibular gland） submandibular gland（顎下腺）・舌下腺sublingual gland 舌下腺（sublingual gland）sublingual gland（舌下腺） は、それぞれ別の脳神経を起源とする副交感路で分泌が調節される。
flowchart TD
IX["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='glossopharyngeal nerve, IX'>舌咽神経</span>（CN IX）"]
IX ---|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lesser petrosal nerve'>小錐体神経</span>"| OTIC["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='otic ganglion'>耳神経節</span><br>節内でシナプス"]
OTIC -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='auriculotemporal nerve, V3'>耳介側頭神経</span>に便乗"| PG["耳下腺"]
VII["顔面神経（CN VII）"]
VII ---|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='chorda tympani'>鼓索神経</span>"| LING["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lingual nerve, V3'>舌神経</span>に合流"]
LING ---|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='submandibular ganglion'>顎下神経節</span>へ下垂"| SMG["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='submandibular ganglion'>顎下神経節</span><br>節内でシナプス"]
SMG -->|"腺枝"| SM1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='submandibular gland'>顎下腺</span>"]
SMG -->|"腺枝"| SL1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='sublingual gland'>舌下腺</span>"]咀嚼筋
咀嚼筋muscles of mastication 咀嚼筋（muscles of mastication）muscles of mastication（咀嚼筋） は第1咽頭弓由来で、下顎神経mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3）mandibular nerve, V3（下顎神経） 支配である。
| 筋 | 作用 |
|---|---|
| 咬筋masseter咬筋（masseter）masseter（咬筋） | 下顎挙上 |
| 側頭筋temporalis側頭筋（temporalis）temporalis（側頭筋） | 下顎挙上、後退retraction後退（retraction）retraction（後退） |
| 内側翼突筋medial pterygoid内側翼突筋（medial pterygoid）medial pterygoid（内側翼突筋） | 下顎挙上、側方運動 |
| 外側翼突筋lateral pterygoid外側翼突筋（lateral pterygoid）lateral pterygoid（外側翼突筋） | 下顎前突mandibular protrusion下顎前突（mandibular protrusion）mandibular protrusion（下顎前突）、開口補助、側方運動 |
側頭下窩
側頭下窩infratemporal fossa 側頭下窩（infratemporal fossa）infratemporal fossa（側頭下窩） は下顎枝 mandibular ramus 下顎枝（mandibular ramus） mandibular ramus（下顎枝） の内側、蝶形骨sphenoid 蝶形骨（sphenoid）sphenoid（蝶形骨） 翼状突起 pterygoid process 翼状突起（pterygoid process） pterygoid process（翼状突起） の外側、上顎骨maxilla 上顎骨（maxilla）maxilla（上顎骨） 後方にある深い空間である。
| 内容 |
|---|
| 下顎神経と枝mandibular nerve (V3) and branches下顎神経と枝（mandibular nerve (V3) and branches）mandibular nerve (V3) and branches（下顎神経と枝） |
| 上顎動脈maxillary artery上顎動脈（maxillary artery）maxillary artery（上顎動脈） |
| 翼突筋静脈叢pterygoid venous plexus翼突筋静脈叢（pterygoid venous plexus）pterygoid venous plexus（翼突筋静脈叢） |
| 外側翼突筋・内側翼突筋lateral/medial pterygoid muscles外側翼突筋・内側翼突筋（lateral/medial pterygoid muscles）lateral/medial pterygoid muscles（外側翼突筋・内側翼突筋） |
| 鼓索神経chorda tympani鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） |
| 耳神経節otic ganglion 耳神経節（otic ganglion）otic ganglion（耳神経節） （V3本幹の内側、卵円孔foramen ovale 卵円孔（foramen ovale）foramen ovale（卵円孔） 直下付近） |
上顎動脈maxillary artery 上顎動脈（maxillary artery）maxillary artery（上顎動脈） は下顎頸の高さで外頸動脈 external carotid artery 外頸動脈（external carotid artery） external carotid artery（外頸動脈） から起こり、下顎部mandibular segment 下顎部（mandibular segment）mandibular segment（下顎部） （第1部）・翼突筋pterygoid muscle 翼突筋（pterygoid muscle）pterygoid muscle（翼突筋） 部（第2部）・翼口蓋部（第3部）の3部で深部顔面・鼻腔・口蓋・硬膜へ多数の枝を出す。中硬膜動脈middle meningeal artery 中硬膜動脈（middle meningeal artery）middle meningeal artery（中硬膜動脈） は棘孔 foramen spinosum 棘孔（foramen spinosum） foramen spinosum（棘孔） から頭蓋腔 cranial cavity 頭蓋腔（cranial cavity） cranial cavity（頭蓋腔） へ入る。
