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2026
10.17バッチ101の薬剤ノート10件を一次資料(日米欧の添付文書・製品概要および国際診療ガイドライン・臨床試験論文)に基づき監査し、出典0件ノートへの一次資料追加、国別の適応・禁忌・安全対策の書き分け、関係リンクを整備した。
- 薬剤latanoprost副作用(結膜充血、虹彩色素沈着)を登録し、緑内障に対する視機能維持エビデンス(UKGTS)および虹彩メラニン増加機序を一次資料に基づき裏付け、本文の英語略語展開を整理した。(出典:The Lancet 201562111-5))
- 薬剤nicotine禁忌疾患(急性冠症候群)を登録し、ニコチン置換療法の禁煙有効性(Cochrane Review)および日米における心血管リスク・妊婦規制の差異を一次資料に基づき明記した。(出典:Cochrane Database of Systematic Reviews 2018)
- 薬剤rasagiline適応疾患(パーキンソン病)を登録し、初期単剤療法および進行期レボドパ併用での運動症状改善エビデンス(TEMPO試験)、他のMAO阻害薬やオピオイド系薬との併用禁忌、Child-Pugh B/C中等度・重度肝機能障害での禁忌を一次資料に基づき整備した。(出典:Archives of Neurology 2002)
- 薬剤abatacept適応疾患(関節リウマチ、乾癬性関節炎、若年性特発性関節炎)を登録し、CTLA-4-Igによる共刺激遮断エビデンス(AIM試験)、TNF阻害薬との併用不可(重篤感染症リスク)、日米の適応差(米国の造血細胞移植に伴う移植片対宿主病予防承認)を整理し、英語略語を日本語表記に統一した。
- 薬剤promethazine禁忌疾患(前立腺肥大症、緑内障)を登録し、致死的呼吸抑制リスクによる2歳未満禁忌(日米規制の差異)、動脈内誤注射や血管外漏出による壊疽・組織壊死に対するFDA枠組み警告を一次資料に基づき明記した。(出典:Obstetrics and Gynecology 2018)
- 薬剤fludarabine適応疾患(慢性リンパ性白血病、非ホジキンリンパ腫)および禁忌疾患(重度腎機能障害、溶血性貧血)を登録し、FCRレジメンの生存改善エビデンス(CLL8試験)、日米の適応差(造血幹細胞移植前処置の承認状況)、進行性多巣性白質脳症や自己免疫性溶血性貧血のリスクを一次資料に基づき裏付けた。
- 薬剤tizanidine適応疾患(多発性硬化症、脊髄損傷)および禁忌疾患(重度肝機能障害)を登録し、バクロフェンとの比較における誤認(「効果は劣る」という記述を是正し、抗痙縮効果は同等で筋力低下が少ないプロファイルを明確化)、フルボキサミンやシプロフロキサシンなどCYP1A2強阻害薬との併用禁忌を一次資料に基づき整理した。
- 薬剤brimonidine適応疾患(緑内障、酒皶・口囲皮膚炎)を登録し、房水産生抑制とうふく膜強膜流出路促進の二重眼圧降下機序(Arch Ophthalmol 1995)、酒皶紅斑に対する外用効果、血液脳関門未熟性による乳幼児禁忌を一次資料に基づき裏付けた。
- 薬剤modafinil適応疾患(ナルコレプシー、閉塞性睡眠時無呼吸、特発性過眠症)を登録し、日米欧での適応の違い(欧州EMAによるナルコレプシー限定勧告、日本の特発性過眠症承認、米国の交代勤務睡眠障害承認)および重篤な皮膚粘膜眼症候群リスクを一次資料に基づき明記した。
- 薬剤dextromethorphan相互作用薬(サフィナミド、ラサギリン)を登録し、MAO阻害薬併用によるセロトニン症候群リスク(併用禁忌)、NMDA受容体遮断・シグマ-1受容体作動機序、および高用量乱用の病態と薬理を一次資料に基づき裏付けた。
2026
10.17バッチ102(医薬品10ノート)の品質監査を実施。一次資料(PMDA・DailyMed・emc・ガイドライン)に基づき出典を補強し、適応・禁忌・枠組み警告・用法用量を現行基準に是正。
- 薬剤mirtazapineMAO阻害薬(モクロベミド、セレギリン等)との併用禁忌および前後2〜3週間の休薬間隔を明記し、無顆粒球症・好中球減少症の感染徴候発現時における直ちの中止と血球算定の必要性を追加した。frontmatterに適応疾患(気分障害)、併用禁忌薬(モクロベミド、セレギリン、ラサギリン)、有害症状(体重増加、食欲亢進、白血球減少)を補完した。(出典:PMDA、DailyMed)
- 薬剤primaquine日本における承認状況(従来は熱帯病治療薬研究班による未承認オーファンドラッグとして供給されていたが、2016年に希少疾病用医薬品として正式に国内承認された経緯)を明記した。肝内休眠体根絶機序(酸化的代謝物によるROS生成)と重篤な溶血性貧血予防のための投与前G6PD欠損スクリーニング必須性を一次資料で補強した。(出典:PMDA、DailyMed)
- 薬剤bosentan一次資料(PMDA添付文書、米国DailyMed、2022年ESC/ERSガイドライン)に基づき出典を追加した。禁忌としてグリベンクラミド併用禁忌(BSEP阻害による肝毒性増大)および妊娠・REMS限定流通を明記し、シクロスポリン併用禁忌の機序(OATP/CYP3A4阻害による濃度約30倍上昇)を補足した。frontmatterに適応疾患(肺動脈性肺高血圧症、全身性強皮症)および監視検査値(アミノトランスフェラーゼ、ヘモグロビン)を補完した。(出典:PMDA 2025、DailyMed 2025、ESC/ERS 2022)
- 薬剤testosterone undecanoate一次資料(2018年米国内分泌学会ガイドライン、米国DailyMed Aveed、DailyMed Jatenzo)に基づき出典を追加した。本邦未承認(国内はエナント酸エステルが主流)であることと欧米の剤形(筋注Nebido/Aveed、経口Jatenzo)の特性を整理し、筋注製剤の肺油微小塞栓症(POTE)枠組み警告・30分院内観察・REMS流通、および経口製剤の血圧上昇警告を追記した。frontmatterに適応疾患(男性性腺機能低下症、クラインフェルター症候群、下垂体機能低下症)、副作用(女性化乳房)、監視検査値(テストステロン)を補完した。(出典:Endocrine Society 2018、DailyMed 2025、DailyMed 2025)
- 薬剤propafenone一次資料(PMDAプロノン添文、米国DailyMed、AlboniらNEJM 2004、2023年ACC/AHAガイドライン)に基づき出典を追加した。「pill-in-the-pocket」を「発作時頓用(pill-in-the-pocket)戦略」と自然な日本語表現に改め、医療機関での初回安全性確認と心房粗動における1:1房室伝導予防の房室結節伝導抑制薬併用の原則を明記した。CAST試験のクラス効果による構造的心疾患での催不整脈リスク・枠組み警告を明確化し、frontmatterの適応疾患、禁忌疾患(冠動脈疾患・心筋梗塞後)、副作用(味覚異常、霧視)を補完した。(出典:PMDA 2025、DailyMed 2025、NEJM 2004、ACC/AHA 2024)
- 薬剤ivacaftorCFTR調節薬の肝障害について、三剤配合剤(Trikafta)に付与された肝不全の枠組み警告と、単剤(Kalydeco)におけるトランスアミナーゼ定期モニタリング推奨(投与前、1年目は3か月ごと、以降年1回)の差異を明確に書き分けた。また小児白内障に対する眼科検査推奨および日本国内未承認の状況を明記した。(出典:DailyMed 2026、DailyMed 2026、emc 2024、NEJM 2011)
- 薬剤goserelin投与部位の誤記「前腕または腹壁」を添付文書通りの「前腹部皮下」に是正した。GnRH受容体持続刺激による脱感作・ダウンレギュレーションおよび初期フレア現象の機序図、薬物動態表、妊婦禁忌(胎児毒性・流産リスク)、および日米英における適応差異(米英での子宮内膜症・子宮筋腫適応)を追加した。(出典:PMDA 2026、DailyMed 2026、emc 2024)
