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  1. 2026 10.17

    バッチ111の薬剤10ノートを品質監査。全件で出典0件申し送りを解消し一次資料(日米欧添付文書・主要臨床試験・学会ガイドライン)を追加、適応疾患・禁忌疾患・重大な相互作用薬のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去、およびtianeptineにおけるオピオイド受容体作動活性とグルタミン酸神経可塑性調節仮説の科学的並存整理を実施。

    • 薬剤mianserin四環系抗うつ薬としてのシナプス前α2自己・ヘテロ受容体遮断によるノルアドレナリン・セロトニン遊離促進機序、5-HT2/5-HT3遮断およびH1遮断による抗不安・睡眠改善効果、適応疾患(気分障害(うつ病・双極性障害))および重大な相互作用薬(セレギリン・ラサギリン・サフィナミド等MAO阻害薬)の登録とリンク整備、無顆粒球症・再生不良性貧血の重大な血液障害リスクと初期血液検査、痙攣閾値低下、緑内障への注意をPMDA添付文書、英国emc、CoulterらのLancet論文から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:オルガノン株式会社/PMDA 2024)
    • 薬剤spiramycin16員環マクロライド系抗菌薬としての細菌50Sリボソームサブユニット結合によるタンパク質合成阻害機序、適応疾患(トキソプラズマ症)の登録とリンク整備、胎盤通過性が低く胎盤組織へ高濃度蓄積する特性に基づく先天性トキソプラズマ症の母子垂直感染予防における位置づけ(妊娠18週未満の急性初感染例)、胎児感染確定時または妊娠18週以降のピリメタミン・スルファジアジン・ロイコボリン切り替え原則、日本国内での希少疾病用医薬品承認(2018年、1回300万国際単位1日3回)をPMDA添付文書、仏国ANSM、米国CDCガイドラインから整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤levosimendanカルシウム感受性増強薬としての心筋トロポニンCカルシウム結合安定化機序、細胞内カルシウム濃度を上昇させず酸素消費量を増やさず心筋弛緩を障害しない強心作用、血管平滑筋ATP感受性カリウムチャネル開口による血管拡張作用(インノダイレーター)、適応疾患(慢性心不全)および禁忌疾患(閉塞性肥厚型心筋症・重度大動脈弁狭窄症)の登録とリンク整備、活性代謝物OR-1896による長い血行動態持続効果(半減期70〜80時間)、ESC心不全ガイドラインにおけるβ遮断薬服用下での急性非代償性心不全への位置づけ、SURVIVE試験エビデンス、日米未承認の状況を欧州SmPCとともに整理し、一次資料3件を追加した。(出典:European Heart Journal 2021、JAMA 2007)
    • 薬剤milrinonePDE3選択的阻害薬としての心筋cAMP上昇による陽性変力作用と血管平滑筋弛緩による後負荷・前負荷軽減作用(インノダイレーター)、適応疾患(慢性心不全)および禁忌疾患(閉塞性肥厚型心筋症・重度大動脈弁狭窄症)、監視検査値(血小板数・クレアチニン)の登録とリンク整備、PROMISE試験に基づく経口長期投与での死亡率28%増加と短期静注限定の臨床的根拠、腎排泄型薬物としての腎機能障害時の減量基準、血小板減少症および致死的心室性不整脈のモニタリングをPMDA添付文書、米国DailyMedとともに整理し、一次資料3件を追加した。(出典:New England Journal of Medicine 1991)
    • 薬剤insulin degludec極長時作用型持効溶解インスリンアナログとしての二重徐放機構(皮下投与後の可溶性マルチヘキサマー形成+フェノール解離による徐放、脂肪酸側鎖によるアルブミン可逆的結合)、適応疾患(1型糖尿病・2型糖尿病)の登録とリンク整備、作用持続42時間以上・平坦でピークのない定常状態動態、1日1回投与時の投与間隔柔軟性(最短8時間)、DEVOTE試験における心血管安全性非劣性と重症低血糖発現率の有意な低下(40%減少)、静注・混注禁止の安全対策をPMDA添付文書、米国DailyMedとともに整理し、一次資料3件を追加した。(出典:New England Journal of Medicine 2017)