💡 棘孔foramen spinosum 棘孔（foramen spinosum）foramen spinosum（棘孔） は動脈専用の孔ではない。 中硬膜静脈と、卵円孔foramen ovale 卵円孔（foramen ovale）foramen ovale（卵円孔） を出た下顎神経 mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3） mandibular nerve, V3（下顎神経） （CN V3）が反回して頭蓋腔 cranial cavity 頭蓋腔（cranial cavity） cranial cavity（頭蓋腔） へ戻る棘孔 foramen spinosum 棘孔（foramen spinosum） foramen spinosum（棘孔） 神経も同じ孔を通り、後者は中硬膜動脈 middle meningeal artery 中硬膜動脈（middle meningeal artery） middle meningeal artery（中硬膜動脈） に沿って中頭蓋窩 middle cranial fossa 中頭蓋窩（middle cranial fossa） middle cranial fossa（中頭蓋窩） の硬膜を支配する1。
flowchart TD
ECA["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='external carotid artery'>外頸動脈</span>"]
ECA ---|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='maxillary artery'>上顎動脈</span><br>下顎頸の高さで起こる"| MAX["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='mandibular segment'>下顎部</span>（第1部）<br>下顎頸の内側を前方へ走る"]
MAX -->|"深耳介動脈"| A1["外耳道"]
MAX -->|"前<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tympanic cavity'>鼓室</span>動脈"| A2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tympanic cavity'>鼓室</span><span class='jp-term jp-term-diagram' title='carotid wall'>前壁</span>"]
MAX -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='middle meningeal artery'>中硬膜動脈</span><br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='foramen spinosum'>棘孔</span>から<span class='jp-term jp-term-diagram' title='cranial cavity'>頭蓋腔</span>へ"| A3["硬膜"]
MAX -->|"副硬膜動脈"| A4["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='trigeminal ganglion'>三叉神経節</span>付近の硬膜"]
MAX -->|"下<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental alveolus (tooth socket)'>歯槽</span>動脈<br>下顎孔から下顎管へ"| A5["下顎歯・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='chin (mentum)'>オトガイ</span>部"]第2部（翼突筋pterygoid muscle 翼突筋（pterygoid muscle）pterygoid muscle（翼突筋） 部）は主に咀嚼筋 muscles of mastication 咀嚼筋（muscles of mastication） muscles of mastication（咀嚼筋） と頬部 cheek 頬部（cheek） cheek（頬部） へ配る。 上顎動脈maxillary artery 上顎動脈（maxillary artery）maxillary artery（上顎動脈） と外側翼突筋 lateral pterygoid 外側翼突筋（lateral pterygoid） lateral pterygoid（外側翼突筋） の位置関係には変異があり、動脈は筋の外側・内側または筋束 fascicle 筋束（fascicle） fascicle（筋束） 間を通りうる。23
flowchart TD
MAX2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='maxillary artery'>上顎動脈</span> 第2部（<span class='jp-term jp-term-diagram' title='pterygoid muscle'>翼突筋</span>部）"]
MAX2 -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='masseter'>咬筋</span>動脈"| B1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='masseter'>咬筋</span>"]
MAX2 -->|"深<span class='jp-term jp-term-diagram' title='temporal artery'>側頭動脈</span>"| B2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='temporalis'>側頭筋</span>"]
MAX2 -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='pterygoid muscle'>翼突筋</span>枝"| B3["内側・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lateral pterygoid'>外側翼突筋</span>"]