- 薬剤benzathine benzylpenicillin静脈内投与の絶対禁忌について、微粒子塞栓による心肺停止・死亡リスクに関する日米の枠組み警告を明記した。また難溶性デポ形成による徐放化機序と梅毒・リウマチ熱予防適応の図解、および病期別の深部筋肉内注射の用法用量を追加した。(出典:DailyMed 2026、PMDA 2021、MMWR 2021)
2026
10.17バッチ103(医薬品10ノート)の品質監査を実施。一次資料(PMDA・DailyMed・emc/EMA・主要学会ガイドライン・第III相試験)に基づき出典を補強し、適応・禁忌・枠組み警告・用法用量を現行基準に是正。
- 薬剤phentolamine褐色細胞腫の周術期血圧管理に加え、昇圧薬(ノルアドレナリン等)の血管外漏出に対する局所浸潤処置の位置づけを一次資料に基づき補完した。日米添付文書の承認適応(米国では血管外漏出予防が適応内、日本では適応外だが臨床指針で確立)および禁忌(心筋梗塞・冠動脈疾患、低血圧)の差異を整理した。(出典:U.S. National Library of Medicine (DailyMed) / Hikma Pharmaceuticals USA Inc. 2017、Endocrine Society (J Clin Endocrinol Metab, Lenders JW et al.) 2014、Pharmacotherapy (Reynolds PM et al.) 2014)
- 薬剤dactinomycinDNAインターカレーション阻害の特性に基づくWilms腫瘍および低リスク妊娠性絨毛性疾患での標準的治療エビデンス(パルス投与の優位性、COG/SIOP併用骨格)を一次資料で補完した。日本の添付文書における水痘・帯状疱疹の禁忌規定と米国添付文書の感染症・生ワクチン警告の分類差異を明記した。(出典:U.S. National Library of Medicine (DailyMed) / XGen Pharmaceuticals DJB, Inc. 2020、Cochrane Database of Systematic Reviews (Lawrie TA et al.) 2016、Journal of Clinical Oncology (Dome JS et al.) 2015)
- 薬剤teriparatide骨折高リスク例に対する「アナボリック・ファースト」の臨床エビデンスを一次資料で補完した。ラット動物実験に由来する骨肉腫の枠組み警告解除(米国FDA 2020年)および生涯投与期間(米国では高リスク持続例で2年超の条件付き考慮可、日本では通算24か月厳守)に関する日米の規制差異を明確化した。(出典:U.S. National Library of Medicine (DailyMed) / Eli Lilly and Company 2026、Endocrine Practice (American Association of Clinical Endocrinologists) 2020、The New England Journal of Medicine (Neer RM et al.) 2001)
- 薬剤buprenorphineμ受容体部分作動薬としての呼吸抑制天井効果の実証データおよび完全作動薬置換に伴う誘発性離脱症候群(Precipitated Withdrawal)の機序を一次資料で裏付けた。欧米で主要適応であるオピオイド使用障害維持治療(Suboxone等)が日本では未承認であり、慢性疼痛・術後痛に限定されている適応差異を明記した。(出典:U.S. National Library of Medicine (DailyMed) / Indivior Inc. 2025、British Journal of Anaesthesia (Dahan A et al.) 2005、Cochrane Database of Systematic Reviews (Mattick RP et al.) 2014)
- 薬剤quinine重症マラリアにおける静注アルテスネート第一選択とキニーネ代替の序列(WHO指針・SEAQUAMAT試験)を明記した。また夜間こむら返りへの適応外使用による致死的な血小板減少・HUS/TTPに関する米FDA枠組み警告、国内での流通実態(注射薬は研究班保管)、重症筋無力症や先天性QT延長症候群などの禁忌を一次資料に基づき補完した。(出典:World Health Organization 2025、FDA / DailyMed 2013、Lancet (SEAQUAMAT group) 200567176-0))
- 薬剤melatonin欧州(55歳以上の原発性不眠症に対する徐放錠Circadin)、日本(小児神経発達症に伴う入眠困難改善薬メラトベル)、米国(処方薬未承認でサプリメント流通中心、AASMガイドラインでは成人に非推奨)という国ごとの薬事承認適応・位置づけ・用法の違いを公式添付文書およびガイドラインに基づき書き分けた。(出典:electronic medicines compendium(英MHRA登録のSmPC) 2021、医薬品医療機器総合機構(ノーベルファーマ株式会社) 2020、Journal of Clinical Sleep Medicine (AASM) 2017)
- 薬剤ATG (antithymocyte globulin)重症再生不良性貧血の初回免疫抑制療法においてウマATGがウサギATGより奏効率・生存率で有意に優れる第3相試験(Scheinbergら2011)とガイドラインの序列を明記した。またGVHD予防・移植急性拒絶におけるウサギATGの位置づけ、副腎皮質ステロイド等の前投薬、投与後1〜2週間の血清病(発熱・関節痛・皮疹)の管理を公式添付文書に基づき補完した。(出典:The New England Journal of Medicine 2011、FDA / DailyMed (Pfizer Laboratories Div Pfizer Inc) 2023、FDA / DailyMed (Genzyme Corporation) 2026)
- 薬剤enzalutamidemCRPC(化学療法後AFFIRM試験、化学療法未治療PREVAIL試験)およびmHSPC(早期併用ENZAMET試験)の第3相試験エビデンスを反映した。さらに血液脳関門透過による中枢GABA-A受容体遮断と痙攣リスク(痙攣発現時の恒久的中止原則)、強力なCYP3A4誘導およびCYP2C8代謝に関する注意事項を公式添付文書に基づき補完した。(出典:The New England Journal of Medicine (AFFIRM Investigators) 2012、The New England Journal of Medicine (PREVAIL Investigators) 2014、The New England Journal of Medicine (ENZAMET Trial Investigators) 2019、FDA / DailyMed (Astellas Pharma US, Inc.) 2026)
- 薬剤biperiden急性ジストニアのWikilink構文エラーを修正した。また急性ジストニアへの速効性(非経口投与が第一選択)を明記しつつ、単独アカシジアには効果が乏しく遅発性ジスキネジアには無効・悪化の危険がある臨床的差異を整理した。さらに閉塞隅角緑内障・重症筋無力症の禁忌、前立腺肥大症やイレウス・腸閉塞の悪化リスク、高齢者でのせん妄リスクを公式添付文書および診療指針に基づき反映した。(出典:住友ファーマ(PMDA 医療用医薬品情報) 2022、StatPearls (NCBI Bookshelf) 2026、日本神経学会(監修)/「パーキンソン病診療ガイドライン」作成委員会 2018)
2026
