生理学 · 2.3

心周期。心周期における圧と容積の変化。心音。

The heart cycle. Changes in pressure and volume during the cardiac cycle. Heart sounds.

応用トピック: 拡張期心雑音と心音収縮期心雑音と心音肥大型心筋症心膜炎と心嚢液貯留大動脈弁狭窄症と大動脈弁閉鎖不全症の診断僧帽弁狭窄症と僧帽弁閉鎖不全症の診断心臓カテーテル検査・血行動態評価・心周期大動脈弁狭窄症と大動脈弁閉鎖不全症の治療僧帽弁狭窄症と僧帽弁閉鎖不全症の治療機械的循環補助による末期心不全の治療心原性ショック心臓弁膜症心筋症妊娠と心血管疾患

🧠 心周期cardiac cycle 心周期（cardiac cycle）cardiac cycle（心周期）は「4つのルール」から機械的に導出できる。 ①血液は非圧縮性 incompressibility 非圧縮性（incompressibility） incompressibility（非圧縮性） ②血流は圧較差 pressure gradient 圧較差（pressure gradient） pressure gradient（圧較差）の方向に流れる ③弁の開閉 gating 開閉（gating） gating（開閉）は流れの向きで受動的に決まる ④閉じた弁を血液は通れない。この4条件だけで、心房・心室・大動脈の圧の大小関係 zone1-3 大小関係（zone1-3） zone1-3（大小関係）を追えば、いつ弁が開閉 gating 開閉（gating） gating（開閉）し、いつ心音 heart sounds 心音（heart sounds） heart sounds（心音）が鳴り、いつ容積が変化するかがすべて論理的に決まる。

心音

心音heart sounds心音（heart sounds）heart sounds（心音）	由来	性質
I音（第1心音 heart sounds心音（heart sounds） heart sounds（心音）, first heart sound, S1）	房室弁AV valve 房室弁（AV valve）AV valve（房室弁）（atrioventricular valve：三尖弁 tricuspid valve三尖弁（tricuspid valve） tricuspid valve（三尖弁）・僧帽弁mitral valve僧帽弁（mitral valve）mitral valve（僧帽弁））の閉鎖	大きく・長く・低調
II音（第2心音 heart sounds心音（heart sounds） heart sounds（心音）, second heart sound, S2）	半月弁semilunar valves 半月弁（semilunar valves）semilunar valves（半月弁）（semilunar valve：大動脈弁・肺動脈弁pulmonary valve肺動脈弁（pulmonary valve）pulmonary valve（肺動脈弁））の閉鎖	弱く・短く・高調

💡 「弁が閉じる音」は覚え方としては正しいが、鳴っているのは弁そのものではない。 心音heart sounds 心音（heart sounds）heart sounds（心音）は心臓と血液を一体とした系の振動として生じる圧変動であり、弁の閉鎖はその振動を引き起こす出来事の一つである。ヒトで左心カテーテル検査 left heart catheterization 左心カテーテル検査（left heart catheterization） left heart catheterization（左心カテーテル検査）と上腕カフ計測 measuring 計測（measuring） measuring（計測）を同時に行った解析では、第2心音 heart sounds 心音（heart sounds） heart sounds（心音）に相当する振動波束 wave packet 波束（wave packet） wave packet（波束）は収縮末期 end-systolic 収縮末期（end-systolic） end-systolic（収縮末期）の血流減速 deceleration 減速（deceleration） deceleration（減速）に必要な左室の伸長に由来し、それが大動脈弁の閉鎖を引き起こすと説明されている¹。弁の開閉 gating 開閉（gating） gating（開閉）と心音 heart sounds 心音（heart sounds） heart sounds（心音）の対応を覚えるうえでこの表はそのまま使ってよい。

心周期の定義

心周期cardiac cycle 心周期（cardiac cycle）cardiac cycle（心周期）は収縮期（心室収縮）と拡張期（心室弛緩）に分かれる。

	定義
収縮期	I音の開始からII音の開始まで。電気的にはQRS群QRS complexQRS群（QRS complex）QRS complex（QRS群）の開始からT波の終わりまで（電気的収縮期＝心室脱分極 ventricular depolarization 心室脱分極（ventricular depolarization） ventricular depolarization（心室脱分極）の持続＝心室収縮）
拡張期	II音の後からI音の前まで
心房収縮atrial contraction心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）	心室の（後期）拡張期に起こり、心室充満ventricular filling 心室充満（ventricular filling）ventricular filling（心室充満）を担う

