微生物学 · 5/19
空気感染性ウイルス感染の病原体（一覧）
Pathogens of air-borne viral infections (list)
🧠 Air-borne（空気感染airborne transmission空気感染（airborne transmission）airborne transmission（空気感染）・飛沫感染）ウイルスは「入口」を共有する。 すべて呼吸器飛沫 respiratory droplets飛沫（respiratory droplets） respiratory droplets（飛沫）・エアロゾルaerosol エアロゾル（aerosol）aerosol（エアロゾル） を介して鼻腔・咽頭の上皮に最初に定着するが、そこから先の運命は分かれる——①その場で上気道炎 upper respiratory tract infection 上気道炎（upper respiratory tract infection） upper respiratory tract infection（上気道炎） にとどまる型（インフルエンザ、ライノウイルスRhinovirus ライノウイルス（Rhinovirus）Rhinovirus（ライノウイルス） など）と、②粘膜を突破してウイルス血症を起こし、遠隔臓器（皮膚・胎盤など）で本当の病気を起こす型（VZVVZV（varicella-zoster virus）＝水痘帯状疱疹ウイルス varicella-zoster virus (VZV)水痘帯状疱疹ウイルス（varicella-zoster virus (VZV)） varicella-zoster virus (VZV)（水痘帯状疱疹ウイルス）, varicella-zoster virus、パルボウイルスB19、風疹ウイルスrubella virus 風疹ウイルス（rubella virus）rubella virus（風疹ウイルス） など）である。「侵入経路」と「病気が現れる場所」は必ずしも一致しないという点がこのリストの読み方の軸になる。
ウイルス科別の一覧
| ウイルス科 | 代表ウイルス | 主な臨床像 |
|---|---|---|
| オルソミクソウイルス科Orthomyxoviridaeオルソミクソウイルス科（Orthomyxoviridae）Orthomyxoviridae（オルソミクソウイルス科） | Influenza virus A, B, C | インフルエンザ |
| パラミクソウイルス科Paramyxoviridaeパラミクソウイルス科（Paramyxoviridae）Paramyxoviridae（パラミクソウイルス科） | 麻疹ウイルスmeasles virus麻疹ウイルス（measles virus）measles virus（麻疹ウイルス）・ムンプスウイルスmumps virusムンプスウイルス（mumps virus）mumps virus（ムンプスウイルス）、パラインフルエンザウイルスparainfluenza virusパラインフルエンザウイルス（parainfluenza virus）parainfluenza virus（パラインフルエンザウイルス）・RSウイルス | 麻疹、流行性耳下腺炎mumps流行性耳下腺炎（mumps）mumps（流行性耳下腺炎）、上気道炎upper respiratory tract infection 上気道炎（upper respiratory tract infection）upper respiratory tract infection（上気道炎） 〜細気管支炎 bronchiolitis細気管支炎（bronchiolitis） bronchiolitis（細気管支炎） |
| ピコルナウイルス科Picornaviridaeピコルナウイルス科（Picornaviridae）Picornaviridae（ピコルナウイルス科） | ライノウイルスRhinovirusライノウイルス（Rhinovirus）Rhinovirus（ライノウイルス） | 普通感冒common cold 普通感冒（common cold）common cold（普通感冒） の主因 |
| コロナウイルス科Coronaviridaeコロナウイルス科（Coronaviridae）Coronaviridae（コロナウイルス科） | コロナウイルス | 上気道炎upper respiratory tract infection 上気道炎（upper respiratory tract infection）upper respiratory tract infection（上気道炎） 〜重症肺炎 severe pneumonia重症肺炎（severe pneumonia） severe pneumonia（重症肺炎） |
| パルボウイルス科Parvoviridaeパルボウイルス科（Parvoviridae）Parvoviridae（パルボウイルス科） | パルボウイルスB19 | 伝染性紅斑erythema infectiosum伝染性紅斑（erythema infectiosum）erythema infectiosum（伝染性紅斑）。先天感染のリスクは5/24参照 |
| ヘルペスウイルス科Herpesviridaeヘルペスウイルス科（Herpesviridae）Herpesviridae（ヘルペスウイルス科） | 水痘帯状疱疹ウイルスvaricella-zoster virus (VZV)水痘帯状疱疹ウイルス（varicella-zoster virus (VZV)）varicella-zoster virus (VZV)（水痘帯状疱疹ウイルス） | 水痘・帯状疱疹 |