10.17バッチ104(医薬品10ノート)の品質監査を実施。一次資料(PMDA・DailyMed・学会ガイドライン・主要第III相臨床試験)に基づき出典を補強し、適応・禁忌・枠組み警告・用法用量を現行基準に是正。
- 薬剤medroxyprogesterone acetate避妊用デポ注射製剤における骨密度低下の枠組み警告と使用期間を一律2年に制限しないとする現行指針(ACOG勧告)、近年の疫学研究(BMJ 2024)および欧州EMA安全性勧告に基づく髄膜腫リスクのシグナルを一次資料で補完した。また、経口低用量(過多月経・異常子宮出血)と経口高用量(子宮内膜異型増殖症・子宮体癌の妊孕性温存療法)における適応・用量・禁忌の差異を整理した。(出典:ファイザー株式会社 2023、Pharmacia & Upjohn Company LLC 2024、American College of Obstetricians and Gynecologists 2014、BMJ 2024)
- 薬剤pentoxifylline末梢動脈疾患の間欠性跛行に対する現行ガイドライン(2024年ACC/AHA PAD指針)におけるシロスタゾール優先およびペントキシフィリンの非推奨(Class 3: No Benefit)の位置づけを明記した。また重症アルコール性肝炎に対するSTOPAH試験の死亡率改善否定エビデンス、静脈性下肢潰瘍での圧迫療法補助効果(Cochrane Review)、活動性出血(脳出血・網膜出血)の禁忌、および日本での承認取り下げ・未承認状況を一次資料に基づき整理した。(出典:sanofi-aventis U.S. LLC 2023、American College of Cardiology / American Heart Association 2024、The New England Journal of Medicine 2015、Cochrane Database of Systematic Reviews 2012)
- 薬剤disopyramideⅠa群抗不整脈薬としてのNaチャネル・Kチャネル遮断作用に加え、突出した陰性変力作用と抗コリン作用の臨床的位置づけを整理した。閉塞性肥大型心筋症に対する左室流出路較差改善の追加推奨(2024年AHA/ACCガイドライン)、CAST試験を受けた心室性不整脈の過剰死亡枠組み警告、慢性心不全・前立腺肥大症による尿閉・閉塞隅角緑内障の禁忌、および濃度依存性蛋白結合飽和の非線形薬物動態を一次資料に基づき補完した。(出典:サノフィ株式会社 2023、G.D. Searle LLC 2023、American Heart Association / American College of Cardiology 2024)
- 薬剤insulin glargine酸性溶液から中性皮下組織での微小結晶沈殿・徐放により24時間ピークレスな基礎インスリン動態を示す機序と、他剤混注禁止の物理化学的理由を一次資料で裏付けた。NPHインスリンと比較した夜間低血糖抑制エビデンス(ADA Standards of Care 2024)、高濃度U-300製剤(Toujeo)の臨床試験知見(EDITION 1試験)、および1型・2型糖尿病における基礎-追加療法での第一選択の位置づけを明記した。(出典:サノフィ株式会社 2024、sanofi-aventis U.S. LLC 2024、American Diabetes Association 2024、Diabetes Care 2014)
- 薬剤clobazam1,5-ベンゾジアゼピン骨格による鎮静作用軽減の特性と、主たる薬効を担う活性代謝物ノルクロバザムの薬理動態を一次資料で補完した。Lennox-Gastaut症候群に対する第III相二重盲検比較試験(CONTAIN試験)エビデンス、CYP2C19低代謝者(PM)での顕著な薬物蓄積と用量調整、重篤な皮膚障害(SJS/TEN)への警告、およびオピオイド併用時呼吸抑制・依存性の枠組み警告を明記した。(出典:住友ファーマ株式会社 2023、Lundbeck LLC 2024、Epilepsia 2011、Brain & Development 2014)
- 薬剤irinotecanトポイソメラーゼI阻害プロドラッグとしての活性代謝物SN-38生成とグルクロン酸抱合不活化の機序を整理した。欧米人に多いUGT1A1*28に加え東アジア・日本人に高頻度の*6多型による好中球減少・下痢のリスクエビデンス、急性下痢(コリン作動性、アトロピン奏効)と遅発性下痢(腸粘膜直接障害、高用量ロペラミド対応)の対処法と枠組み警告、大腸癌FOLFIRI療法および膵癌FOLFIRINOX療法(第III相試験)の臨床的位置づけを一次資料に基づき補完した。(出典:株式会社ヤクルト本社 2023、Pharmacia & Upjohn Company LLC 2024、The New England Journal of Medicine 2011、Cancer Science 2007)
- 薬剤ipratropiumアトロピン四級アンモニウム誘導体としての局所選択性(吸入・全身移行最小化)と速やかな受容体解離による短時間作用型抗コリン薬(SAMA)の薬理動態を整理した。COPD急性増悪に対するSABA併用標準療法(GOLD 2024指針)、気管支喘息急性増悪での入院抑制エビデンス(メタアナリシス)、前立腺肥大症(日本添付文書で禁忌、米国で警告)やネブライザー誤飛沫による閉塞隅角緑内障悪化の注意点を一次資料に基づき補完した。(出典:帝人ファーマ株式会社 2023、Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. 2024、Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2024、Thorax 2005)
- 薬剤belimumab可溶性BLyS/BAFFを標的とする中和完全ヒトモノクローナル抗体としての生存シグナル遮断機序と緩徐な抗体産生抑制プロファイルを整理した。活動性ループス腎炎に対する第III相試験(BLISS-LN試験)の主要腎奏功改善エビデンス、EULAR 2023年SLE治療指針における早期上乗せ推奨、重篤感染症・PML警告、精神症状(抑うつ・自殺念慮)の安全性シグナル、および生ワクチン接種の回避規定を一次資料に基づき補完した。(出典:グラクソ・スミスクライン株式会社 2024、GlaxoSmithKline LLC 2024、The New England Journal of Medicine 2020、European Alliance of Associations for Rheumatology 2024)
- 薬剤olaparibPARP1/2阻害とPARPトラッピングによる相同組換え修復欠損(HRD)細胞への合成致死機序を整理した。BRCA変異陽性進行卵巣癌初回維持療法(SOLO-1試験)および高リスク早期乳癌術後療法(OlympiA試験)の生存改善エビデンス、膵癌・前立腺癌への適応拡大、骨髄異形成症候群(MDS)/急性骨髄性白血病(AML)の晩期発症リスク(治験発現率約1.5%)や骨髄抑制の警告、CYP3A4代謝に関する相互作用を一次資料に基づき補完した。(出典:アストラゼネカ株式会社 2024、AstraZeneca Pharmaceuticals LP 2024、The New England Journal of Medicine 2018、The New England Journal of Medicine 2021)
- 薬剤memantine電位依存性・低親和性のNMDA受容体非競合的遮断により、病的なグルタミン酸トニック電流を抑えつつ生理的シナプス伝達を温存する特異な機序を整理した。中等度から重度アルツハイマー病における第III相無作為化比較試験エビデンス(Reisbergら2003)およびNICEガイドライン(NG97)推奨、前頭側頭型認知症における非推奨・悪化リスク、未変化体腎排泄に基づく重度腎機能低下(CrCl 5〜29 mL/min)での減量基準、および尿アルカリ化に伴うクリアランス低下を一次資料に基づき補完した。(出典:第一三共株式会社 2023、Allergan, Inc. 2024、The New England Journal of Medicine 2003、National Institute for Health and Care Excellence 2018)