    • 薬剤metyrapone副腎皮質11β-水酸化酵素(CYP11B1)阻害薬としてのコルチゾール合成抑制機序、適応疾患(クッシング症候群)および禁忌疾患(原発性副腎皮質機能不全)の登録とリンク整備、ネガティブフィードバック解除によるACTH分泌予備能検査(メチラポン試験)の診断的意義とクッシング症候群における高コルチゾール血症迅速制御の二面的位置づけ、11-デオキシコルチコステロン蓄積に伴う二次性高血圧・低カリウム血症、アンドロゲン過剰による多毛症・ざ瘡、副腎不全リスクをPMDA添付文書、米国DailyMed、米国内分泌学会ガイドラインから整理し、一次資料3件を追加した。(出典:Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2015)
    • 薬剤tianeptine非定型抗うつ薬としての海馬グルタミン酸神経伝達およびシナプス可塑性調節機序(AMPA受容体リン酸化、NMDA受容体機能正常化、BDNF発現亢進)、およびμオピオイド受容体(MOR)完全作動活性の並存メカニズムの科学的整理(申し送り事項:一方の仮説で他方を置き換えない是正)、適応疾患(気分障害(うつ病・双極性障害))の登録とリンク整備、古典的モノアミン仮説との相違、フランスANSMによる処方期間28日制限、高用量・長期投与におけるオピオイド受容体作動に伴う耐性・離脱・依存・乱用リスクを仏国ANSM、Molecular Psychiatry、Translational Psychiatry論文から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:Molecular Psychiatry 2010、Translational Psychiatry 2014)
    • 薬剤hydrogen peroxide活性酸素種(ヒドロキシルラジカル等)による生体分子酸化とカタラーゼ急速分解に伴う発泡機械的洗浄作用を特徴とする酸化系外用消毒薬、組織・細菌のカタラーゼによる急速分解(1 mLから約10 mLの酸素遊離)で殺菌持続時間が極めて短い点、正常線維芽細胞への細胞毒性と創傷治癒遅延による創部日常反復使用の非推奨(生理食塩水洗浄の優先)、瘻孔・挫創・閉鎖腔への圧注入による致死性気体塞栓症(酸素塞栓症)の禁忌、深部穿通創・重度熱傷への使用禁止をPMDA添付文書、米国DailyMed、Cinaらの法医学会誌論文から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:健栄製薬株式会社/PMDA 2023、CVS Pharmacy, Inc. / DailyMed 2025、American Journal of Forensic Medicine and Pathology 1994)
    • 薬剤ketotifenヒスタミンH1受容体拮抗作用と肥満細胞膜安定化(化学伝達物質遊離抑制)を併有する第2世代抗ヒスタミン薬、適応疾患(アレルギー性結膜炎・アレルギー性鼻炎・蕁麻疹・気管支喘息)の登録とリンク整備、高い脂溶性による血液脳関門通過と第1世代並みの著明な中枢抑制・傾眠(自動車運転禁止)、てんかん等痙攣性疾患への慎重投与(痙攣閾値低下)、点眼製剤による局所アレルギー性結膜炎治療(全身性眠気回避)とコンタクトレンズ吸着注意、小児喘息長期管理における歴史的位置づけをPMDA添付文書、米国DailyMed、Drugs誌レビューから整理し、一次資料3件を追加した。(出典:サンファーマ株式会社/PMDA 2023、Alcon Laboratories, Inc. / DailyMed 2023、Drugs 1990)
    • 薬剤etacrynic acidヘンレ係蹄太い上行脚のNKCC2を阻害する非スルホンアミド系(フェノキシ酢酸誘導体)ループ利尿薬、適応疾患(慢性心不全・肝硬変・ネフローゼ症候群)の登録とリンク整備、重度スルホンアミドアレルギー患者に対する唯一の代替ループ利尿薬としての臨床的位置づけ、内耳血管条のNKCC1阻害・内リンパ電位低下に基づくループ利尿薬中最強の耳毒性(不可逆性感音難聴・耳鳴りリスク、アミノグリコシド系併用・急速静注・腎不全時の警告)、日本国内販売中止と米国DailyMedにおける適応・枠組み警告を米国DailyMed、NEJM、Journal of Laryngology and Otology論文から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:Amneal Pharmaceuticals LLC / DailyMed 2026、New England Journal of Medicine 1969、Journal of Laryngology and Otology 1988)
  2. 2026 10.17