心周期構築の4原則

血液は非圧縮性 incompressibility 非圧縮性（incompressibility） incompressibility（非圧縮性） ——容積変化は無視 neglect 無視（neglect） neglect（無視）できる。
血流の方向は圧較差 pressure gradient 圧較差（pressure gradient） pressure gradient（圧較差）で決まる（高圧→低圧）。
弁の開閉 gating 開閉（gating） gating（開閉）は流れの向きに応じて受動的に決まる（例：房室弁 AV valve 房室弁（AV valve） AV valve（房室弁）は心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）＞心室圧 ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure） ventricular pressure（心室圧）で開く、半月弁semilunar valves 半月弁（semilunar valves）semilunar valves（半月弁）は大動脈圧 aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure） aortic pressure（大動脈圧）＞心室圧 ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure） ventricular pressure（心室圧）で閉じる）。
閉じた弁を血液は通過しない。

心周期の4相

flowchart TD
  A["相1：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='atrial depolarization'>心房脱分極</span>・収縮（拡張期）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='atrial pressure'>心房圧</span>↑→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventricular filling'>心室充満</span>↑"]
  A --> B["相2：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='isovolumetric contraction'>等容性収縮</span>（収縮期開始）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventricular pressure'>心室圧</span>><span class='jp-term jp-term-diagram' title='atrial pressure'>心房圧</span>→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='AV valve'>房室弁</span>閉鎖=I音<br>両弁とも閉鎖=容積一定"]
  B --> C["相3：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ejection'>駆出</span>期（収縮期→拡張期）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventricular pressure'>心室圧</span>><span class='jp-term jp-term-diagram' title='aortic pressure'>大動脈圧</span>→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='semilunar valves'>半月弁</span>開放→血液<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ejection'>駆出</span>"]
  C --> D["相4：<span class='jp-term jp-term-diagram' title='isovolumetric relaxation'>等容性弛緩</span>（拡張期）<br><span class='jp-term jp-term-diagram' title='aortic pressure'>大動脈圧</span>><span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventricular pressure'>心室圧</span>→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='semilunar valves'>半月弁</span>閉鎖=II音<br>両弁とも閉鎖=容積一定"]
  D -->|"<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ventricular pressure'>心室圧</span><<span class='jp-term jp-term-diagram' title='atrial pressure'>心房圧</span>→<span class='jp-term jp-term-diagram' title='AV valve'>房室弁</span>開放"| A

相1：心房収縮期（拡張期後期）

SA結節の発火（P波）が心房を脱分極させ、心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）により心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）が上昇、心室充満ventricular filling 心室充満（ventricular filling）ventricular filling（心室充満）（心室容積↑）が進む。心房・心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）はともに上昇し、心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）終了とともに心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）は低下する。大動脈からの血液流出がわずかに減るため大動脈圧 aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure） aortic pressure（大動脈圧）もわずかに低下する。

拡張期の心室充満 ventricular filling 心室充満（ventricular filling） ventricular filling（心室充満）の約80%は、心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）の前に静脈→心房→心室へ流れ込む受動充満（急速流入rapid filling 急速流入（rapid filling）rapid filling（急速流入） →ダイアスタシス）で、心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）が担うのは約20%である。心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）で心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）は約5 mmHg（a波a-wavea波（a-wave）a-wave（a波））、心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）は約4 mmHg上がる。

相2：等容性収縮期

心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）が心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）を上回ると房室弁 AV valve 房室弁（AV valve） AV valve（房室弁）が閉鎖（I音、収縮期の開始）。心室が脱分極・収縮し心室圧 ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure） ventricular pressure（心室圧）が急上昇 surge 急上昇（surge） surge（急上昇）するが、房室弁AV valve房室弁（AV valve）AV valve（房室弁）・半月弁semilunar valves 半月弁（semilunar valves）semilunar valves（半月弁）とも閉鎖しているため容積は一定＝等容性収縮 isovolumetric contraction等容性収縮（isovolumetric contraction） isovolumetric contraction（等容性収縮）。