MAX2 -->|"頬動脈"| B4["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='buccinator'>頬筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='buccal mucosa'>頬粘膜</span>"]第3部（翼口蓋部）は翼口蓋窩 pterygopalatine fossa 翼口蓋窩（pterygopalatine fossa） pterygopalatine fossa（翼口蓋窩） に入り、深部顔面へ配る。 終枝の蝶口蓋動脈 sphenopalatine artery 蝶口蓋動脈（sphenopalatine artery） sphenopalatine artery（蝶口蓋動脈） がキーゼルバッハ Kiesselbach キーゼルバッハ（Kiesselbach） Kiesselbach（キーゼルバッハ） 部位に達するため、難治性鼻出血 epistaxis 鼻出血（epistaxis） epistaxis（鼻出血） の塞栓標的になる。
flowchart TD
MAX3["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='maxillary artery'>上顎動脈</span> 第3部（<span class='jp-term jp-term-diagram' title='pterygopalatine fossa'>翼口蓋窩</span>内）"]
MAX3 -->|"後上<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental alveolus (tooth socket)'>歯槽</span>動脈"| C1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='maxillary molar'>上顎大臼歯</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='maxillary sinus'>上顎洞</span>"]
MAX3 -->|"眼窩下動脈"| C2["下眼瞼・上唇・上顎前歯"]
MAX3 -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='descending palatine artery'>下行口蓋動脈</span>"| C3["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='hard palate'>硬口蓋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='soft palate'>軟口蓋</span>"]
MAX3 -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='sphenopalatine artery'>蝶口蓋動脈</span>"| C4["鼻腔<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='Kiesselbach'>キーゼルバッハ</span>部位を含む"]下顎神経mandibular nerve, V3 下顎神経（mandibular nerve, V3）mandibular nerve, V3（下顎神経） （V3）は卵円孔 foramen ovale 卵円孔（foramen ovale） foramen ovale（卵円孔） を出て側頭下窩 infratemporal fossa 側頭下窩（infratemporal fossa） infratemporal fossa（側頭下窩） に入り、前枝ventral ramus 前枝（ventral ramus）ventral ramus（前枝） （主に運動）と後枝 dorsal ramus 後枝（dorsal ramus） dorsal ramus（後枝） （主に感覚）に分かれる。
前枝ventral ramus 前枝（ventral ramus）ventral ramus（前枝） は主に運動——咀嚼筋 muscles of mastication 咀嚼筋（muscles of mastication） muscles of mastication（咀嚼筋） を動かす枝が集まり、感覚は頬神経1本だけが混じる。
flowchart TD
ANT["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='mandibular nerve, V3'>下顎神経</span>（V3）<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventral ramus'>前枝</span><br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='foramen ovale'>卵円孔</span>を出て<span class='jp-term jp-term-diagram' title='infratemporal fossa'>側頭下窩</span>へ"]
ANT -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='masseter'>咬筋</span>神経"| A6["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='masseter'>咬筋</span>"]
ANT -->|"深側頭神経"| A7["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='temporalis'>側頭筋</span>"]
ANT -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lateral pterygoid'>外側翼突筋</span>神経"| A8["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lateral pterygoid'>外側翼突筋</span>"]
ANT -->|"頬神経（感覚）"| A9["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='buccal mucosa'>頬粘膜</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='cheek'>頬部</span>皮膚"]後枝dorsal ramus 後枝（dorsal ramus）dorsal ramus（後枝） は原則として感覚性 sensory感覚性（sensory） sensory（感覚性）で、下歯槽 dental alveolus (tooth socket) 歯槽（dental alveolus (tooth socket)） dental alveolus (tooth socket)（歯槽） 神経から下顎孔へ入る前に運動性の顎舌骨筋 mylohyoid 顎舌骨筋（mylohyoid） mylohyoid（顎舌骨筋） 神経が分かれる。内側翼突筋medial pterygoid 内側翼突筋（medial pterygoid）medial pterygoid（内側翼突筋） 神経は後枝 dorsal ramus 後枝（dorsal ramus） dorsal ramus（後枝） ではなく、通常V3本幹から分かれる。下歯槽 dental alveolus (tooth socket) 歯槽（dental alveolus (tooth socket)） dental alveolus (tooth socket)（歯槽） 神経は下顎管を通り抜けてオトガイ chin (mentum) オトガイ（chin (mentum)） chin (mentum)（オトガイ） 神経として出るので、二段になる。2