2026
10.17バッチ105の薬剤10ノートを品質監査。一次資料(日米欧添付文書・診療ガイドライン等)37件を追加し、心不全推奨・CFTR調節薬警告区分・IMiD世代分類・遺伝子多型・適応の国差などを是正。
- 薬剤mercaptopurineALL維持療法の位置づけ、キサンチンオキシダーゼ阻害薬併用時の大幅減量(アロプリノール併用で1/3〜1/4への減量、フェブキソスタット併用禁忌)、TPMTおよびNUDT15多型の臨床的意義(東アジア人頻度とCPIC推奨)、日米欧での承認適応(白血病 vs IBD)の正確な書き分けを行い、従前の「完全欠損が禁忌」という誤認を是正し、一次資料3件を追加した。(出典:大原薬品工業株式会社(PMDA 医療用医薬品情報。2023年8月改訂・第1版) 2023、U.S. Food and Drug Administration(DailyMed / Nova Laboratories Limited) 2024、Clinical Pharmacology & Therapeutics 2026)
- 薬剤(levo)cetirizine重度腎障害(クレアチニンクリアランス10 mL/min未満・血液透析患者)が日米英の添付文書・製品概要で一貫して禁忌であることを明記し、適応(アレルギー性鼻炎、蕁麻疹)と慢性蕁麻疹における最大4倍量までの用量増量(updosingの日本語化)を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:グラクソ・スミスクライン株式会社(PMDA 医療用医薬品情報。2024年4月改訂・第11版) 2024、U.S. Food and Drug Administration(DailyMed / UCB, Inc.) 2023、electronic medicines compendium (emc)(UCB Pharma Limited) 2024、Allergy 2022)
- 薬剤mexiletine「長期management可能」を日本語(長期管理可能)に是正し、適応(心室性不整脈、糖尿病性神経障害、筋強直症・非ジストロフィー性ミオトニー)および禁忌(心原性ショック、ペースメーカー未装着の高度房室ブロック、重篤な心不全)を日米欧の公的文書に基づき整備し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(製造販売元 太陽ファルマ株式会社。2025年2月改訂・第3版) 2025、U.S. Food and Drug Administration(DailyMed / Macleods Pharmaceuticals Limited) 2026、European Medicines Agency(Lupin Europe GmbH) 2024)
- 薬剤pethidine代謝物ノルペチジンの神経毒性・痙攣誘発リスク(ナロキソン拮抗不能)と腎排泄による蓄積機序を詳述し、MAO阻害薬投与中および中止後14日以内の併用禁忌、重篤な呼吸抑制・急性喘息発作・麻痺性イレウスの禁忌、頭部外傷・頭蓋内圧亢進での危険性(CO2貯留による頭蓋内圧亢進増悪)、高齢者での反復使用回避勧告(AGS Beers基準2023年版でAvoid、WHO必須医薬品リスト削除)を日米英の添付文書・基準に基づき追記した。(出典:武田薬品工業株式会社(PMDA 医療用医薬品情報) 2024、DailyMed(U.S. FDA)/表示者 Hospira, Inc. 2024、electronic medicines compendium (emc)(Mercury Pharmaceuticals Limited) 2026、American Geriatrics Society(J Am Geriatr Soc 2023;71(7):2052-2081) 2023)
- 薬剤romiplostim適応について、日本の添付文書上は「持続性及び慢性免疫性血小板減少症」と「再生不良性貧血」が承認適応であり造血幹細胞移植後血小板減少症は承認適応外であることを明確化した。骨髄異形成症候群での芽球刺激・AML進行リスク(適応外警告)、血小板過剰増加に伴う血栓塞栓症リスク、骨髄網状線維増生と末梢血塗抹標本監視、休薬後の血小板急減リスクを追記し、reticulinなどの英語併記を除去した。(出典:協和キリン株式会社(PMDA 医療用医薬品情報) 2026、DailyMed(U.S. FDA)/表示者 Amgen Inc 2025、electronic medicines compendium (emc)(Amgen Limited) 2026、American Society of Hematology 2026)
- 薬剤ivabradine心不全における推奨基準としてESC 2026年版ガイドラインの公式推奨表(Table 5、正本:洞調律かつ心拍数 > 70 bpm、4系統基礎治療下でClass IIa/B1)を明記し、SHIFT試験の組入条件を引く本文(心拍数 ≥ 70 bpmかつ直近の心不全入院歴)との差異を整理した。日本のコララン電子添文基準(安静時心拍数75回/分以上、狭心症適応なし)との違い、ベラパミル・ジルチアゼムおよび強力なCYP3A4阻害薬の併用禁忌、洞調律必須と心房細動リスクを追記し、If電流等の英語併記を除去した。(出典:小野薬品工業株式会社(PMDA 医療用医薬品情報) 2026、DailyMed(U.S. FDA)/表示者 Amgen Inc 2021、electronic medicines compendium (emc)(Servier Laboratories Limited) 2021、European Society of Cardiology 2026)
- 薬剤tezacaftor二剤配合剤(Symdeko)と三剤配合剤(Trikafta)での肝障害に関する警告レベルの差異を明記した(Symdekoは枠組み警告がなく定期検査を求める使用上の注意、Trikaftaは重篤な薬剤性肝障害・肝不全の枠組み警告)。F508delホモ接合患者に対するEVOLVE試験の呼吸機能改善成績を追記した。(出典:National Institutes of Health / DailyMed 2024、National Institutes of Health / DailyMed 2026、European Medicines Agency (EMA) 2026、The New England Journal of Medicine 2017)
- 薬剤thalidomide位置づけ表で一括りにされていたIMiDを第二世代(レナリドミド)と第三世代(ポマリドミド)に分けて明記した。サリドマイドがCRBNを介して転写因子SALL4を分解することが四肢催奇形性の分子基盤であることを追記し、日米欧の安全管理手順(TERMS、REMS、PPP)や多発性骨髄腫・ENLの適応・枠組み警告を整理した。(出典:独立行政法人医薬品医療機器総合機構(藤本製薬株式会社) 2023、National Institutes of Health / DailyMed 2023、electronic medicines compendium (emc) 2022、eLife 2018)