    バッチ112の薬剤10ノートを品質監査。全件で出典0件申し送りを解消し一次資料(日米欧添付文書・主要臨床試験・学会ガイドライン)を追加、適応疾患・禁忌疾患・有害事象のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去、および一次資料に基づく国際的適応差異・薬物動態学的注意点(空腹時投与原則、バイパス止血機序、プロドラッグ代謝効率等)の医学的整理を実施。

    • 薬剤gliclazide第2世代スルホニル尿素(SU)薬としての膵β細胞KATPチャネル(SUR1高選択的)閉鎖によるインスリン分泌促進機序、適応疾患(2型糖尿病)および監視検査値(血糖・HbA1c)の登録とリンク整備、ADVANCE試験における腎症新規発症・進行抑制(21%低下)および心血管安全性エビデンス、SU薬共通の低血糖・体重増加リスク、重篤な肝・腎障害、重症ケトーシス、糖尿病性昏睡時の禁忌、および微小血栓抑制・抗酸化作用等の副次的作用をPMDA添付文書、英国emc、NEJMから整理し、一次資料4件を追加した。(出典:Servier Laboratories Limited / emc 2024、New England Journal of Medicine 2008)
    • 薬剤prasugrel第3世代チエノピリジン系不可逆的P2Y12受容体遮断薬としての腸管エステラーゼ・肝チトクロームP450による高効率代謝活性化機序(クロピドグレル比での速効性・低個体差)、適応疾患(急性冠症候群・脳梗塞)および禁忌疾患(脳卒中・脳出血)の登録とリンク整備、欧米(PCI施行急性冠症候群限定、負荷60mg/維持10mg、脳卒中既往禁忌)と日本(PCI適用虚血性心疾患に加え脳梗塞再発抑制、負荷20mg/維持3.75mg、頭蓋内出血既往禁忌)の用量・適応・禁忌対比、TRITON-TIMI 38試験およびISAR-REACT 5試験エビデンスをPMDA添付文書、米国DailyMed、NEJMから整理し、一次資料4件を追加した。(出典:第一三共株式会社/PMDA 2024、Cosette Pharmaceuticals, Inc. / DailyMed 2023、New England Journal of Medicine 2007、New England Journal of Medicine 2019)
    • 薬剤niclosamideサリチルアニリド系駆虫薬としての条虫ミトコンドリア酸化的リン酸化脱共役(プロトン勾配消失・ATP枯渇)機序、適応疾患(条虫症)の登録とリンク整備(ノートギャップインボックス投函含む)、有鉤条虫症における体節自己融解と虫卵放出に伴う重篤な嚢虫症(脳嚢虫症)発症リスク、緩下薬併用による虫体・虫卵早期体外排出原則、消化管非吸収性による全身毒性の低さ、国内未承認・CDC治験薬位置づけを米国DailyMed、WHOガイドライン、PLOS Neglected Tropical Diseasesから整理し、一次資料4件を追加した。
    • 薬剤thiopental超短時間作用型バルビツール酸系麻酔薬としてのGABA_A受容体βサブユニット結合・Cl-チャネル開口時間延長機序、高脂溶性と脳血流に基づく超速効性(30〜40秒)、筋肉・脂肪組織への速やかな再分布による作用消失(約5〜10分)、反復投与時の組織蓄積・代謝飽和(ゼロ次動態化・半減期最大30時間超)と覚醒遅延、脳代謝・頭蓋内圧低下作用(脳保護・難治性てんかん重積・頭蓋内圧亢進コントロール)、急性間欠性ポルフィリン症禁忌、組織外漏出時のアルカリ性組織壊死・動脈内誤注入時の血栓壊死リスクをPMDA添付文書、米国DailyMed、BJA論文から整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤isophane insulin (NPH)プロタミン共結晶化による中間型(中時間作用型)ヒトインスリンとしての皮下徐放機序(プロタミン酵素分解に伴う単量体徐放)、適応疾患(1型糖尿病・2型糖尿病・妊娠糖尿病)の登録とリンク整備、投与後1〜2時間発現・4〜12時間ピーク・作用持続14〜24時間の動態プロファイル、注射前均一懸濁原則、血中濃度ピーク時間帯(就寝中・夕方)の重症低血糖リスク、静脈内投与・インスリンポンプ使用禁止をPMDA添付文書、米国DailyMed、欧州emcから整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤miglustat糖脂質合成抑制療法(SRT)としてのグルコシルセラミド合成酵素(GCS)可逆的競合阻害機序、基質生成低減によるライソゾーム蓄積改善、軽症〜中等症ゴーシェ病1型およびニーマン・ピック病C型の神経症状改善適応の登録とリンク整備、酵素補充療法(ERT)が困難な症例での経口選択肢、腸管二糖類分解酵素(スクラーゼ・マルターゼ)阻害に伴う浸透圧性下痢・鼓腸と低炭水化物食指導、手指振戦、末梢神経障害モニタリングをPMDA添付文書、米国DailyMed、欧州emcから整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤eptacog alfa遺伝子組換え活性型血液凝固第VII因子(rFVIIa)としてのバイパス止血機序(第VIII因子・第IX因子インヒビター保有下でも組織因子依存的および活性化血小板表面直接経路で第X因子を活性化しトロンビンバーストを誘発)、適応疾患(血友病A・B)の登録とリンク整備、高力価インヒビター保有血友病・グランツマン血小板無力症・先天性第VII因子欠乏症での位置づけ、重篤な血栓塞栓症(動静脈血栓症・肺塞栓症・心筋梗塞)リスク、半減期約2〜3時間に基づく頻回静脈内投与設計をPMDA添付文書、米国DailyMed、欧州emcから整理し、一次資料3件を追加した。(出典:ノボ ノルディスク ファーマ株式会社/PMDA 2024)
    • 薬剤desfluraneハロゲン化エーテル系吸入麻酔薬としての血液・ガス分配係数(0.42)の極度の低さに基づく最速の導入と覚醒動態、常温沸点(23.5℃)に伴う専用加圧加熱気化器(TEC 6)必須特性、気道刺激性(咳・息止め・喉頭痙攣)と交感神経刺激(急速濃度上昇時の心拍数・血圧急上昇)、悪性高熱症禁忌、地球温暖化係数(GWP 2540)の高さと欧州Fガス規制(2026年原則使用禁止)に伴う環境配慮と臨床的位置づけをPMDA添付文書、米国DailyMed、欧州emcから整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤atosibanペプチド性オキシトシン受容体・V1a受容体競合的拮抗薬としての切迫早産治療機序(子宮筋収縮頻度と筋緊張の迅速低下、血管収縮抑制)、適応(妊娠24週0日〜33週6日の切迫早産、子宮収縮持続抑制48時間)、β2刺激薬(リトドリン等)と比較した母体心血管副作用(動悸・頻脈・胸痛・肺水腫)の有意な少なさ、重篤な母児合併症(重度妊娠高血圧症・子癇・胎盤早期剥離・子宮内感染・胎児死亡)時の禁忌、日本・米国未承認と欧州承認(SmPC)の国際的位置づけを欧州emc、BMJ、Lancet論文から整理し、一次資料3件を追加した。
    • 薬剤bilastine第2世代抗ヒスタミン薬としての末梢H1受容体高選択的・非鎮静性遮断機序、P糖タンパク質基質特性による脳内移行の極度の低さ(脳内H1受容体占拠率約0%)、適応疾患(アレルギー性鼻炎・蕁麻疹)の登録とリンク整備、自動車運転制限等の注意喚起のない安全性プロファイル、食事(食物・グレープフルーツジュース等)によるOATP2B1トランスポーター阻害に伴うバイオアベイラビリティ大幅低下(約30〜40%低下)と空腹時(食前1時間または食後2時間)服用原則、CYP非代謝・未変化体腎排泄動態をPMDA添付文書、米国FDA承認状況、欧州emcから整理し、一次資料3件を追加した。
  3. 2026 10.16

