Medical Microbiology · 5/11
人獣共通感染症（一覧）とその予防
Zoonotic infections (list) and their prevention
- 微生物
- Balantidium coliBartonella henselaeBorrelia burgdorferiCampylobacter fetusChlamydia psittaciCoccidioides immitisCoxiella burnetiiCryptococcus neoformansDiphyllobothrium latumDirofilaria immitisDirofilaria repensEbola virusFasciola hepaticaGiardia lambliaHistoplasma capsulatumHymenolepis nanaInfluenza A virusLassa virusLeptospira interrogansLymphocytic choriomeningitis virusMarburg virusMicrosporum canisMycobacterium bovisOrientia tsutsugamushiPneumocystis jiroveciiRabies virusRickettsia rickettsiiStrongyloides stercoralisToxocara canisToxocara catiToxoplasma gondiiTrichinella spiralisTrypanosoma bruceiTrypanosoma cruziYersinia pestis
- 疾患
- レプトスピラ症
🧠 人獣共通感染症は「どの動物がリザーバーで、どういう経路でヒトに渡るか」を軸に読むと、原因体も予防策preventive measures予防策（preventive measures）preventive measures（予防策）も自然に決まる。 げっ歯類が絡めばレプトスピラ症Leptospirosisレプトスピラ症（Leptospirosis）Leptospirosis（レプトスピラ症）・出血熱・ライム病、ネコが絡めば猫ひっかき病cat scratch disease猫ひっかき病（cat scratch disease）cat scratch disease（猫ひっかき病）・トキソプラズマ症Toxoplasmosisトキソプラズマ症（Toxoplasmosis）Toxoplasmosis（トキソプラズマ症）、というようにリザーバー動物ごとに疾患のパターンが束ねられる。予防はこの経路を断つ発想——動物側の対策（ワクチン接種・ベクター駆除）と、ヒト側の対策（接触後の衛生管理hygiene衛生管理（hygiene）hygiene（衛生管理）・能動免疫active immunization能動免疫（active immunization）active immunization（能動免疫））の両輪で成り立つ。
予防の原則
flowchart TD
A["人獣共通感染症の予防"] --> B["動物側の対策"]
A --> C["ヒト側の対策"]
B --> B1["動物のワクチン接種<br>（例: Yersinia pestis）"]
B --> B2["ベクター（媒介動物）対策"]
C --> C1["動物との接触後の適切な<span class='jp-term jp-term-diagram' title='hygiene'>衛生管理</span>"]
C --> C2["<span class='jp-term jp-term-diagram' title='active immunization'>能動免疫</span><br>（例: <span class='jp-term jp-term-diagram' title='rabies vaccine'>狂犬病ワクチン</span>）"]- 動物との接触後の適切な衛生管理hygiene衛生管理（hygiene）hygiene（衛生管理）
- 動物へのワクチン接種（例：Yersinia pestis対策としてのネズミ駆除・動物側管理）
- ベクター対策vector controlベクター対策（vector control）vector control（ベクター対策）——媒介する節足動物の駆除
- 能動免疫active immunization能動免疫（active immunization）active immunization（能動免疫）（例：狂犬病ワクチンrabies vaccine狂犬病ワクチン（rabies vaccine）rabies vaccine（狂犬病ワクチン））
細菌
| 病原体 | 動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー） | 疾患 |
|---|---|---|
| Campylobacter fetus | ウシcattleウシ（cattle）cattle（ウシ） | 胃腸炎、全身性感染 |
| Leptospira interrogans | げっ歯類 | レプトスピラ症Leptospirosisレプトスピラ症（Leptospirosis）Leptospirosis（レプトスピラ症） |
| Rickettsia rickettsii | げっ歯類 | ロッキー山紅斑熱Rocky Mountain spotted feverロッキー山紅斑熱（Rocky Mountain spotted fever）Rocky Mountain spotted fever（ロッキー山紅斑熱） |
| Orientia tsutsugamushi | げっ歯類 | つつが虫病scrub typhusつつが虫病（scrub typhus）scrub typhus（つつが虫病） |
| Chlamydia psittaci | 鳥類birds鳥類（birds）birds（鳥類） | 非定型肺炎（オウム病psittacosisオウム病（psittacosis）psittacosis（オウム病）） |
| Pasteurella multocida | ネコ・イヌ | 咬傷感染 |