- 薬剤cariprazine認知症を禁忌から枠組み警告(高齢認知症関連精神病における死亡率上昇による非承認・非推奨)へ是正した。D3受容体親和性がD2の約10倍であること、活性代謝物DDCARの半減期が1〜3週間と極めて長いこと、適応の国差(米国:統合失調症、双極I型躁・うつ、大うつ病補助;欧州:統合失調症・陰性症状優位例)を明記した。(出典:National Institutes of Health / DailyMed 2024、European Medicines Agency (EMA) 2026、The Lancet 201730060-0)、International Journal of Molecular Sciences 2024)
- 薬剤cilostazol適応の日米欧差(日本は末梢動脈疾患の虚血症状改善に加えて脳梗塞二次予防も承認、欧米は間欠性跛行のみ)と非心原性脳梗塞に対するCSPS 2試験の再発抑制・出血低減成績を追記した。あらゆる重症度の心不全で禁忌(米国枠組み警告)となる理由を詳述し、表中のPOを経口投与へ修正した。(出典:医薬品医療機器総合機構(製造販売元 大塚製薬株式会社) 2023、米国FDA / DailyMed(Apotex Corp.) 2017、electronic medicines compendium (emc)(Generics (U.K.) Limited T/A Viatris) 2026、The Lancet Neurology 201070198-8))
2026
10.17バッチ106の薬剤10ノートを品質監査。一次資料(日米欧添付文書・公式診療指針・学術論文)30件を追加し、適応・禁忌・相互作用・薬理機序・海外承認状況(未承認薬の明記)および略語誤爆防止の整備を実施。
- 薬剤nitrous oxide閉鎖腔(中耳、腸管、気胸等)への急速拡散と内圧上昇機序、ビタミンB12コバルト原子酸化によるメチオニン合成酵素不可逆的失活と亜急性連合性脊髄変性症・骨髄抑制リスク、術後悪心嘔吐(PONV)およびセカンドガス効果の解説を補強し、略語自動展開との衝突防止(初出を最小肺胞濃度と併記)を行い、一次資料3件を追加した。(出典:British Journal of Anaesthesia 1987)
- 薬剤formoterol気管支喘息およびCOPDに対する位置づけをGINA 2026年次指針に基づき整理。吸入ステロイド(ICS)併用必須の原則とLABA単剤投与による喘息死リスク・枠組み警告、低カリウム血症・QT延長の注意、ブデソニド配合剤によるMART療法の位置づけを明記し、一次資料3件を追加した。(出典:Global Initiative for Asthma (GINA) 2026)
- 薬剤trazodoneSARIとしての用量依存的な薬理特性(低用量での5-HT2A・α1・H1遮断による催眠鎮静作用、高用量での抗うつ作用)、持続勃起症(priapism、α1遮断)の機序と泌尿器科的緊急介入の必要性、心筋梗塞回復初期での禁忌・不整脈リスク、MAO阻害薬との併用禁忌を明記し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤ertapenem高度血清蛋白結合率(>90%)による1日1回投与特性、非発酵菌(緑膿菌・アシネトバクター)および腸球菌に対する自然耐性(非活性)という抗菌スペクトル、バルプロ酸との併用禁忌(バルプロ酸血中濃度の急激な低下と痙攣誘発機序)、日本未承認である旨を明記し、作用機序・適応フローチャートと一次資料3件を追加した。(出典:Antimicrobial Agents and Chemotherapy 2011)
- 薬剤mefloquineクロロキン耐性熱帯熱マラリアの予防・治療における位置づけ、精神神経系副作用(異常夢、不眠、重篤なうつ病、精神病性反応)と痙攣リスク、てんかんおよび精神疾患既往での禁忌、長い排泄半減期(2〜3週間)による休薬後も続く注意監視を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:World Health Organization 2023)
- 薬剤ketorolacCOX-1優位阻害による強力な短期鎮痛特性、急性疼痛(術後疼痛・尿路結石仙痛等)における最長5日間の投与制限、消化管潰瘍・出血・穿孔および急性腎障害の枠組み警告、日本国内では全身用製剤未承認(点眼薬のみ)である旨を明記し、短期使用の原則フローチャートと一次資料3件を追加した。
- 薬剤ramelteon視交叉上核のMT1/MT2受容体選択的作動による生理的睡眠リズム調節機序、非ベンゾジアゼピン系としての筋弛緩・認知低下・依存性・反跳性不眠のリスク極小性、フルボキサミン(強力なCYP1A2阻害薬)との併用禁忌(血中濃度激増)、重度肝機能障害での禁忌を明記し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤amiloride遠位尿細管・皮質集合管のENaC直接阻害によるカリウム保持性利尿機序、アルドステロン非依存性特性、Liddle症候群(ENaC機能獲得型変異)に対する第一選択薬としての位置づけ、致死的高カリウム血症の枠組み警告、日本未承認である旨を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:Proceedings of the National Academy of Sciences 1995)
- 薬剤cinnarizineT型電位依存性カルシウムチャネル遮断および前庭前庭神経核抑制による動揺病・末梢性めまい改善機序、長期連用に伴う錐体外路症状(薬剤性パーキンソニズム)および抑うつのリスク(高齢者注意)、パーキンソン病での禁忌、日本未承認(欧州で広く使用)である旨を明記し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤scopolamine中枢性・末梢性ムスカリン受容体遮断による動揺病予防作用(経皮吸収パッチ・注射液)、血液脳関門透過性に伴う中枢性抗コリン作用(鎮静、健忘、せん妄)、閉塞隅角緑内障・前立腺肥大に伴う排尿障害・重篤な心疾患での禁忌、末梢性抗コリン薬(ブチルスコポラミン)との薬理学的対比を整理し、一次資料3件を追加した。
2026
10.17バッチ107の薬剤10ノートを品質監査。一次資料(日米添付文書・主要第3相臨床試験・ガイドライン)を追加し、適応疾患・禁忌疾患のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去およびMermaid改行構文の是正を実施。
- 薬剤raloxifen閉経後骨粗鬆症における椎体骨折抑制効果(MORE試験)および乳癌リスク低減効果(STAR試験)、静脈血栓塞栓症や長期不動における禁忌事項を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:JAMA 1999、JAMA 2006、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024)
- 薬剤ticagrelor急性冠症候群における主要心血管イベントおよび全死亡抑制効果(PLATO試験)、可逆的P2Y12直接阻害の特性、高用量アスピリン併用時の効果減弱に関する枠組み警告、頭蓋内出血既往での禁忌を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:The New England Journal of Medicine 2009、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、AstraZeneca Pharmaceuticals LP / DailyMed 2024)
- 薬剤tisagenlecleucel (CAR-T)小児・若年成人B細胞性急性リンパ性白血病および成人再発・難治性大細胞型B細胞リンパ腫における長期成績(ELIANA試験追跡)、ASTCTコンセンサスに基づくCRS・ICANS管理基準、日米添付文書の安全性警告を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:Biology of Blood and Marrow Transplantation 2019)