相3：駆出期

心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）が大動脈圧 aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure） aortic pressure（大動脈圧）を超えると半月弁 semilunar valves 半月弁（semilunar valves） semilunar valves（半月弁）が開放し、血液が心室から大動脈へ駆出 ejection 駆出（ejection） ejection（駆出）される。心室圧ventricular pressure心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）・大動脈圧aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧）はわずかに上昇後、心室再分極ventricular repolarization 心室再分極（ventricular repolarization）ventricular repolarization（心室再分極）とともに低下する。大動脈圧aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧）が心室圧 ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure） ventricular pressure（心室圧）を上回った時点で半月弁 semilunar valves 半月弁（semilunar valves） semilunar valves（半月弁）が閉鎖し（II音、収縮期の終了＝拡張期の開始）駆出 ejection 駆出（ejection） ejection（駆出）期が終わる。駆出ejection 駆出（ejection）ejection（駆出）は、最初の約1/3の急速駆出 ejection 駆出（ejection） ejection（駆出）期で一回拍出量 stroke volume 一回拍出量（stroke volume） stroke volume（一回拍出量）の約70%、残りの緩徐駆出期rapid / reduced ejection緩徐駆出期（rapid / reduced ejection）rapid / reduced ejection（緩徐駆出期）で約30%が出る。

相4：等容性弛緩期

心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）が急速に低下するが、全弁閉鎖のため容積は一定＝等容性弛緩 isovolumetric relaxation等容性弛緩（isovolumetric relaxation） isovolumetric relaxation（等容性弛緩）。心室圧ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）はなお心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）より高い。心房収縮atrial contraction 心房収縮（atrial contraction）atrial contraction（心房収縮）がゆるやかに始まり心房圧 atrial pressure 心房圧（atrial pressure） atrial pressure（心房圧）が上昇し、心房圧atrial pressure 心房圧（atrial pressure）atrial pressure（心房圧）が心室圧 ventricular pressure 心室圧（ventricular pressure） ventricular pressure（心室圧）を超えると房室弁 AV valve 房室弁（AV valve） AV valve（房室弁）が開放し心室充満 ventricular filling 心室充満（ventricular filling） ventricular filling（心室充満）が始まる。切痕notch (incisure)切痕（notch (incisure)）notch (incisure)（切痕）は半月弁 semilunar valves 半月弁（semilunar valves） semilunar valves（半月弁）閉鎖を反映し、大動脈圧aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧）はその後緩やかに低下する。

心周期の数値

圧

圧	範囲	備考
大動脈圧aortic pressure大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧）	80〜120 mmHg	半月弁semilunar valves 半月弁（semilunar valves）semilunar valves（半月弁）は80mmHgで開放、100mmHgで閉鎖
心室圧ventricular pressure心室圧（ventricular pressure）ventricular pressure（心室圧）	ほぼ0〜120 mmHg	—
心房圧atrial pressure心房圧（atrial pressure）atrial pressure（心房圧）	4〜8 mmHg	房室弁AV valve 房室弁（AV valve）AV valve（房室弁）は4mmHgで閉鎖、8mmHgで開放

容積

指標	値
拡張末期容積end-diastolic volume, EDV拡張末期容積（end-diastolic volume, EDV）end-diastolic volume, EDV（拡張末期容積）	140 mL（最大）
収縮末期容積end-systolic volume, ESV収縮末期容積（end-systolic volume, ESV）end-systolic volume, ESV（収縮末期容積）	60 mL（最小）
一回拍出量stroke volume一回拍出量（stroke volume）stroke volume（一回拍出量）（SV = EDV − ESV）	80 mL
駆出率ejection fraction 駆出率（ejection fraction）ejection fraction（駆出率）（EF = SV / EDV）	0.5〜0.75（半分より多く4分の3未満が排出される）

💡 収縮末期end-systolic 収縮末期（end-systolic）end-systolic（収縮末期）でも心室容積の半分以上（60mL）が残っている。 これは「収縮＝空にする」という直感的イメージを修正する重要なポイントで、駆出率ejection fraction 駆出率（ejection fraction）ejection fraction（駆出率）（正常50〜75%）の生理的意味を理解する鍵になる。