flowchart TD
V3T["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='mandibular nerve, V3'>下顎神経</span>（V3）本幹"]
V3T --> POST["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dorsal ramus'>後枝</span>（原則として<span class='jp-term jp-term-diagram' title='sensory'>感覚性</span>）"]
V3T -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='medial pterygoid'>内側翼突筋</span>神経（運動）"| P5["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='medial pterygoid'>内側翼突筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tensor tympani'>鼓膜張筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='tensor veli palatini'>口蓋帆張筋</span>"]
POST -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='auriculotemporal nerve, V3'>耳介側頭神経</span>"| P1["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='temporal region'>側頭部</span>皮膚・外耳道・耳下腺<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='middle meningeal artery'>中硬膜動脈</span>を2根で挟む"]
POST -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='lingual nerve, V3'>舌神経</span>"| P2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='anterior (part of the) tongue'>舌前</span>2/3の一般感覚"]
POST -->|"下<span class='jp-term jp-term-diagram' title='dental alveolus (tooth socket)'>歯槽</span>神経"| P3b["下顎歯<br>下顎孔から下顎管へ"]
P3b -->|"下顎孔に入る前に分岐"| P5b["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='mylohyoid'>顎舌骨筋</span>神経（運動）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='mylohyoid'>顎舌骨筋</span>・<span class='jp-term jp-term-diagram' title='anterior belly of digastric'>顎二腹筋前腹</span>"]
P3b -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='chin (mentum)'>オトガイ</span>神経（頤孔を出る）"| P4["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='chin (mentum)'>オトガイ</span>・下唇の皮膚"]まとめ
- 口腔は口腔前庭 oral vestibule 口腔前庭（oral vestibule） oral vestibule（口腔前庭） と固有口腔 oral cavity proper 固有口腔（oral cavity proper） oral cavity proper（固有口腔） に分ける。
- 舌筋運動は口蓋舌筋 palatoglossus 口蓋舌筋（palatoglossus） palatoglossus（口蓋舌筋） を除きCN XIIが支配する。
- 舌前anterior (part of the) tongue 舌前（anterior (part of the) tongue）anterior (part of the) tongue（舌前） 2/3は一般感覚V3、味覚CN VIIである。
- 咀嚼筋muscles of mastication 咀嚼筋（muscles of mastication）muscles of mastication（咀嚼筋） はV3支配である。
- 側頭下窩infratemporal fossa 側頭下窩（infratemporal fossa）infratemporal fossa（側頭下窩） にはV3、上顎動脈maxillary artery上顎動脈（maxillary artery）maxillary artery（上顎動脈）、翼突筋静脈叢pterygoid venous plexus翼突筋静脈叢（pterygoid venous plexus）pterygoid venous plexus（翼突筋静脈叢）、翼突筋pterygoid muscle翼突筋（pterygoid muscle）pterygoid muscle（翼突筋）、鼓索神経chorda tympani 鼓索神経（chorda tympani）chorda tympani（鼓索神経） がある。
出典
- 1.Anatomy, Head and Neck: Foramen Spinosum（StatPearls (NCBI Bookshelf)・2026）全文を確認した（本文の更新表示は2026年6月4日）。棘孔を通るのは中硬膜動脈・中硬膜静脈と、下顎神経（CN V3）の反回髄膜枝である棘孔神経の3つである。棘孔神経は棘孔から頭蓋腔へ戻り、中硬膜動脈とその枝に沿って中頭蓋窩の硬膜を支配する。中硬膜静脈は主に翼突筋静脈叢と海綿静脈洞へ注ぐ。棘孔が欠如する場合は中硬膜血管と同じ髄膜枝が卵円孔を通ることがある。閲覧 2026-09-07
- 2.Microsurgical anatomy of the infratemporal fossa（Clinical Anatomy・2013）側頭下窩における上顎動脈・翼突筋・下顎神経各枝の立体関係と解剖学的変異閲覧 2026-08-24
- 3.Anatomic Study of Endoscopic Minimally Invasive Lateral Approach to the Infratemporal Fossa（The Journal of Craniofacial Surgery・2025）上顎動脈第2部の外側翼突筋に対する走行と深側頭・翼突筋・咬筋・頬動脈の分岐閲覧 2026-08-24