微生物学 · 5/9
節足動物媒介性細菌感染の起因菌(一覧)
Causative agents of arthropod-borne bacterial infections (list)
🧠 節足動物媒介性細菌感染は、まず「どの節足動物(ベクター)に刺されたか」から起因菌を絞り込むのが最速の読み方。 ノミ・シラミlouseシラミ(louse)louse(シラミ)・ダニ・ツツガムシchigger mite ツツガムシ(chigger mite)chigger mite(ツツガムシ) (マイト)はそれぞれ運ぶ菌がほぼ決まっており、特にマダニは最も多くの菌種(Rickettsia・Borrelia・Francisella・Coxiella)を媒介する「万能ベクター」である点が目立つ。逆にシラミ louse シラミ(louse) louse(シラミ) は過密・不衛生な環境(戦争・災害時など)に特異的に結びつく2菌(発疹チフスepidemic typhus発疹チフス(epidemic typhus)epidemic typhus(発疹チフス)・回帰熱relapsing fever回帰熱(relapsing fever)relapsing fever(回帰熱))を媒介する、というように「ベクター=生活環境・疫学」の対応関係も併せて覚えると効率がよい。
ベクター別 起因菌一覧
| 起因菌 | ベクター | 疾患 |
|---|---|---|
| Yersinia pestis | ネズミノミrat fleaネズミノミ(rat flea)rat flea(ネズミノミ) | ペストplagueペスト(plague)plague(ペスト) |
| Rickettsia typhi | ノミ | 発疹熱endemic typhus発疹熱(endemic typhus)endemic typhus(発疹熱) |
| Rickettsia rickettsii | マダニ | ロッキー山紅斑熱Rocky Mountain spotted feverロッキー山紅斑熱(Rocky Mountain spotted fever)Rocky Mountain spotted fever(ロッキー山紅斑熱) |
| Borrelia burgdorferi | マダニ | ライム病 |
| Borrelia afzelii | マダニ | ライム病 |
| Borrelia garinii | マダニ | ライム病 |
| Francisella tularensis | マダニ | 野兎病tularemia 野兎病(tularemia)tularemia(野兎病) (tularaemia、rabbit fever) |
| Coxiella burnetii | マダニ | Q熱Q feverQ熱(Q fever)Q fever(Q熱) |
| Ehrlichia chaffeensis | マダニ | ヒト単球性エールリキア症 ehrlichiosis エールリキア症(ehrlichiosis) ehrlichiosis(エールリキア症) (HME) |
| Anaplasma phagocytophilum(かつてEhrlichia phagocytophila・E. equi・HGE病原体と呼ばれた)1 | マダニ | ヒト顆粒球性アナプラズマ症 anaplasmosis アナプラズマ症(anaplasmosis) anaplasmosis(アナプラズマ症) (HGA、旧HGE) |
| Borrelia recurrentis | コロモジラミbody louseコロモジラミ(body louse)body louse(コロモジラミ) | 回帰熱relapsing fever回帰熱(relapsing fever)relapsing fever(回帰熱) |
| Rickettsia prowazekii | コロモジラミbody louseコロモジラミ(body louse)body louse(コロモジラミ) | 発疹チフスepidemic typhus発疹チフス(epidemic typhus)epidemic typhus(発疹チフス) |
| Orientia tsutsugamushi(1995年にRickettsia属から分離・新設2) | ツツガムシchigger miteツツガムシ(chigger mite)chigger mite(ツツガムシ) | 恙虫病scrub typhus恙虫病(scrub typhus)scrub typhus(恙虫病) |
💡 マダニ媒介arbovirus マダニ媒介(arbovirus)arbovirus(マダニ媒介) の3種のBorrelia(B. burgdorferi・B. afzelii・B. garinii)はいずれもライム病の起因菌だが、地域によって優勢な菌種が異なる3。 北米ではB. burgdorferiが主体、欧州ではB. afzelii・B. gariniiも関与し、欧州の神経ボレリア症 neuroborreliosis 神経ボレリア症(neuroborreliosis) neuroborreliosis(神経ボレリア症) の最多原因はB. gariniiで次いでB. afzelii4、臨床像(皮膚症dermopathy 皮膚症(dermopathy)dermopathy(皮膚症) 状中心か神経症状中心かなど)に地域差が出る一因となる。詳細はBorrelia属の回を参照。
⚠️ 同じ「回帰熱relapsing fever回帰熱(relapsing fever)relapsing fever(回帰熱)」でもベクターと疫学が異なる2型がある。 コロモジラミbody louse コロモジラミ(body louse)body louse(コロモジラミ) が媒介する流行性回帰熱 epidemic relapsing fever 流行性回帰熱(epidemic relapsing fever) epidemic relapsing fever(流行性回帰熱) (B. recurrentis、過密・不衛生な環境で集団発生)と、軟マダニsoft-shelled tick 軟マダニ(soft-shelled tick)soft-shelled tick(軟マダニ) が媒介する地方病性回帰熱 endemic relapsing fever 地方病性回帰熱(endemic relapsing fever) endemic relapsing fever(地方病性回帰熱) (B. hermsii等、森林・げっ歯類生息域の風土病 endemic disease風土病(endemic disease) endemic disease(風土病))は別物——この回のリストにはシラミ louse シラミ(louse) louse(シラミ) 媒介の流行性回帰熱 B. recurrentis 流行性回帰熱(B. recurrentis) B. recurrentis(流行性回帰熱) のみが挙がっている。