⚠️ 駆出率ejection fraction 駆出率（ejection fraction）ejection fraction（駆出率）の基準値 baseline / reference value 基準値（baseline / reference value） baseline / reference value（基準値）は性別を無視 neglect 無視（neglect） neglect（無視）した単一の区間ではない。心臓MRIcardiac MRI 心臓MRI（cardiac MRI）cardiac MRI（心臓MRI）によるヒト健常者804例（45〜74歳、UK Biobank）の基準値 baseline / reference value 基準値（baseline / reference value） baseline / reference value（基準値）研究では、左室駆出率left ventricular ejection fraction (LVEF) 左室駆出率（left ventricular ejection fraction (LVEF)）left ventricular ejection fraction (LVEF)（左室駆出率）は男性より女性で有意に高く（女性61±5% vs 男性58±5%）、両性とも加齢による変化はほぼ一定だった。「0.5〜0.75」という単一区間は目安であり、実際の判定には性別を考慮した基準値 baseline / reference value 基準値（baseline / reference value） baseline / reference value（基準値）を用いる²。

時間

相	持続時間duration持続時間（duration）duration（持続時間）
収縮期	約0.27s（≈0.3s）
等容性収縮期isovolumetric contraction等容性収縮期（isovolumetric contraction）isovolumetric contraction（等容性収縮期）	約0.05s
駆出ejection 駆出（ejection）ejection（駆出）期	約0.22s
拡張期	約0.53s（≈0.5s）
等容性弛緩期isovolumetric relaxation等容性弛緩期（isovolumetric relaxation）isovolumetric relaxation（等容性弛緩期）	約0.08s
心室充満ventricular filling 心室充満（ventricular filling）ventricular filling（心室充満）期（受動充満＋心房収縮 atrial contraction心房収縮（atrial contraction） atrial contraction（心房収縮））	約0.45s
心周期cardiac cycle 心周期（cardiac cycle）cardiac cycle（心周期）全体	約0.8s

基本血行動態の基準値（右心系を含む）

指標	基準値baseline / reference value基準値（baseline / reference value）baseline / reference value（基準値）
心拍数	約70/分
左室の最大収縮期圧 systolic pressure収縮期圧（systolic pressure） systolic pressure（収縮期圧）／収縮末期end-systolic 収縮末期（end-systolic）end-systolic（収縮末期）圧／拡張末期圧assisted end-diastolic pressure拡張末期圧（assisted end-diastolic pressure）assisted end-diastolic pressure（拡張末期圧）	約120／約100／約8 mmHg
心係数cardiac index 心係数（cardiac index）cardiac index（心係数）（CI＝CO／体表面積body surface area, BSA体表面積（body surface area, BSA）body surface area, BSA（体表面積））	約2.6〜4.2 L/分/m²
肺毛細血管pulmonary capillary 肺毛細血管（pulmonary capillary）pulmonary capillary（肺毛細血管）楔入 wedge (as in wedge pressure) 楔入（wedge (as in wedge pressure)） wedge (as in wedge pressure)（楔入）圧（左房圧left atrial pressure 左房圧（left atrial pressure）left atrial pressure（左房圧）の推定）	約5〜12 mmHg
大動脈圧aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧）（収縮期／拡張期）	約120／80 mmHg
平均動脈圧mean arterial pressure, MAP 平均動脈圧（mean arterial pressure, MAP）mean arterial pressure, MAP（平均動脈圧）（≈1/3収縮期＋2/3拡張期）	約90〜100 mmHg
総末梢血管抵抗total peripheral resistance, TPR 総末梢血管抵抗（total peripheral resistance, TPR）total peripheral resistance, TPR（総末梢血管抵抗）（≈MAP／CO）	約18 mmHg/(L/分)
一回仕事stroke work 一回仕事（stroke work）stroke work（一回仕事）（外的仕事external work 外的仕事（external work）external work（外的仕事）＝圧容積ループ pressure-volume loop 圧容積ループ（pressure-volume loop） pressure-volume loop（圧容積ループ）の面積）	≈ 収縮末期end-systolic 収縮末期（end-systolic）end-systolic（収縮末期）圧 × 一回拍出量stroke volume一回拍出量（stroke volume）stroke volume（一回拍出量）
右室の最大収縮期圧 systolic pressure収縮期圧（systolic pressure） systolic pressure（収縮期圧）／拡張末期圧assisted end-diastolic pressure拡張末期圧（assisted end-diastolic pressure）assisted end-diastolic pressure（拡張末期圧）	約24／約4 mmHg
右房圧right atrial pressure 右房圧（right atrial pressure）right atrial pressure（右房圧）（≈中心静脈圧 central venous pressure, CVP中心静脈圧（central venous pressure, CVP） central venous pressure, CVP（中心静脈圧））	約1〜6 mmHg
肺動脈圧pulmonary artery pressure 肺動脈圧（pulmonary artery pressure）pulmonary artery pressure（肺動脈圧）（収縮期／拡張期）	約24／約9 mmHg

