Anatomy · 7.5

頭部：耳

Head — Ear

応用トピック: 耳介・外耳道・鼓膜の解剖と診察中耳の解剖・生理と耳管の機能・診察前庭系の解剖・生理と調和性・非調和性前庭症候群耳介・外耳道の疾患急性・慢性滲出性中耳炎、鼓膜換気チューブ、鼓室硬化症急性・慢性化膿性中耳炎の合併症乳突削開術と根治的乳突削開術鼓室形成術の意義と種類耳硬化症の臨床像・診断・治療外耳・中耳・内耳の外傷回転性めまいと浮動性めまいの鑑別診断前庭系障害の症状と主な原因小児の耳疾患
症状: 音過敏

🧠 耳は外耳・中耳・内耳に分け、音を集める、振動を伝える、神経信号へ変換する流れで読む。 外耳、中耳、内耳、耳小骨、耳管、内耳神経vestibulocochlear nerve (CN VIII)内耳神経（vestibulocochlear nerve (CN VIII)）vestibulocochlear nerve (CN VIII)（内耳神経）を対応させる。

外耳

構造	ポイント
耳介	音を集める弾性軟骨elastic cartilage弾性軟骨（elastic cartilage）elastic cartilage（弾性軟骨）性構造
外耳道	音を鼓膜へ導く
鼓膜	外耳と中耳の境界。振動を耳小骨へ伝える

鼓膜の外側面の感覚は耳介側頭神経auriculotemporal nerve, V3耳介側頭神経（auriculotemporal nerve, V3）auriculotemporal nerve, V3（耳介側頭神経）や迷走神経耳介枝auricular branch of vagus nerve迷走神経耳介枝（auricular branch of vagus nerve）auricular branch of vagus nerve（迷走神経耳介枝）などが関与する。

中耳

中耳は側頭骨錐体部petrous part of the temporal bone側頭骨錐体部（petrous part of the temporal bone）petrous part of the temporal bone（側頭骨錐体部）内の空気を含む腔で、鼓膜から内耳へ振動を伝える。

構造	役割
ツチ骨malleusツチ骨（malleus）malleus（ツチ骨）	鼓膜に付着
キヌタ骨incusキヌタ骨（incus）incus（キヌタ骨）	ツチ骨malleusツチ骨（malleus）malleus（ツチ骨）とアブミ骨stapesアブミ骨（stapes）stapes（アブミ骨）を連結
アブミ骨stapesアブミ骨（stapes）stapes（アブミ骨）	卵円窓oval window卵円窓（oval window）oval window（卵円窓）へ振動を伝える
耳管	中耳と上咽頭を連絡し圧を調整
乳突洞・乳突蜂巣mastoid antrum / mastoid air cells乳突洞・乳突蜂巣（mastoid antrum / mastoid air cells）mastoid antrum / mastoid air cells（乳突洞・乳突蜂巣）	中耳腔middle ear cavity中耳腔（middle ear cavity）middle ear cavity（中耳腔）と連絡

中耳の筋

筋	作用	神経
鼓膜張筋tensor tympani鼓膜張筋（tensor tympani）tensor tympani（鼓膜張筋）	ツチ骨malleusツチ骨（malleus）malleus（ツチ骨）を引き、鼓膜を緊張	下顎神経mandibular nerve, V3下顎神経（mandibular nerve, V3）mandibular nerve, V3（下顎神経）（V3）
アブミ骨筋stapediusアブミ骨筋（stapedius）stapedius（アブミ骨筋）	アブミ骨stapesアブミ骨（stapes）stapes（アブミ骨）の動きを抑える	顔面神経

アブミ骨筋stapediusアブミ骨筋（stapedius）stapedius（アブミ骨筋）麻痺では音が過度に響く聴覚過敏hyperacusis聴覚過敏（hyperacusis）hyperacusis（聴覚過敏）が起こる。

内耳

内耳は骨迷路osseous labyrinth骨迷路（osseous labyrinth）osseous labyrinth（骨迷路）と膜迷路membranous labyrinth膜迷路（membranous labyrinth）membranous labyrinth（膜迷路）からなり、聴覚と平衡覚balance平衡覚（balance）balance（平衡覚）を担う。

構造	機能
蝸牛	聴覚
前庭	直線加速度linear acceleration直線加速度（linear acceleration）linear acceleration（直線加速度）・頭位
半規管semicircular canals半規管（semicircular canals）semicircular canals（半規管）	角加速度acceleration加速度（acceleration）acceleration（加速度）
コルチ器organ of Cortiコルチ器（organ of Corti）organ of Corti（コルチ器）	音の機械刺激を神経信号へ変換

蝸牛神経cochlear nerve蝸牛神経（cochlear nerve）cochlear nerve（蝸牛神経）は聴覚、前庭神経vestibular nerve前庭神経（vestibular nerve）vestibular nerve（前庭神経）は平衡覚balance平衡覚（balance）balance（平衡覚）を運び、両者が合わさって内耳神経vestibulocochlear nerve (CN VIII)内耳神経（vestibulocochlear nerve (CN VIII)）vestibulocochlear nerve (CN VIII)（内耳神経）となる。

flowchart TD
  A["音波"]
  A --> B["外耳道"]
  B --> C["鼓膜"]
  C --> D["耳小骨"]
  D --> E["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='oval window'>卵円窓</span>"]
  E --> F["蝸牛"]
  F --> G["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='CN VIII'>蝸牛神経</span>"]

まとめ

外耳は音を集め、鼓膜へ導く。
中耳は耳小骨により振動を内耳へ伝える。
耳管は中耳と上咽頭を連絡し、圧を調整する。
内耳は蝸牛が聴覚、前庭・半規管semicircular canals半規管（semicircular canals）semicircular canals（半規管）が平衡覚balance平衡覚（balance）balance（平衡覚）を担う。
CN VIIIは蝸牛神経cochlear nerve蝸牛神経（cochlear nerve）cochlear nerve（蝸牛神経）と前庭神経vestibular nerve前庭神経（vestibular nerve）vestibular nerve（前庭神経）からなる。