- 薬剤drospirenone抗ミネラルコルチコイド作用・抗アンドロゲン作用を持つ第4世代プロゲスチン特性、月経前不快気分障害(PMDD)・子宮内膜症に対する適応、高カリウム血症注意および静脈血栓塞栓症(VTE)リスクに関するFDA安全性情報を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:U.S. Food and Drug Administration 2012)
- 薬剤suxamethonium脱分極性筋弛緩薬としての薬理機序、悪性高熱症素因における禁忌、広範熱傷・脱神経病態における骨格筋アセチルコリン受容体アップレギュレーションと致死的高カリウム血症機序を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:Sandoz Inc(米国添付文書 / DailyMed) 2023、Anesthesiology 2006、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024)
- 薬剤hydroxocobalamin急性シアン化物中毒に対する解毒機序(シアノコバラミン形成)、煙吸入環境下におけるメトヘモグロビン血症リスクを伴わない安全性(前向き臨床研究)、チオ硫酸ナトリウムとの同一ライン配合変化・時間差投与を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、Meridian Medical Technologies, LLC / DailyMed 2024、Critical Care 2007)
- 薬剤droperidol中枢性D2受容体遮断による制吐・鎮静機序、日米における承認適応差異、QT延長・トルサード・ド・ポワントリスクに関する枠組み警告と禁忌疾患(先天性QT延長症候群、てんかん)を整理し、手動略語展開を除去して表記を正規化、一次資料3件を確認した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、American Regent, Inc. / DailyMed (U.S. National Library of Medicine) 2009、Academic Emergency Medicine 2022)
- 薬剤fexofenadine第2世代抗ヒスタミン薬としての非鎮静性・選択的H1受容体拮抗機序、アレルギー性鼻炎・蕁麻疹適応、小腸OATP輸送体阻害によるグレープフルーツジュース等柑橘類果汁との相互作用機序を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、Sanofi-Aventis U.S. LLC / DailyMed 2024、Clinical Pharmacology and Therapeutics 2002)
- 薬剤ephedrine混合型交感神経刺激薬としての直接・間接作用機序、反復投与によるタキフィラキシー、脊椎麻酔後低血圧におけるフェニレフリンとの比較(Cochraneレビュー)、気管支喘息適応を整備し、Mermaid構文(改行)を是正して一次資料3件を追加した。(出典:StatPearls (NCBI Bookshelf) 2023、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、Cochrane Database of Systematic Reviews 2018)
- 薬剤blinatumomabCD19/CD3二重特異性T細胞誘導抗体(BiTE)としての機序、再発・難治性B細胞ALLにおける予後改善(JAMA第3相試験)、微小残存病変陽性例への適応、持続静注管理およびサイトカイン放出症候群・神経毒性に関する警告を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:JAMA 2021、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、U.S. Food and Drug Administration / Amgen, Inc. 2026)
2026
10.17バッチ108の薬剤10ノートを品質監査。出典0件の申し送りノートを中心に一次資料(日米英添付文書・主要臨床試験・学会ガイドライン)を追加し、適応疾患・禁忌疾患のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去および記述の医学的最新化を実施。
- 薬剤hypericin (Hypericum perforatum)欧州HMPCモノグラフによる軽症〜中等症うつ病の適応位置づけと日米サプリメント規制差、Cochraneメタ解析による有効性・忍容性、PXR活性化を介したCYP3A4・P-糖蛋白誘導の分子機序を整理し、生英語併記・手動略語展開を除去して一次資料3件を追加した。(出典:European Medicines Agency(HMPC) 2023、Cochrane Database of Systematic Reviews 2008、Proceedings of the National Academy of Sciences 2000)
- 薬剤eplerenone選択的MR拮抗薬としての内分泌系副作用軽減特性(EPHESUS試験)、HFrEFにおける予後改善(EMPHASIS-HF試験)、適応疾患(慢性心不全・高血圧)およびCYP3A4阻害薬・高カリウム血症における禁忌規定を日米添付文書から整理し、一次資料4件を追加した。(出典:米国FDA(DailyMed) 2025、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、New England Journal of Medicine 2003、New England Journal of Medicine 2011)
- 薬剤adenosineVaughan-Williams分類外のA1受容体作動薬としての超短時間房室結節伝導抑制機序、発作性上室頻拍(PSVT)停止におけるAHAガイドライン推奨(クラスI)、日米英の適応差異(日本では心筋シンチ負荷用アデノスキャンのみ)、気管支喘息・高度房室ブロックにおける禁忌を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2023、米国FDA / DailyMed 2022、electronic medicines compendium (emc) 2023、American Heart Association 2015)
- 薬剤atomoxetine選択的NRIとしてのADHD非刺激薬の立ち位置、CYP2D6代謝能(PM/EM)による半減期・曝露量変動、小児・青年における自殺念慮枠組み警告、褐色細胞腫・MAO阻害薬併用における禁忌を日米英添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:日本の電子添文(JAPIC) 2023、Eli Lilly and Company / DailyMed 2026、Amarox Limited / emc 2026)
- 薬剤canagliflozinSGLT2阻害薬としての心血管・腎保護エビデンス(CANVAS/CREDENCE試験)と適応疾患(2型糖尿病・慢性腎臓病)をfrontmatterに登録し、下肢切断・骨折リスクに関する日米EUの注意喚起差異と末梢動脈疾患の禁忌非該当性を確認した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2025、Janssen Pharmaceuticals, Inc. / DailyMed 2026、European Medicines Agency 2025)