    バッチ99の薬剤ノート14件を一次資料(日米英の添付文書・製品概要および国際診療ガイドライン)に基づき監査し、出典0件ノートへの一次資料追加、国別・製剤別の適応・用量・禁忌の書き分け、関係リンクを修正した。

  4. 2026 10.06

    硝酸薬・モルシドミンの大動脈弁狭窄症/肥大型心筋症の禁忌の国差、ビソプロロール・エスモロールの喘息禁忌と適応の国別整理、エノキサパリンのHIT、切迫早産のリトドリン用量などを一次資料で再監査し是正。

  5. 2026 10.06

    テルリプレシンの呼吸困難頻度・チモロールの点眼後血中濃度・IIHに対するトピラマート/フロセミドの位置づけ・タイガシルの禁忌・硝酸薬/モルシドミンの国別禁忌などを一次資料で再監査し是正。

  6. 2026 10.06

    セルトラリンのドパミン再取り込み阻害、タペンタドールのセロトニン症候群リスクと国別適応、エソメプラゾールの適応外用途の区別、イトラコナゾールとドセタキセル・プラルセチニブの相互作用などを一次資料で再監査し是正。

  7. 2026 10.06

    テトラサイクリン系・クロルプロマジン・セリプロロールの禁忌を国別に書き分け、ビスマス4剤療法・HCTZ・ブリバラセタム・血算・カルシウムの記述を一次資料で是正。

  8. 2026 10.06

    抗てんかん薬のDravet症候群の「禁忌」を臨床上の回避に是正し、カルバマゼピン・ラコサミド等の禁忌を国別に書き分け、ジプラシドンをEU製品概要に合わせて更新した。

  9. 2026 10.06

    機械弁のINR目標・メチルエルゴメトリンとザナミビルの国別の禁忌/注意・ホスホマイシンの妊娠と用法・フェニトインのポルフィリン症などを一次資料で再監査し是正。

  10. 2026 10.06

    カルバコール・デスモプレシン・ミドドリンの国別記述、重症筋無力症クリーゼでのマグネシウム・アミカシンの英国禁忌などを一次資料で再監査し是正。