| Bartonella henselae | ネコ | 猫ひっかき病cat scratch disease猫ひっかき病（cat scratch disease）cat scratch disease（猫ひっかき病） |
| Coxiella burnetii | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜） | Q熱Q feverQ熱（Q fever）Q fever（Q熱） |
| Borrelia burgdorferi | げっ歯類 | ライム病 |
| Salmonella enteritidis | 家禽poultry家禽（poultry）poultry（家禽） | サルモネラ症salmonellosisサルモネラ症（salmonellosis）salmonellosis（サルモネラ症） |
| Listeria monocytogenes | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜） | リステリア症Listeriosisリステリア症（Listeriosis）Listeriosis（リステリア症） |
| E. coli（腸管病原型） | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜） | 胃腸炎 |
| Mycobacterium bovis | ウシcattleウシ（cattle）cattle（ウシ） | 結核 |
| Erysipelothrix rhusiopathiae | ブタ | 類丹毒erysipeloid類丹毒（erysipeloid）erysipeloid（類丹毒） |
| Spirillum minor | ラットratラット（rat）rat（ラット） | ラット咬傷熱rat-bite feverラット咬傷熱（rat-bite fever）rat-bite fever（ラット咬傷熱） |
ウイルス
| 病原体 | 動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー） | 疾患 |
|---|---|---|
| Rabies virus | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）・野生動物 | 狂犬病rabies狂犬病（rabies）rabies（狂犬病） |
| Ebola virus・Marburg virus | サル・コウモリ | 出血熱 |
| Hantavirus | げっ歯類 | 出血熱、肺・腎感染 |
| コロナウイルス | 鳥類birds鳥類（birds）birds（鳥類）・コウモリ・ラクダ | 呼吸器感染症respiratory tract infection (RTI)呼吸器感染症（respiratory tract infection (RTI)）respiratory tract infection (RTI)（呼吸器感染症） |
| LCMV（lymphocytic choriomeningitis virus） | げっ歯類 | 髄膜炎 |
| Lassa virus | ラットratラット（rat）rat（ラット） | 出血熱 |
| Influenza A virus | 鳥類birds鳥類（birds）birds（鳥類）・ブタ | インフルエンザ |
| Crimean-Congo haemorrhagic fever virus, CCHF | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）・野生動物 | 出血熱 |
真菌
| 病原体 | 動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー） | 疾患 |
|---|---|---|
| Histoplasma capsulatum | コウモリ・鳥類birds鳥類（birds）birds（鳥類） | ヒストプラズマ症histoplasmosisヒストプラズマ症（histoplasmosis）histoplasmosis（ヒストプラズマ症）、肺感染 |
| Cryptococcus neoformans | 鳥類birds鳥類（birds）birds（鳥類） | 髄膜炎 |
| Microsporum canis・Trichophyton属 | イヌ・その他動passive (movement)他動（passive (movement)）passive (movement)（他動）物 | 白癬（皮膚感染） |
原虫
| 病原体 | 動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー） | 疾患 |
|---|---|---|
| Balantidium coli | ブタ | 腸炎 |
| Toxoplasma gondii | ネコ・げっ歯類・家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜） | トキソプラズマ症Toxoplasmosisトキソプラズマ症（Toxoplasmosis）Toxoplasmosis（トキソプラズマ症） |
| Trypanosoma cruzi | げっ歯類 | シャーガス病Chagas diseaseシャーガス病（Chagas disease）Chagas disease（シャーガス病） |
| Trypanosoma brucei | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）・野生動物 | 睡眠病sleeping sickness睡眠病（sleeping sickness）sleeping sickness（睡眠病） |
| Giardia lamblia（G. duodenalis） | 家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）・野生動物 | ジアルジア症giardiasisジアルジア症（giardiasis）giardiasis（ジアルジア症） |
蠕虫