- 薬剤flutamide初の非ステロイド性AR拮抗薬としての歴史的意義、複合アンドロゲン遮断(CAB)の5年生存上乗せ効果の限定性(PCTGメタ解析)、劇症肝炎・肝不全リスクに関する枠組み警告と重度肝障害禁忌を明記し、一次資料3件を追加した。(出典:Waylis Therapeutics LLC / DailyMed 2024、医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2023、Lancet 200002163-2))
- 薬剤insulin lispro世界初のインスリンアナログ(Lys-Pro配列反転)による超速効型プロファイル、食事時追加インスリン適応(1型・2型糖尿病)のfrontmatter登録と本文リンク整備、CSIIポンプ適応および低血糖禁忌を日米英添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2023、Eli Lilly and Company / DailyMed 2026、Eli Lilly and Company Limited / emc 2024)
- 薬剤azelastineH1受容体遮断と肥満細胞脱顆粒抑制の二重機序、アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎の適応登録とリンク整備、鼻噴霧用ステロイド併用(ARIAガイドライン推奨)および点鼻時の苦味に関する注意を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2023、Bayer HealthCare LLC / DailyMed 2025、ARIA / European Academy of Allergy and Clinical Immunology 2025)
- 薬剤tioguanineチオプリン系グアニン類似体としてのTPMT主体の不活化機序(CPICガイドライン)、急性骨髄性白血病適応の登録、長期維持療法における肝類洞閉塞症候群(VOD/SOS)・結節性再生性過形成リスク(CCG-1952試験)と維持療法回避の理由を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:Waylis Therapeutics LLC / DailyMed 2025、Aspen Pharma Trading Limited / emc 2024、Blood 2010、Clinical Pharmacology & Therapeutics 2026)
- 薬剤etomidate心血管抑制が最小の静脈麻酔導入薬としての特性、11β-水酸化酵素阻害による副腎皮質抑制機序と持続ICU鎮静の回避原則、敗血症患者への単回導入における予後エビデンス(システマティックレビュー)を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:Hospira, Inc. / DailyMed 2022、B. Braun Medical / emc 2025、Intensive Care Medicine 2011)
2026
10.17バッチ109の薬剤10ノートを品質監査。出典0件の申し送りノートを中心に一次資料(日米欧添付文書・主要臨床試験・学会ガイドライン)を追加し、適応疾患・禁忌疾患のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去および記述の医学的最新化を実施。
- 薬剤repaglinide速効型インスリン分泌促進薬(グリニド系)としてのSUR1選択的結合機序、食事直前投与の意義、適応疾患(2型糖尿病)および禁忌疾患(1型糖尿病・糖尿病性ケトアシドーシス)のfrontmatter登録と本文リンク整備、CYP2C8代謝(ゲムフィブロジル併用禁忌・クロピドグレル注意)を日米EU添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:医薬品医療機器総合機構(PMDA) 2024、European Medicines Agency 2023)
- 薬剤sucralfateアルミニウム塩含有胃粘膜保護薬としての酸性環境下ポリマー形成・粘着被覆機序、適応疾患(消化性潰瘍)の登録、アルミニウム蓄積脳症リスクに伴う透析患者禁忌(日本)と各国の規制・注意規定の違い(米国・仏国)、多価陽イオンによるキレート形成と他剤服薬間隔の原則を整理し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤iron hydroxide polymaltose非イオン性水酸化鉄ポリマルトース複合体(IPC)としての消化管吸収機序、低消化器刺激性、適応疾患(鉄欠乏性貧血)および禁忌疾患(ヘモクロマトーシス)の登録、日米(経口未承認)と欧州・豪州(経口承認)の規制状況差異、無機鉄塩との有効性・忍容性比較エビデンスを整理し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤oxycodoneμオピオイド受容体完全作動薬としての鎮痛機序、CYP3A4・CYP2D6代謝特性、中等度〜高度疼痛(がん疼痛・慢性疼痛)の適応位置づけ、麻痺性イレウス・重篤な呼吸抑制における禁忌規定を日米英の添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤romosozumab抗スクレロスチンモノクローナル抗体としての骨形成促進と骨吸収抑制の二重作用機序、骨粗鬆症適応登録、ARCH試験における骨折抑制エビデンス、過去1年以内の心筋梗塞・脳卒中既往に対する欧州禁忌および日米枠組み警告・警告欄の国際比較を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:European Medicines Agency 2024、New England Journal of Medicine 2017)
- 薬剤clomipramine強力な三環系抗うつ薬(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害)としての強迫症・うつ病・ナルコレプシー・夜尿症適応の登録とリンク整備、日米英の適応承認差異の解消、抗コリン作用に基づく閉塞隅角緑内障・前立腺肥大症・尿閉および急性冠症候群回復期禁忌を整理し、一次資料3件を追加した。
- 薬剤apremilast選択的PDE4阻害薬としての細胞内cAMP上昇・炎症性サイトカイン産生抑制機序、適応疾患(尋常性乾癬・乾癬性関節炎・ベーチェット病)の登録とリンク整備、ESTEEM/PALACE臨床試験エビデンス、日欧における妊婦禁忌と米国の注意規定の違いを整理し、一次資料3件を追加した。(出典:European Medicines Agency 2024)
- 薬剤aldesleukin組換えIL-2製剤としてのT細胞・NK細胞直接活性化機序、適応疾患(転移性腎細胞癌・悪性黒色腫)の登録、長期寛解エビデンス(JCO統合解析)、枠組み警告である毛細血管漏出症候群(CLS)・中枢神経毒性と集中治療管理原則、日米欧の承認状況差異(本邦未承認、米国FDA/欧州EMA承認)を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:米国FDA(DailyMed) 2024、European Medicines Agency 2022、Journal of Clinical Oncology 1995)
- 薬剤(des)loratadine非鎮静性第2世代H1受容体拮抗薬としてのデスロラタジンおよび親薬ロラタジンの代謝関係、適応疾患(アレルギー性鼻炎・蕁麻疹)の登録とリンク整備、P糖蛋白基質による極小中枢移行プロファイル、用法・用量および過敏症禁忌を日米欧添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:オルガノン株式会社/PMDA 2026、米国FDA(DailyMed) 2025、European Medicines Agency 2024)