| トガウイルス科Togaviridae トガウイルス科（Togaviridae）Togaviridae（トガウイルス科） （風疹ウイルスrubella virus 風疹ウイルス（rubella virus）rubella virus（風疹ウイルス） は現在Matonaviridae科1） | 風疹ウイルスrubella virus風疹ウイルス（rubella virus）rubella virus（風疹ウイルス） | 風疹。先天性風疹症候群congenital rubella syndrome, CRS 先天性風疹症候群（congenital rubella syndrome, CRS）congenital rubella syndrome, CRS（先天性風疹症候群） のリスクは5/24参照 |
| カリシウイルス科Caliciviridaeカリシウイルス科（Caliciviridae）Caliciviridae（カリシウイルス科） | カリシウイルスCaliciviruses カリシウイルス（Caliciviruses）Caliciviruses（カリシウイルス） （ノロウイルスなど） | 本来は経腸感染が主体だが、嘔吐物のエアロゾル aerosol エアロゾル（aerosol） aerosol（エアロゾル） 化により飛沫感染も起こりうる |
| ポリオーマウイルス科Polyomaviridaeポリオーマウイルス科（Polyomaviridae）Polyomaviridae（ポリオーマウイルス科） | ポリオーマウイルスpolyomavirus ポリオーマウイルス（polyomavirus）polyomavirus（ポリオーマウイルス） （BK・JC） | 初感染は無症候性の呼吸器感染が多く、腎・中枢神経への潜伏後に免疫不全下で再活性化する |
| アデノウイルス科Adenoviridaeアデノウイルス科（Adenoviridae）Adenoviridae（アデノウイルス科） | アデノウイルスAdenovirusアデノウイルス（Adenovirus）Adenovirus（アデノウイルス） | 上気道炎upper respiratory tract infection上気道炎（upper respiratory tract infection）upper respiratory tract infection（上気道炎）、咽頭結膜熱pharyngoconjunctival fever咽頭結膜熱（pharyngoconjunctival fever）pharyngoconjunctival fever（咽頭結膜熱）、肺炎 |
| ポックスウイルス科Poxviridaeポックスウイルス科（Poxviridae）Poxviridae（ポックスウイルス科） | 痘瘡ウイルスvariola virus痘瘡ウイルス（variola virus）variola virus（痘瘡ウイルス） | 天然痘smallpox 天然痘（smallpox）smallpox（天然痘） ——根絶 eradication 根絶（eradication） eradication（根絶） 済みだが生物テロ bioterrorism 生物テロ（bioterrorism） bioterrorism（生物テロ） 想定病原体 |
⚠️ タイトルtitle タイトル（title）title（タイトル） の「Air-borne」は「厳密な空気感染 airborne transmission空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染）」と「飛沫感染」を一括りにしている。 感染制御の分類では、飛沫respiratory droplets 飛沫（respiratory droplets）respiratory droplets（飛沫） （>5μm、近距離のみ伝播）と真の空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） （<5μmの飛沫核 droplet nuclei飛沫核（droplet nuclei） droplet nuclei（飛沫核）、長距離を浮遊 buoyancy 浮遊（buoyancy） buoyancy（浮遊） し空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） 隔離室を要する）は区別され、麻疹・水痘（VZV）は真の空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） の代表例である一方、インフルエンザ・RSウイルス・アデノウイルスAdenovirusアデノウイルス（Adenovirus）Adenovirus（アデノウイルス）・ライノウイルスRhinovirus ライノウイルス（Rhinovirus）Rhinovirus（ライノウイルス） は飛沫感染に分類される2。上表はこの区別をせず一括して「空気感染airborne transmission 空気感染（airborne transmission）airborne transmission（空気感染） 性」としている点に注意する。
💡 SARS-CoV-2の伝播様式 mode of transmission 伝播様式（mode of transmission） mode of transmission（伝播様式） は「飛沫respiratory droplets 飛沫（respiratory droplets）respiratory droplets（飛沫） か空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） か」で論争があった。 表のコロナウイルス科 Coronaviridae コロナウイルス科（Coronaviridae） Coronaviridae（コロナウイルス科） は上気道炎 upper respiratory tract infection 上気道炎（upper respiratory tract infection） upper respiratory tract infection（上気道炎） 〜重症肺炎 severe pneumonia 重症肺炎（severe pneumonia） severe pneumonia（重症肺炎） を起こすとのみ記載しているが、SARS-CoV-2については当初の飛沫感染主体という理解に対し、エアロゾルaerosol エアロゾル（aerosol）aerosol（エアロゾル） による空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） が重要な経路であるとする科学的根拠が提示され、論争を経て空気中の微小飛沫 respiratory droplets 飛沫（respiratory droplets） respiratory droplets（飛沫） （エアロゾルaerosolエアロゾル（aerosol）aerosol（エアロゾル））による伝播が広く認められるようになった3。