右心系right heart (right-sided) 右心系（right heart (right-sided)）right heart (right-sided)（右心系）と肺循環 pulmonary circulation 肺循環（pulmonary circulation） pulmonary circulation（肺循環）は左心と相似で、圧がはるかに低い。一回拍出量stroke volume 一回拍出量（stroke volume）stroke volume（一回拍出量）は平均して左右で等しい。

⚠️ 講義による数値の差：別の講義では左室の拡張末期容積 end-diastolic volume, EDV 拡張末期容積（end-diastolic volume, EDV） end-diastolic volume, EDV（拡張末期容積） 120 mL・収縮末期容積end-systolic volume, ESV 収縮末期容積（end-systolic volume, ESV）end-systolic volume, ESV（収縮末期容積） 50 mL・一回拍出量stroke volume 一回拍出量（stroke volume）stroke volume（一回拍出量） 70 mL・駆出率ejection fraction 駆出率（ejection fraction）ejection fraction（駆出率） 0.5〜0.7・大動脈圧aortic pressure 大動脈圧（aortic pressure）aortic pressure（大動脈圧） 120／80 mmHgと示される。本ノートの140／60／80 mL（上の容積の表）とは10〜20 mLずつ違うが、どちらも正常範囲内の代表値で、容積は体格・性別・測定法で変わる。数値を暗記するより、収縮末期end-systolic 収縮末期（end-systolic）end-systolic（収縮末期）にも半分以上が残る（駆出率ejection fraction 駆出率（ejection fraction）ejection fraction（駆出率）は0.5〜0.75）という関係で理解する。

左室圧-容積ループ

圧を容積の関数としてプロットするとループを描く。図の点A〜Dと容積（50／120 mL）は、別講義（EDV 120 mL・ESV 50 mL）の図の値である。

flowchart TD
  A["A: <span class='jp-term jp-term-diagram' title='mitral valve'>僧帽弁</span>開放（低圧、容積50mL）"] --> B0["充満：容積50→120mL（低圧のまま）"]
  B0 --> B["B: <span class='jp-term jp-term-diagram' title='mitral valve'>僧帽弁</span>閉鎖（容積120mL=EDV）"]
  B --> C0["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='isovolumetric contraction'>等容性収縮</span>：圧が約80mmHgまで上昇（容積一定）"]
  C0 --> C["C: 大動脈弁開放（約80mmHg）"]
  C --> D0["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='ejection'>駆出</span>：圧は上昇して約120mmHgのピークを越え、容積は120→50mLへ減少"]
  D0 --> D["D: 大動脈弁閉鎖（圧約100mmHg、容積50mL=ESV）"]
  D --> A0["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='isovolumetric relaxation'>等容性弛緩</span>：圧低下（容積一定）"]
  A0 --> A

横軸（容積）×縦軸（圧）で囲まれるループの面積は、その心周期 cardiac cycle 心周期（cardiac cycle） cardiac cycle（心周期）で心臓がなした仕事（一回仕事stroke work 一回仕事（stroke work）stroke work（一回仕事）量, stroke work）に相当する。
ループの横幅＝一回拍出量 stroke volume 一回拍出量（stroke volume） stroke volume（一回拍出量）（SV）。