- 薬剤fidaxomicin18員環マクロサイクリック抗菌薬としてのRNAポリメラーゼ阻害機序、適応疾患(クロストリディオイデス・ディフィシル感染症)の登録、腸内細菌叢温存による再発抑制エビデンス、日米欧ガイドライン推奨(初発・重症・再発での優先度比較)および日米添付文書の承認情報・劇症型非推奨規定を整理し、添付文書一次資料2件を追加した。(出典:アステラス製薬株式会社/PMDA 2024、米国FDA(DailyMed) 2026)
2026
10.17バッチ110の薬剤10ノートを品質監査。出典0件の申し送りノートを中心に一次資料(日米欧添付文書・主要臨床試験・学会ガイドライン)を追加し、適応疾患・禁忌疾患のfrontmatter登録と実在Wikilink整備、手動略語展開・生英語併記の除去および記述の医学的最新化を実施。
- 薬剤tolvaptan選択的バソプレシンV2受容体拮抗薬(アクアレシス薬)としての自由水排泄促進機序、適応疾患(SIADH・慢性心不全・肝硬変・常染色体優性多発性嚢胞腎)および禁忌疾患(浸透圧性脱髄症候群)の登録と実在Wikilink整備、急速補正に伴う浸透圧性脱髄症候群(ODS)リスクと血清ナトリウム上昇速度制限(<10-12 mEq/L/日)、日米欧添付文書およびTEMPO 3:4試験エビデンスを整理し、一次資料4件を追加した。(出典:New England Journal of Medicine 2012)
- 薬剤sugammadex修飾γシクロデキストリンによるロクロニウム・ベクロニウム直接包接・不活化機序、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬と異なる抗コリン作用不在の利点、手術室麻酔からの筋弛緩回復における投与量基準(PTCおよびTOF監視下)、PT・APTT一過性延長の影響検査値登録、ホルモン避妊薬との結合相互作用指導を日米欧添付文書から整理し、一次資料3件を追加した。(出典:European Medicines Agency 2024)
- 薬剤apalutamide第2世代アンドロゲン受容体阻害薬としてのAR結合・核移行・DNA結合阻害機序、適応疾患(前立腺癌)の登録とリンク整備、特徴的副作用である高頻度皮疹・TSHモニタリングの重要性、nmCRPC(SPARTAN試験)およびmHSPC(TITAN試験)における全生存期間延長エビデンスを日米添付文書とともに整理し、一次資料4件を追加した。(出典:New England Journal of Medicine 2018、New England Journal of Medicine 2019)
- 薬剤salmeterol長時間作用型β2刺激薬(LABA)としてのエキソサイト結合(アンカリング)機序、適応疾患(気管支喘息・COPD・運動誘発性気管支攣縮)の登録とリンク整備、発現開始(10〜20分)・ピーク(3〜4時間)・持続(12時間)の薬理動態の明確化(申し送り課題の解決)、SMART試験に基づく喘息でのLABA単剤使用禁忌・ICS併用原則を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:CHEST 2006)
- 薬剤dihydralazine細動脈直接拡張薬としての血管平滑筋弛緩機序、適応疾患(高血圧・子癇前症)および禁忌疾患(全身性エリテマトーデス・大動脈解離・慢性冠症候群)の登録とリンク整備、hydralazineノートからの委託申し送りを解消し、妊娠高血圧緊急症での静注位置づけ(ESCガイドライン)、NAT2多型(遅アセチル化)と薬剤誘発性ループス発症機序(CPICガイドライン)を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:European Heart Journal 2018、Clinical Pharmacology & Therapeutics 2025)
- 薬剤atovaquone原虫・真菌様微生物のミトコンドリア電子伝達系(Complex III / シトクロム bc1)選択的阻害薬としての作用機序、適応疾患(ニューモシスチス肺炎・マラリア)の登録とリンク整備、ST合剤不耐PJP治療における有効性(NEJM試験)、旅行者マラリア予防におけるプログアニル配合剤(マラロン)の肝臓期作用・帰国後7日間内服の優位性、食事同時服用の重要性を整理し、一次資料4件を追加した。(出典:New England Journal of Medicine 1993)
- 薬剤elexacaftorCFTRコレクター(第3世代)としてのテザカフトルと異なる結合部位での相加的折りたたみ補正機序、適応疾患(嚢胞性線維症)の登録、テザカフトル・イバカフトール三剤併用(Trikafta/Kaftrio)のF508delヘテロ接合例に対する臨床エビデンス(NEJM第3相試験)、重篤な薬剤性肝障害・肝不全の枠組み警告、定期肝機能モニタリングスケジュール、米欧での適応変異・年齢基準、およびイバカフトール表記統一を整理し、一次資料3件を追加した。(出典:European Medicines Agency 2024、New England Journal of Medicine 2019)
- 薬剤vismodegibHedgehogシグナル伝達経路のSmoothened(SMO)直接阻害薬としての作用機序、適応疾患(基底細胞癌)の登録とリンク整備、ERIVANCE試験における手術不能局所進行・転移性基底細胞癌に対する奏効エビデンス、催奇形性・胎児毒性の枠組み警告と厳格な避妊期間(女性投与後7か月、男性投与後2〜3か月、献血24か月禁止)、筋痙攣・味覚異常・脱毛等の有害事象プロファイルを日米欧添付文書から整理し、一次資料4件を追加した。(出典:中外製薬株式会社/PMDA 2023、Genentech, Inc. / DailyMed 2023、European Medicines Agency 2024、New England Journal of Medicine 2012)
- 薬剤darolutamideピラゾール系化学骨格を有する第2世代アンドロゲン受容体阻害薬としての極性・極小血液脳関門透過性プロファイル、適応疾患(前立腺癌)の登録とリンク整備、痙攣・倦怠感などの中枢性副作用の少なさ、CYP3A4誘導作用の軽微性、食事同時服用の必須性、ARAMIS試験(nmCRPC)およびARASENS試験(mHSPC+ドセタキセル3剤併用)における全生存期間延長エビデンスを日米添付文書とともに整理し、一次資料4件を追加した。(出典:バイエル薬品株式会社/PMDA 2023、Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. / DailyMed 2026、New England Journal of Medicine 2019、New England Journal of Medicine 2022)
- 薬剤mesalazine5-アミノサリチル酸(5-ASA)局所抗炎症薬としての腸粘膜炎症抑制機序、適応疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病)の登録とリンク整備、時間依存型(ペンタサ)・pH依存型(アサコール)・大腸標的MMX型(リアルダ)・直腸局所投与製剤の放出機構と到達部位の体系的整理(フローチャート追加)、まれな間質性腎炎・クレアチニン監視、および疾患増悪と鑑別を要するメサラジン急性不耐症(逆説的悪化)の警告を日米添付文書とACGガイドラインから整理し、一次資料4件を追加した。(出典:杏林製薬株式会社/PMDA 2024、持田製薬株式会社/PMDA 2023、Takeda Pharmaceuticals America, Inc. / DailyMed 2026、American Journal of Gastroenterology 2019)