節足動物媒介性細菌感染の起因菌（一覧）

🧠 節足動物媒介性細菌感染は、まず「どの節足動物（ベクター）に刺されたか」から起因菌を絞り込むのが最速の読み方。 ノミ・シラミlouseシラミ（louse）louse（シラミ）・ダニ・ツツガムシchigger mite ツツガムシ（chigger mite）chigger mite（ツツガムシ） （マイト）はそれぞれ運ぶ菌がほぼ決まっており、特にマダニは最も多くの菌種（Rickettsia・Borrelia・Francisella・Coxiella）を媒介する「万能ベクター」である点が目立つ。逆にシラミ louse シラミ（louse） louse（シラミ） は過密・不衛生な環境（戦争・災害時など）に特異的に結びつく2菌（発疹チフスepidemic typhus発疹チフス（epidemic typhus）epidemic typhus（発疹チフス）・回帰熱relapsing fever回帰熱（relapsing fever）relapsing fever（回帰熱））を媒介する、というように「ベクター＝生活環境・疫学」の対応関係も併せて覚えると効率がよい。

ベクター別 起因菌一覧

💡 マダニ媒介arbovirus マダニ媒介（arbovirus）arbovirus（マダニ媒介） の3種のBorrelia（B. burgdorferi・B. afzelii・B. garinii）はいずれもライム病の起因菌だが、地域によって優勢な菌種が異なる⁴。 北米ではB. burgdorferiが主体、欧州ではB. afzelii・B. gariniiも関与し、欧州の神経ボレリア症 neuroborreliosis 神経ボレリア症（neuroborreliosis） neuroborreliosis（神経ボレリア症） の最多原因はB. gariniiで次いでB. afzelii⁵、臨床像（皮膚症dermopathy 皮膚症（dermopathy）dermopathy（皮膚症） 状中心か神経症状中心かなど）に地域差が出る一因となる。詳細はBorrelia属の回を参照。

⚠️ 同じ「回帰熱relapsing fever回帰熱（relapsing fever）relapsing fever（回帰熱）」でもベクターと疫学が異なる2型がある。 コロモジラミbody louse コロモジラミ（body louse）body louse（コロモジラミ） が媒介する流行性回帰熱 epidemic relapsing fever 流行性回帰熱（epidemic relapsing fever） epidemic relapsing fever（流行性回帰熱） （B. recurrentis、過密・不衛生な環境で集団発生）と、軟マダニsoft-shelled tick 軟マダニ（soft-shelled tick）soft-shelled tick（軟マダニ） が媒介する地方病性回帰熱 endemic relapsing fever 地方病性回帰熱（endemic relapsing fever） endemic relapsing fever（地方病性回帰熱） （B. hermsii等、森林・げっ歯類生息域の風土病 endemic disease風土病（endemic disease） endemic disease（風土病））は別物——この回のリストにはシラミ louse シラミ（louse） louse（シラミ） 媒介の流行性回帰熱 B. recurrentis 流行性回帰熱（B. recurrentis） B. recurrentis（流行性回帰熱） のみが挙がっている。

⭐ マダニが最多のベクター。 紅斑熱菌Rickettsia rickettsii紅斑熱菌（Rickettsia rickettsii）Rickettsia rickettsii（紅斑熱菌）・Borrelia（3菌種）・Francisella tularensis・Coxiella burnetii・Ehrlichia/Anaplasmaの計7菌をマダニ1種が媒介しうる（ただしCoxiellaのヒトへの主な感染は吸入で、マダニ刺咬は主経路ではない）——節足動物媒介性細菌感染の中で最も警戒すべきベクターである。

まとめ

• 節足動物媒介性細菌感染はベクター（ノミ・マダニ・シラミlouseシラミ（louse）louse（シラミ）・ツツガムシchigger miteツツガムシ（chigger mite）chigger mite（ツツガムシ））ごとに起因菌がほぼ決まっている。
• マダニは最多の菌種（Rickettsia rickettsii、Borrelia 3菌種、Francisella tularensis、Coxiella burnetii、Ehrlichia chaffeensis、Anaplasma phagocytophilum）を媒介する。
• ノミはYersinia pestis（ペストplagueペスト（plague）plague（ペスト））とRickettsia typhi（発疹熱endemic typhus発疹熱（endemic typhus）endemic typhus（発疹熱））を媒介する。
• コロモジラミbody louse コロモジラミ（body louse）body louse（コロモジラミ） はBorrelia recurrentis（回帰熱relapsing fever回帰熱（relapsing fever）relapsing fever（回帰熱））とRickettsia prowazekii（発疹チフスepidemic typhus発疹チフス（epidemic typhus）epidemic typhus（発疹チフス）。発疹熱endemic typhus 発疹熱（endemic typhus）endemic typhus（発疹熱） のR. typhiはノミ媒介で別菌）を媒介し、過密・不衛生な環境と結びつく。
• ツツガムシchigger mite ツツガムシ（chigger mite）chigger mite（ツツガムシ） はOrientia tsutsugamushi（恙虫病scrub typhus恙虫病（scrub typhus）scrub typhus（恙虫病））に固有のベクターである。