💡 「空気感染airborne transmission空気感染（airborne transmission）airborne transmission（空気感染）」でも病気は皮膚や胎盤に出る。 VZV・パルボウイルスB19・風疹ウイルスrubella virus 風疹ウイルス（rubella virus）rubella virus（風疹ウイルス） はいずれも呼吸器粘膜から侵入するが、そこからウイルス血症を経て皮膚（発疹）や胎盤（先天感染）で本体の病気を起こす。侵入経路だけでウイルスの臨床像を予測してはいけない。
⚠️ カリシウイルスCaliciviruses カリシウイルス（Caliciviruses）Caliciviruses（カリシウイルス） （ノロウイルス）は本来「経腸感染」の代表（5/20参照）だが、集団発生（施設・船舶など）では嘔吐物由来のエアロゾル aerosol エアロゾル（aerosol） aerosol（エアロゾル） による空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） 的な伝播も報告される——伝播経路は一つに固定されない点に注意する。
まとめ
- Air-borne感染ウイルスはいずれも呼吸器飛沫 respiratory droplets飛沫（respiratory droplets） respiratory droplets（飛沫）・エアロゾルaerosol エアロゾル（aerosol）aerosol（エアロゾル） で鼻腔・咽頭上皮に定着するという「入口」を共有する。
- 上気道炎upper respiratory tract infection 上気道炎（upper respiratory tract infection）upper respiratory tract infection（上気道炎） にとどまる型（インフルエンザ、ライノウイルスRhinovirusライノウイルス（Rhinovirus）Rhinovirus（ライノウイルス）、コロナウイルス、アデノウイルスAdenovirusアデノウイルス（Adenovirus）Adenovirus（アデノウイルス））と、ウイルス血症を経て皮膚・胎盤など遠隔臓器で発症する型（VZV、パルボウイルスB19、風疹ウイルスrubella virus風疹ウイルス（rubella virus）rubella virus（風疹ウイルス））に分かれる。
- パラミクソウイルス科Paramyxoviridae パラミクソウイルス科（Paramyxoviridae）Paramyxoviridae（パラミクソウイルス科） は麻疹・ムンプスmumpsムンプス（mumps）mumps（ムンプス）・パラインフルエンザ・RSウイルスをまとめて含む主要な空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） ウイルス群である。
- カリシウイルスCaliciviruses カリシウイルス（Caliciviruses）Caliciviruses（カリシウイルス） は本来経腸感染が主体だが、嘔吐物のエアロゾル aerosol エアロゾル（aerosol） aerosol（エアロゾル） 化により空気感染 airborne transmission 空気感染（airborne transmission） airborne transmission（空気感染） 的伝播も起こりうる。
- 痘瘡ウイルスvariola virus 痘瘡ウイルス（variola virus）variola virus（痘瘡ウイルス） （天然痘smallpox天然痘（smallpox）smallpox（天然痘））は根絶 eradication 根絶（eradication） eradication（根絶） 済みだが、生物テロbioterrorism 生物テロ（bioterrorism）bioterrorism（生物テロ） 想定病原体として位置づけられる。
出典
- 2.2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Health Care Settings（American Journal of Infection Control (Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee)・2007）飛沫（>5μm、近距離のみ伝播）と空気感染（<5μmの飛沫核、長距離を浮遊し空気感染隔離室を要する）を区別し、インフルエンザウイルス・アデノウイルス・ライノウイルス・Mycoplasma pneumoniae・SARS-CoVは飛沫感染経路の例、麻疹・水痘は空気感染経路の例に挙げていることを確認した。閲覧 2026-08-26
- 3.Ten scientific reasons in support of airborne transmission of SARS-CoV-2（The Lancet・2021）SARS-CoV-2の伝播様式について、大型飛沫感染が主体とする従来説に対し、エアロゾルを介した空気感染が重要な経路であることを支持する10の科学的根拠を提示し論争があったことを確認した。閲覧 2026-08-26