⭐ マダニが最多のベクター。 紅斑熱菌Rickettsia rickettsii紅斑熱菌(Rickettsia rickettsii)Rickettsia rickettsii(紅斑熱菌)・Borrelia(3菌種)・Francisella tularensis・Coxiella burnetii・Ehrlichia/Anaplasmaの計7菌をマダニ1種が媒介する——節足動物媒介性細菌感染の中で最も警戒すべきベクターである。
まとめ
- 節足動物媒介性細菌感染はベクター(ノミ・マダニ・シラミlouseシラミ(louse)louse(シラミ)・ツツガムシchigger miteツツガムシ(chigger mite)chigger mite(ツツガムシ))ごとに起因菌がほぼ決まっている。
- マダニは最多の菌種(Rickettsia rickettsii、Borrelia 3菌種、Francisella tularensis、Coxiella burnetii、Ehrlichia chaffeensis、Anaplasma phagocytophilum)を媒介する。
- ノミはYersinia pestis(ペストplagueペスト(plague)plague(ペスト))とRickettsia typhi(発疹熱endemic typhus発疹熱(endemic typhus)endemic typhus(発疹熱))を媒介する。
- コロモジラミbody louse コロモジラミ(body louse)body louse(コロモジラミ) はBorrelia recurrentis(回帰熱relapsing fever回帰熱(relapsing fever)relapsing fever(回帰熱))と発疹熱菌 Rickettsia prowazekii 発疹熱菌(Rickettsia prowazekii) Rickettsia prowazekii(発疹熱菌) (発疹チフスepidemic typhus発疹チフス(epidemic typhus)epidemic typhus(発疹チフス))を媒介し、過密・不衛生な環境と結びつく。
- ツツガムシchigger mite ツツガムシ(chigger mite)chigger mite(ツツガムシ) はOrientia tsutsugamushi(恙虫病scrub typhus恙虫病(scrub typhus)scrub typhus(恙虫病))に固有のベクターである。
出典
- 1.Reorganization of genera in the families Rickettsiaceae and Anaplasmataceae in the order Rickettsiales: unification of some species of Ehrlichia with Anaplasma, Cowdria with Ehrlichia and Ehrlichia with Neorickettsia, descriptions of six new species combinations and designation of Ehrlichia equi and 'HGE agent' as subjective synonyms of Ehrlichia phagocytophila(International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology・2001)16S rRNA遺伝子・groESLの系統解析により、ヒト顆粒球性エールリキア症(HGE)の起因菌とされてきたEhrlichia phagocytophila・Ehrlichia equi・HGE病原体は互いに区別できないほど近縁でAnaplasma属と96%以上類似することが示され、Anaplasma phagocytophilumとして統合・改称された。一方Ehrlichia chaffeensis(ヒト単球性エールリキア症の起因菌)はEhrlichia属にとどまり、両者は別属に分かれた。閲覧 2026-08-26
- 2.Classification of Rickettsia tsutsugamushi in a New Genus, Orientia gen. nov., as Orientia tsutsugamushi comb. nov.(International Journal of Systematic Bacteriology・1995)恙虫病の起因菌は1995年に16S rRNA系統解析と細胞壁構造(ペプチドグリカン・リポ多糖を欠く)の違いを根拠にRickettsia属から分離され、新属Orientiaの Orientia tsutsugamushi として再分類された。閲覧 2026-08-26
- 3.Molecular typing of Borrelia burgdorferi sensu lato: taxonomic, epidemiological, and clinical implications(Clinical Microbiology Reviews・1999)DNA-DNA再会合解析に基づきBorrelia burgdorferi sensu lato複合体は10種以上に分類されるが、ヒトに疾患を起こすことがよく知られているのはB. burgdorferi sensu stricto・B. garinii・B. afzeliiの3種のみで、種ごとに異なる臨床像と関連し世界的な分布も異なる。閲覧 2026-08-26
- 4.Comparison of findings for patients with Borrelia garinii and Borrelia afzelii isolated from cerebrospinal fluid(Clinical Infectious Diseases・2006)欧州における神経ボレリア症の起因菌はBorrelia gariniiが最多で次いでB. afzeliiであり、髄液からB. gariniiが分離された23例とB. afzeliiが分離された10例の比較では、B. garinii群で神経ボレリア症と臨床診断できた割合が高く(23例中19例 vs 10例中1例)神経症状もより高頻度だった。閲覧 2026-08-26