| 病原体 | 動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー） | 疾患 |
|---|---|---|
| Fasciola hepatica | ウシcattleウシ（cattle）cattle（ウシ）・ヒツジ | 肝蛭症fascioliasis肝蛭症（fascioliasis）fascioliasis（肝蛭症） |
| Paragonimus westermani | カニ | 肺吸虫症paragonimiasis肺吸虫症（paragonimiasis）paragonimiasis（肺吸虫症） |
| Diphyllobothrium latum | 魚類 | 裂頭条虫症fish tapeworm裂頭条虫症（fish tapeworm）fish tapeworm（裂頭条虫症） |
| Taenia saginata | ウシcattleウシ（cattle）cattle（ウシ） | 無鉤条虫症Taenia saginata taeniasis (beef tapeworm)無鉤条虫症（Taenia saginata taeniasis (beef tapeworm)）Taenia saginata taeniasis (beef tapeworm)（無鉤条虫症） |
| Taenia solium | ブタ | 有鉤条虫Taenia solium有鉤条虫（Taenia solium）Taenia solium（有鉤条虫）症・囊虫症cysticercosis囊虫症（cysticercosis）cysticercosis（囊虫症） |
| Echinococcus属 | 肉食動物 | エキノコックス症echinococcosisエキノコックス症（echinococcosis）echinococcosis（エキノコックス症） |
| Toxocara canis | イヌ | トキソカラ症toxocariasisトキソカラ症（toxocariasis）toxocariasis（トキソカラ症） |
| Toxocara cati | ネコ | トキソカラ症toxocariasisトキソカラ症（toxocariasis）toxocariasis（トキソカラ症） |
| Trichinella spiralis | ブタ・ラットratラット（rat）rat（ラット） | 旋毛虫症Trichinosis旋毛虫症（Trichinosis）Trichinosis（旋毛虫症） |
| Dirofilaria immitis・D. repens | イヌ・ネコ | 動物での心臓糸状虫症、ヒトでの皮膚・眼感染 |
⭐ 狂犬病rabies狂犬病（rabies）rabies（狂犬病）は発症後ほぼ100%致死的なため、予防の主戦場は「曝露後」にある。 咬傷を受けた時点で発症前なら、創部洗浄と曝露後予防——ワクチン±抗狂犬病免疫グロブリンrabies immunoglobulin狂犬病免疫グロブリン（rabies immunoglobulin）rabies immunoglobulin（狂犬病免疫グロブリン）の投与——で発症を防げる。これは「能動免疫active immunization能動免疫（active immunization）active immunization（能動免疫）」による人獣共通感染症予防の代表例である。
まとめ
- 人獣共通感染症は動物リザーバーanimal reservoir動物リザーバー（animal reservoir）animal reservoir（動物リザーバー）からヒトへ伝播する感染症の総称で、細菌・ウイルス・真菌・原虫・蠕虫の全カテゴリーにまたがる。
- 細菌ではLeptospira interrogans（げっ歯類→レプトスピラ症Leptospirosisレプトスピラ症（Leptospirosis）Leptospirosis（レプトスピラ症））、紅斑熱菌Rickettsia rickettsii紅斑熱菌（Rickettsia rickettsii）Rickettsia rickettsii（紅斑熱菌）（げっ歯類→ロッキー山紅斑熱Rocky Mountain spotted feverロッキー山紅斑熱（Rocky Mountain spotted fever）Rocky Mountain spotted fever（ロッキー山紅斑熱））、Coxiella burnetii（家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）→Q熱Q feverQ熱（Q fever）Q fever（Q熱））、Borrelia burgdorferi（げっ歯類→ライム病）などリザーバー動物と疾患の対応関係が重要。
- ウイルスでは狂犬病ウイルスrabies virus狂犬病ウイルス（rabies virus）rabies virus（狂犬病ウイルス）（家畜domestic animals家畜（domestic animals）domestic animals（家畜）・野生動物）、Ebola/Marburgウイルス（サル・コウモリ）、Hantavirus（げっ歯類）が代表的な神経感染・出血熱の原因となる。
- 真菌・原虫・蠕虫にもリザーバー動物ごとの特徴的な組み合わせがあり、Toxoplasma gondii（ネコ）、Echinococcus属（肉食動物）、旋毛虫Trichinella spiralis旋毛虫（Trichinella spiralis）Trichinella spiralis（旋毛虫）（ブタ・ラットratラット（rat）rat（ラット））などが代表例。
- 予防は動物側の対策（ワクチン接種・ベクター対策vector controlベクター対策（vector control）vector control（ベクター対策））とヒト側の対策（接触後の衛生管理hygiene衛生管理（hygiene）hygiene（衛生管理）・能動免疫active immunization能動免疫（active immunization）active immunization（能動免疫））の両輪からなり、狂犬病rabies狂犬病（rabies）rabies（狂犬病）では曝露後予防が生死を分ける。