まとめ

I音は房室弁 AV valve 房室弁（AV valve） AV valve（房室弁）閉鎖（収縮期開始）、II音は半月弁 semilunar valves 半月弁（semilunar valves） semilunar valves（半月弁）閉鎖（拡張期開始）に対応する。
心周期cardiac cycle 心周期（cardiac cycle）cardiac cycle（心周期）は心房収縮 atrial contraction 心房収縮（atrial contraction） atrial contraction（心房収縮） →等容性収縮 isovolumetric contraction 等容性収縮（isovolumetric contraction） isovolumetric contraction（等容性収縮）（I音）→駆出 ejection 駆出（ejection） ejection（駆出） →等容性弛緩 isovolumetric relaxation 等容性弛緩（isovolumetric relaxation） isovolumetric relaxation（等容性弛緩）（II音）の4相からなり、弁の開閉 gating 開閉（gating） gating（開閉）はすべて圧較差 pressure gradient 圧較差（pressure gradient） pressure gradient（圧較差）で受動的に決まる。
EDV 140mL、ESV 60mL、SV 80mL、EF 0.5〜0.75が基準値 baseline / reference value 基準値（baseline / reference value） baseline / reference value（基準値）（別講義では120／50／70 mL）。収縮期約0.3秒（等容性収縮isovolumetric contraction 等容性収縮（isovolumetric contraction）isovolumetric contraction（等容性収縮） 0.05＋駆出 ejection 駆出（ejection） ejection（駆出） 0.22）、拡張期約0.5秒（等容性弛緩isovolumetric relaxation 等容性弛緩（isovolumetric relaxation）isovolumetric relaxation（等容性弛緩） 0.08＋心室充満 ventricular filling 心室充満（ventricular filling） ventricular filling（心室充満） 0.45）で心周期 cardiac cycle 心周期（cardiac cycle） cardiac cycle（心周期）は約0.8秒。
心室充満ventricular filling 心室充満（ventricular filling）ventricular filling（心室充満）の約80%は受動充満、約20%が心房収縮 atrial contraction心房収縮（atrial contraction） atrial contraction（心房収縮）。駆出ejection 駆出（ejection）ejection（駆出）は最初の1/3で約70%が出る。心係数cardiac index心係数（cardiac index）cardiac index（心係数）・肺毛細血管pulmonary capillary 肺毛細血管（pulmonary capillary）pulmonary capillary（肺毛細血管）楔入 wedge (as in wedge pressure) 楔入（wedge (as in wedge pressure)） wedge (as in wedge pressure)（楔入）圧・右心系right heart (right-sided) 右心系（right heart (right-sided)）right heart (right-sided)（右心系）の圧は「基本血行動態の基準値 baseline / reference value基準値（baseline / reference value） baseline / reference value（基準値）」の表で押さえる。
左室圧-容積ループ pressure-volume loop 容積ループ（pressure-volume loop） pressure-volume loop（容積ループ）は4相を圧-容積平面上に描いたもので、ループ面積が心臓の一回仕事 cardiac stroke work 心臓の一回仕事（cardiac stroke work） cardiac stroke work（心臓の一回仕事）量を表す。

出典

1.Listening to heart sounds through the pressure waveform（Scientific Reports・2024）抄録で、心音が心臓と血液を一体とした系（cardiohemic system）の振動によって生じる圧変動であるとされていること、左心カテーテル検査と上腕カフ計測を同時に行って得た2つの振動波束のうち、第2心音に相当する波束が収縮末期の血流減速に必要な左室の伸長に由来し、それが大動脈弁の閉鎖を引き起こすと解析されたことを確認した。ヒトを対象とした研究で、抄録に例数の記載はない閲覧 2026-08-27
2.Reference ranges for cardiac structure and function using cardiovascular magnetic resonance (CMR) in Caucasians from the UK Biobank population cohort（Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance・2017）UK Biobankの参加者5,065人から既知の心血管疾患などを除外して得たヒト健常者804例（45〜74歳、白人）の心臓MRI基準値研究で、左室駆出率は男性より女性で有意に高く（女性61±5% vs 男性58±5%）、両性とも加齢による駆出率の変化はほぼ一定であったこと、左室容積は男性で女性より大きいことを確認した閲覧 2026-08-26